1.1 一般資料 收治的9例,其中男2例,女7例,年齡9~21歲,平均13.3歲。病理類型為:5例位於脛骨上段,2例位於股骨上段,2例同側的脛骨和股骨均受累,有2例發生脛骨中上段前凸畸形,1例呈髖內翻畸形。予以手術治療後隨訪5~24個月,平均16個月。
1.2 填充材料 納米羥基磷灰石由四川大學生物材料研究所提供,均為大小在1.0 mm左右的結晶狀顆粒,rhBMP-2由廣州達暉生物材料有限公司生產,將rhBMP-2以無菌三蒸水溶解後與納米羥基磷灰石均勻複合,真空吸附後凍幹。
1.3 手術方法 術前從X線片充分了解病灶範圍,手術入路均以外側入路,到達病灶行囊內刮除術,充分刮除病變組織後,再以石炭酸行囊內滅活術,刮除術後殘留的骨缺損予以充分止血、揩乾,用納米羥基磷灰石複合rhBMP-2充分填充骨缺損,切除組織呈砂礫狀,灰白色,鏡檢主要為纖維組織和新生骨組織。
1.4 術後常規處理 所有病人均予以石膏保護性外固定6~8個月,即負重活動時固定,臥床不負重活動時去除固定,預防骨折發生。