概述
落枕所形成的激痛點多是由於疲勞後睡眠姿勢不當而引起肌肉痙攣,若治療不及時,自主調節不恰當,則反覆發作,日久而形成頸肩綜合徵的一系列症狀。落枕多以晨起發病,常與疲勞後睡眠時枕頭不和適有關,檢查可見壓痛點多見於患側頸旁,疼痛範圍較為侷限,患處可觸及肌緊張,試圖糾正姿勢可引起牽涉痛,可放射至同側肩部,但很少超越肩胛提肌,且無壓痛點。
步驟/方法：
1、 落枕的治療在排除它病的基礎上可施行適當的手法治療,配合局部熱敷及休息即可緩解。放鬆手法：患者取坐位，施以、推、拿、擦等手法放鬆患者頸肩部軟組織。點按手法：順著損傷較重的胸鎖乳突肌纖維方向，從上至下彈撥2~3次。
2、 拔伸手法：患者取仰臥位，醫者一手託扶患者枕後，一手託扶其下頜，然後使頸椎稍前曲，慢慢拔伸，重複3~4次。結束手法：患者取俯臥位，用、推、拿、搏手法結束。再配合早期溫熱敷,中後期行熱敷。
3、 另外可採用小針刀治療，患者取仰臥位，頭偏向健側，取患側胸鎖乳突肌的起止點，針刀與施處約成90度角，刀口線方向與胸鎖乳突肌走行方向平行刺入，先縱行剝離2~3次，再橫行剝離2次，出針。
4、 或者給予痛點注射及手法治療。痛點注射：在肩胛提肌的起止點及有明顯壓痛處給予痛點注射。藥物：2%利多卡因3mL、醋酸曲安奈德5mg、維生素B121.0mg、生理鹽水4mL，共計10mL，每個痛點注射2~3mL。
注意事項：
落枕與頸肩肌筋膜炎所表現的臨床症狀極為相似,都以肌肉疼痛、保護性頸項僵直、功能活動障礙為主要症狀。而頸肩肌筋膜炎所形成的激痛點是由於長期疲勞、感受風寒或外傷後失治,殘留了粘連或瘢痕等因素,肌肉或肌腱長期處於緊張狀態而出現營養障礙,而造成一系列的疲勞性損傷和缺血問題,使機體局部達到臨界點,而一些不合理的生活習慣或動作則成為誘發因素。頸肩肌筋後膜炎被誤診落枕並施以按摩與復位等諸多手法,往往造成患者疼痛加重,或使病期遷延與反覆發作，因此此病需要診斷明確
