核苷和核苷類似物對後代有影響嗎？

目前上市的四種核苷類抗病毒藥物是拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋和替比夫定；前三種是妊娠C類藥物，只有替比夫定是B類藥物。在進行基因毒性研究時，發現妊娠C類藥物有一定的誘變作用，可能誘發染色體畸變；在生殖毒性研究中，使用高劑量時有一定的胚胎毒性和胚胎畸變作用。核苷類抗病毒藥物對發育中的人類胚胎的風險尚不清楚，所以使用核苷類似物的育齡婦女應採取有效的避孕措施。由於藥物成分可能存在於母乳中，哺乳期婦女最好不要使用這些藥物。如果乙肝孕婦在懷孕期間肝炎突然發作，病毒複製活躍，可以在保護肝臟的同時使用核苷類抗病毒藥物；首選藥物是替比夫定或拉米夫定。

核苷和核苷類似物對後代有影響嗎？相關文章

核苷（酸）類似物的優點和缺點

核苷（酸）類似物的優點：1、口服給藥；2、抑制病毒作用強；3、不良反應少而輕微；4、可用於肝功能失代償者。核苷（酸）類似物的缺點：1、療程相對不固定；2、HBsAg血清轉換率低；3、療效不夠持久；4、長期使用可產生耐藥變異；5、停藥後可產生病情惡化。

發布於 2022-11-29 16:36

0評論

核苷類似物在抗病毒治療中的應用

患者男性28歲，父母均無乙肝，2歲時體檢發現乙肝，伴有肝功能異常，經過保肝治療好轉。此後長期大三陽。肝功情況敘述不清。2006年11月因出現肝功異常，病毒2.5E6，大三陽，開始應用恩替卡韋抗病毒治療，4個月後肝功正常、病毒定量陰性，大三陽轉為小三陽，繼續鞏固治療至2年停藥。停藥後至今長期肝功正常，多次複查乙肝五項顯示小三陽，病毒定量陰性。患者停藥期間間斷應用過胸腺肽及其他中成藥，每年的用藥時間

發布於 2022-11-30 03:26

0評論

只有核苷類似物可用於失代償期乙型肝炎肝硬化的治療

處於肝硬化早期的患者進行抗病毒治療的效果較好，而處於失代償期的肝硬化患者進行抗病毒治療的效果較差。若應用核苷類抗病毒藥物進行治療，則必須徵得病人的同意，並應在專業醫生的嚴密監視下進行。病人自己不可以擅自用藥，因為一旦出現病毒變異或隨意停藥可能會發生嚴重後果。肝硬化患者在進行抗病毒治療時，原來使用的其他綜合療法也不可偏廢，特別是失代償性肝硬化患者，經常採取的補充血漿和白蛋白等治療措施也不可忽視；有

發布於 2022-12-08 06:02

0評論

代償期的乙型肝炎肝硬化可選擇干擾素或核苷類藥物

干擾素干擾素兼有抗病毒和免疫調節作用，可使一定比例的患者獲得持續抑制病毒複製甚至病毒清除（HBsAg陰性）,可以顯著降低HBV相關肝硬化患者肝細胞癌的發生率,有研究顯示：同樣干擾素治療1年，肝硬化患者的HBeAg清除率要顯著高於非肝硬化患者，分別為59％與24％。因此有學者認為若無禁忌證且排除肝炎急性發作，IFNα可作為HBVDNA陽性的肝硬化良好代償期患者的一線抗病毒藥物。劑量及療程：普通干擾

發布於 2022-12-08 06:07

0評論

核苷（酸）類似物抗性的常用術語是甚麼？

在核苷（酸）類似物治療慢乙肝過程中，耐藥是一個極為重要的問題，在長期甚至是終身的核苷（酸）類似物治療期間，病友始終會面臨耐藥問題。學習、瞭解一些相關的知識，有助加強與醫生的溝通，以便預防或及早發現、處理耐藥問題。對於複雜的醫學問題，醫生們往往會用高度概括的專業術語來描述，掌握了這些術語能幫助病友更好的瞭解自己的病情，在就診時或是參加一些醫學教育時也更容易“跟得上節奏”。耐藥表現相關術語：耐藥最早

發布於 2022-09-25 01:11

0評論

核苷(酸)類似物常見耐藥變異位點是甚麼？

1、與拉米夫定耐藥相關的變異：在LAM治療過程中可選擇性地出現逆轉錄酶基因變異，包括C區的rtM204I／V／S伴或不伴B區的rtLl80M、rtVl73L。體外實驗證實LAM耐藥變異可使病毒對其敏感性降低至少100倍，甚至大於1000倍。2、與阿德福韋酯耐藥相關的變異：ADV耐藥與逆轉錄酶B區rtA181T／V、D區rtN236T變異有關。有研究顯示，位於C、D問區的rtV214A或rtQ21

發布於 2022-09-25 01:48

0評論

治療乙肝核苷類藥物有哪些

①拉米夫定(lamivudine)：每日1次口服100mg拉米夫定可明顯抑制HBVDNA水平。慢性乙型肝炎伴明顯肝纖維化和代償期肝硬化患者經拉米夫定治療3年可延緩疾病進展、降低肝功能失代償及HCC的發生率。失代償期肝硬化患者經拉米夫定治療後也能改善肝功能，延長生存期。拉米夫定不良反應發生率低，安全性類似安慰劑。隨治療時間延長，病毒耐藥突變的發生率增高(第1年、2年、3年、4年分別為14%、38%

發布於 2023-04-04 03:24

0評論

乙肝患者接受核苷類治療好嗎？

慢乙肝抗病毒治療藥物主要有兩類：干擾素與核苷類藥物。兩類藥物各具特點，干擾素能在有限療程治療後獲得持久應答，有比較大的停藥機會，核苷類藥物能夠快速抑制病毒複製，臨床上可見較快的HBVDNA轉陰。雖然干擾素的上市時間較早，但核苷類藥物後來居上，由於口服給藥更方面等原因，越來越多的患者選擇了核苷類藥物治療。不過在長期應用後，這類藥物的一個主要侷限也愈發明顯：停藥易復發，需要長期治療。為了追求更好的療

發布於 2022-12-11 05:47

0評論

甚麼時候可以停止使用核苷類似物？

隨著抗病毒治療的普及，慢乙肝病情管理控制的改善，患者對治療的要求也逐漸提高。越來越多的人希望通過有限療程治療慢乙肝，而不是終身服藥。權威調查結果顯示，在服用核苷類藥物的患者中，超過90％渴望停藥。根據目前的治療指南，服用核苷類藥物的患者，如果出現了e抗原血清學轉換，並且經過較長的鞏固治療，可嘗試停藥。臨床上能達到這一停藥標準的患者較少。總體而言，各類核苷類藥物治療1年出現e抗原轉換的幾率不超過四

發布於 2022-12-07 22:17

0評論

三氮唑核苷治療病毒性肺炎

適用症：對腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎均有效。服用方法： 05%三氮唑核苷溶液5mg/ml，每2小時滴鼻1次。片劑：每片含三氮唑核苷2mg，每2小時含服1片，每日6次。肌注或靜脈點滴：10～15mg/kg·日. 功效：可抑制多種DNA及RNA病毒，為廣譜抗病毒藥物，毒性小。

發布於 2023-01-23 05:41

0評論