核苷和核苷類似物對後代有影響嗎？

目前上市的四種核苷類抗病毒藥物是拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋和替比夫定；前三種是妊娠C類藥物，只有替比夫定是B類藥物。在進行基因毒性研究時，發現妊娠C類藥物有一定的誘變作用，可能誘發染色體畸變；在生殖毒性研究中，使用高劑量時有一定的胚胎毒性和胚胎畸變作用。核苷類抗病毒藥物對發育中的人類胚胎的風險尚不清楚，所以使用核苷類似物的育齡婦女應採取有效的避孕措施。由於藥物成分可能存在於母乳中，哺乳期婦女最好不要使用這些藥物。如果乙肝孕婦在懷孕期間肝炎突然發作，病毒複製活躍，可以在保護肝臟的同時使用核苷類抗病毒藥物；首選藥物是替比夫定或拉米夫定。

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核苷（酸）類似物的優點：1、口服給藥；2、抑制病毒作用強；3、不良反應少而輕微；4、可用於肝功能失代償者。核苷（酸）類似物的缺點：1、療程相對不固定；2、HBsAg血清轉換率低；3、療效不夠持久；4、長期使用可產生耐藥變異；5、停藥後可產生病情惡化。

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核苷類似物在抗病毒治療中的應用

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服用核苷類藥物如何發現耐藥

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發布於 2023-03-11 16:56

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只有核苷類似物可用於失代償期乙型肝炎肝硬化的治療

處於肝硬化早期的患者進行抗病毒治療的效果較好，而處於失代償期的肝硬化患者進行抗病毒治療的效果較差。若應用核苷類抗病毒藥物進行治療，則必須徵得病人的同意，並應在專業醫生的嚴密監視下進行。病人自己不可以擅自用藥，因為一旦出現病毒變異或隨意停藥可能會發生嚴重後果。肝硬化患者在進行抗病毒治療時，原來使用的其他綜合療法也不可偏廢，特別是失代償性肝硬化患者，經常採取的補充血漿和白蛋白等治療措施也不可忽視；有

發布於 2022-12-08 06:02

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核苷類藥物是目前抗乙肝病毒的重要用藥之一，它的優點是應用方便，每天口服一片，不良反應少，幾乎沒甚麼禁忌症，而且抑制病毒的活性很強，能較快改善病情，容易被患者接受。不過核苷類也有突出的缺點，就是停藥複發率高，需要長期用藥，而長期用藥又可能發生耐藥，從而影響療效。這些年，隨著我國慢乙肝抗病毒治療的普及，越來越多的患者接受了核苷類藥物的治療，他們正面臨這類藥物在使用中出現的“好上不好下”的問題。核苷類

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乙肝患者接受核苷類治療好嗎？

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發布於 2022-12-11 05:47

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發布於 2022-12-19 00:40

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發布於 2022-12-07 22:17

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