在日常生活中,質量按習慣仍可稱作重量 ,但在科學技術中不應贊成這種習慣,所以體重現在應改為體質量。體質量超常如果發展成肥胖,不僅影響形象的美感,更嚴重的是危害人體的健康。
一、甚麼是肥胖?
肥胖症是一組常見的、古老的代謝性疾病。當人體進食熱量多於消耗熱量時,多餘熱量以脂肪形式儲存於體內,其量超過正常生理需要量,並且達到一定值時遂演變為肥胖症。隨著人們生活水平的不斷提高,肥胖人群的數量也在日益增多,且發病年齡也有年輕化的趨勢。肥胖成為誘發或加重糖尿病、冠心病、高血壓、高血脂、腦卒中等心腦血管疾病的危險因子。肥胖症的預防與治療具有十分重要和廣泛的臨床意義。健康的生活方式和適當的治療干預可以有效控制體質量,減少併發症的發生,提高人們的生活質量。
二、肥胖的診斷。
究竟甚麼樣的人群可以診斷為肥胖呢?2000年WHO制訂的亞洲成人BMI(BMI=體質量(kg)/身高2(m2)單位為kg/m2)的分級標準:正常範圍為18、5~22、9,超重為≥23、0,肥胖前期為23、0~24、9,Ⅰ度肥胖為25、0~29、9,Ⅱ度肥胖≥30。腰圍(WC): WHO建議男性WC>94cm,女性>80cm,可視為肥胖。中國人的肥胖指標為,男性>90cm,女性>80cm。
三、肥胖的分型。
生活中常見的肥胖人群,其症狀表現亦不盡相同,根據中醫的辨證分型,主要可分為以下幾種類型:
1、胃腸實熱型:形體肥胖,面色紅潤,消谷善飢,食慾旺盛,脘腹脹滿,口乾口苦,大便秘結,舌紅,苔黃膩,脈滑數。
2、脾虛溼盛型:肥胖臃腫,面色s白,頭身困重,胸脘痞滿,食少便溏,嗜睡肢腫,舌淡胖有齒痕,苔薄白或白膩,脈細滑。
3、氣滯血瘀型:形體豐滿,面色暗紅,胸悶脅脹,煩躁易怒,女性可伴有月經失調,舌暗紅或有瘀斑、瘀點,苔薄白,脈弦澀。
四、肥胖的調理。
1、穴位調理
(1)整體減肥
主穴:中脘、水分、氣海、天樞、大橫、曲池、陰陵泉、三陰交、內庭。
配穴:胃腸實熱型加支溝、上巨虛;脾虛溼盛型加脾俞、水道;氣滯血瘀型加膈俞、太沖。
操作:每日餐前或有飢餓感時,按壓上述穴位,以有酸脹感為佳,每穴約20~30下。
原理:整體減肥旨在調理脾胃。中醫古籍中關於肥胖的描述很多,如《靈樞欠氣失常第五十九》:“黃帝曰:何以度知其肥瘦?伯高曰:人有肥、有膏、有肉。黃帝曰:別此奈何?伯高曰:N肉堅,皮滿者,肥。N肉不堅,皮緩者,膏。皮肉不相離者,肉。”《素問奇病論》中有“肥者令人內熱,甘者令人中滿”。很早就認識到肥胖容易引起消渴、中風、胸痛、心痛等類病證,甚至影響人的壽命,所謂“肉堅則壽”、“肉脆則夭”,實指身體肥胖則長壽者少。中醫認為,肥胖多因先天稟賦、飲食失調、臟腑失和,導致水溼、痰濁、膏脂滯留於體內,其發病與脾胃功能密切相關。《脾胃論脾胃勝衰論》指出:“脾胃俱旺,則能食而肥,脾胃俱虛,則不能食而瘦或少食而肥,雖肥而四肢不舉。”脾胃運化水谷和水液,若脾運不健,則精微物質不僅難以運送到各臟腑組織器官,反而相當多的部分被貯存起來。身體得不到營養的榮潤和能量的供給,疲勞感會明顯加重,睏意明顯,因而體型一天天變胖,贅肉叢生。減肥需從脾胃入手,力求治本。
整體減肥取穴以脾胃經及其相關腧穴為主,旨在調理消化吸收功能,促進運化,除溼消脂。中脘是胃之募穴,又是腑會,健脾胃,助運化;水分健脾利水;氣海益氣,增加飽腹感;天樞調中和胃,理氣健脾;大橫通調腑氣,促進腸道蠕動;曲池為大腸合穴,清熱祛溼,通氣排便;陰陵泉是脾之合穴,行氣除溼,消腫利尿;三陰交為足三陰經的交會穴,健脾祛溼,疏肝理氣,益腎利水;內庭是胃之滎穴,清胃熱以控制食慾。胃腸溼熱者加支溝、上巨虛,以通調腑氣,清熱通便;脾虛溼盛者加脾俞、水道,以健脾益氣,行水利溼;氣滯血瘀者加膈俞、太沖,以活血化瘀,疏肝理氣。
刺激上述穴位對肥胖人群具有顯著的治療效果,可以有效降低體重、BMI以及WC。對於伴有高脂血症者,通過穴位調理可以使高血脂狀態得到緩解。另外,糖耐量受損者的血糖亦可趨於穩定。
(2)局部減肥
腹部:沿肚臍旁開1、5寸按壓一週,按壓點與點之間相距1、5寸,不計點數;第2圈沿肚臍旁開3寸按壓,於第1圈兩點之間取穴;第3圈沿肚臍旁開4、5寸按壓,於第2圈兩點之間取穴。依據腹部的具體情況選擇2圈或3圈按壓即可。
其它部位:選取肌肉豐厚部位四周按壓,點與點之間相距1、5寸,不計點數。
操作:每日按壓上述部位,以有酸脹感為佳,每部位約20~30下。
原理:美體塑形側重刺激局部。亞洲國家體脂分佈傾向於腹型肥胖,肥胖相關疾病往往在超重甚至體重尚正常時就有發生。腰圍(WC)主要反映腹部脂肪量,後者又常含一定程度內臟含脂量。腹型肥胖WC與BMI變化相關的顯著性程度和密切程度都高於腰臀比(WHR)。因此,測量WC與BMI均是本研究的主要觀察指標。另外,越來越多的人群體重與腹圍均屬正常,或僅為局部肥胖,仍希望能通過調理重塑完美體形,並控制體重的增長趨勢。因此,美體塑形亦成為大家關注的焦點。
針對局部減肥,宜刺激肥胖局部,並要達到一定得刺激量,以促進脂肪分解,加強新陳代謝,加速排除體內廢物和毒素,改善局部組織的營養狀態。需要強調的是:局部減肥應在整體減肥的基礎上進行,方可獲得較好的效果。
另外,雖然非肥胖人群的減肥效果不如肥胖人群理想,但是經過調理,在體重、BMI、WC方面均可獲得不同程度的進步。對於注重形象或有肥胖趨勢、肥胖家族史的人群來說,此法不失為一種積極的保健措施。
(3)火罐
操作:根據體型採用不同大小的真空罐,在肥胖局部先反覆抽吸,直至皮膚潮紅,再著罐10分鐘。每週3次。
原理:在按壓的基礎上加用拔罐,可以促進局部血液循環,通過火罐產生的自身溶血現象,產生一種類組織胺的物質,隨體液周流全身,刺激各個器官,增強其功能活動,利於減肥的實施。
2、生活調理
生活調理在控制肥胖中亦至關重要:(1)嚴格控制飲食量,但不主張飢餓療法。飲食結構宜低糖、低脂、低鹽、多纖維,適當補充蛋白質和維生素,忌吃零食,晚餐清淡少食;(2)增加運動,使熱量攝入與消耗排洩平衡。根據自身情況,選擇散步、快走、慢跑、騎車、爬樓、家務勞動等適當運動,每天堅持鍛鍊。(3)每日睡眠時間控制在7小時以內。(4)作息時間要規律。肥胖者應養成良好的生活習慣並終身維持。
總之,“控制體質量,保持健康態”是提高全民健康意識,注重生活質量的有效方法,應該引起大家的重視,並積極地從我做起,從現在做起,控制肥胖症的發生、降低併發症的發展。