發布於 2022-09-29 15:34

對於能有病理結果的患者,它更能反映疾病的嚴重程度。

對於不能有病理結果的患者,臨床的第一步是準確評估腎功能。這包括腎小球濾過和腎小管功能。該過程的第一步是準確評估腎功能。腎小管功能主要是根據尿液中的小分子蛋白質、糖類、氨基酸,以及尿比重和滲透壓的檢測,分為重吸收功能和濃縮稀釋功能的異常。

其次,尿蛋白的量也可以反映腎臟病變的程度,大量蛋白尿的持續存在會加重慢性腎臟病的進展。

尿液中的紅細胞量可反映腎臟炎症病變的活動情況,但與腎臟疾病的預後無明顯關係。

有無合併貧血和高血壓也反映了慢性腎臟病的程度。

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兩千多年前,《黃帝內經》中提出“上醫治未病,中醫治欲病,下醫治已病”,即醫術最高明的醫生並不是擅長治病的人,而是能夠預防疾病的人。“治未病”針對的是廣大健康或自詡為“健康”的人群,而慢性腎臟病由於具有起病隱匿、發病率高、病程漫長的特殊性,如果沒有權威醫療機構的參與宣教和公眾的積極響應,“上醫治未病”將會變成紙上談兵。一、慢性腎臟病的醫學知識普及化迫在眉睫世界衛生組織最新數據顯示,40歲以上的人,
發布於 2023-01-25 23:17
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慢性腎臟病病因多樣,對於具有慢性腎臟病危險因素的人群需要我們的特別關注,這些危險因素包括:糖尿病、高血壓、自身免疫病、全身性感染、>60歲、有腎臟病家族史、急性腎功能衰竭恢復期等。臨床醫師應該對這些高危人群定期進行尿蛋白甚至尿微量白蛋白的檢測。慢性腎臟病早期起病往往隱匿,部分病人可表現為浮腫、泡沫尿、高血壓等,很多年輕患者就診時已是腎功能衰竭晚期,失去了逆轉治療的機會。而臨床還有相當一部分
發布於 2023-01-05 17:56
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1、慢性腎臟病臨床表現複雜多樣,從臨床上看:大多數患者以蛋白尿為主,有的蛋白尿少,有的蛋白尿量大;有的以血尿為主,反覆發作;有的蛋白尿伴有血尿;有的沒有臨床症狀,平常也未有慢性腎臟病病史,去醫院檢查卻發現腎功能嚴重下降,有的患者一次嚴重感冒、肺部感染臨床住院治療卻發現腎功能急劇下降。2、慢性腎臟病分為原發繼發多種,原發性腎臟病主要是指原發性腎病綜合徵、急性腎炎、或過去的隱匿性腎炎,繼發性腎臟病兒
發布於 2022-11-26 15:51
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目前國際上對於腎臟疾病的統一名稱叫做慢性腎臟病,是指有腎臟損害或者腎小球濾過率小於60且時間大於3個月,作為比較籠統的對於腎臟病的概括,我國腎臟病學界王海燕教授牽頭進行的中國人“慢性腎臟病”流行病學調查,發病率達到接近11%。目前國際標準,按照腎小球濾過率分為5期,1期-5期分別是:90以上、60-89、30-59、15-29、小於15。“腎小球濾過率”簡單來說就是腎臟濾過毒素的能力,隨著腎臟清
發布於 2023-03-12 23:26
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打鼾(醫學術語為鼾症、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合症)是一種普遍存在的睡眠現象,目前大多數人認為這是司空見慣的,而不以為然,其實打呼嚕是健康的大敵,由於打呼嚕使睡眠呼吸反覆暫停,造成體內多臟器嚴重缺氧,形成低血氧症,而誘發多種疾病,這其中也包括慢性腎臟病(CKD)。那麼睡眠呼吸暫停是慢性腎臟病的一個危險因素嗎?雖然慢性腎臟病的高患病率與糖尿病、高血壓、肥胖等患病率的增長密切相關,但是睡眠呼吸暫停和夜
發布於 2023-03-12 23:51
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限制蛋白質飲食是治療CKD、特別是慢性腎衰竭的一個重要環節。低蛋白飲食可以減少尿液中蛋白質的排出量,減輕腎臟蛋白質、氨基酸代謝的負擔,延緩腎功能減退的速率,推遲進入透析的時間。2010年美國腎臟病學會推出CKD營養需要量推薦標準,中國也提出CKD尤其是3期以後,推薦腎友應改為低蛋白飲食。引起慢性腎臟病持續發展的重要機制之一是“三高”,即高濾過、高灌注和高壓力,低蛋白飲食也可在機制上減少“三高”,
發布於 2023-03-12 23:31
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慢性腎臟病患者的自我管理慢性腎臟病大多起病隱匿、進展緩慢,為終身性疾病,該病的預防和治療更多時間是由患者自己“掌握”。早期認識慢性腎臟病多數慢性腎臟病的發病和進展較為隱匿,易被漏診或忽視,但沒有症狀並不等於沒有腎臟病。對無任何症狀的慢性腎臟病患者,最好每年檢查2~4次尿常規。事實上,聯合尿常規、血肌酐、腎臟B超檢查可使絕大部分CKD患者得到早期發現和及時診斷。若出現早期腎臟病的可疑信號(尿泡沫多
發布於 2022-11-30 13:36
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慢性腎臟病已經成為嚴重危害人類健康的元兇,世界上幾乎每10個人中就有1個慢性腎臟病患者。其具有患病率高、合併心血管疾病率高和死亡率高的“三高”以及知曉率低、防治率低和合並心血管疾病認知率低的“三低”特點。慢性腎臟病主要包括慢性腎小球疾病、腎小管間質性疾病、腎血管性疾病、遺傳性腎臟疾病以及繼發於全身系統性疾病的腎臟損害等。在我國主要以原發性腎小球疾病較為常見,但由於生活方式的改變及人口老齡化,糖尿
發布於 2022-11-26 17:06
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慢性腎臟病是可以通過積極治療、飲食控制等有效手段控制並延緩病情的進展。減輕腎臟負擔的措施包括:1、避免高蛋白飲食。尤其是尿蛋白量較大的患者,進入腎功能不全階段,則應開始低優質蛋白飲食,每日蛋白質攝入量0.6-0.8g/kg。2、積極控制血壓。要求在130/80mmHg以下,尿蛋白量高於1.0g/天的患者,可進一步控制於125/75mmHg以下。如果能將血壓滿意控制到正常或接近正常,則腦、心、腎等
發布於 2022-09-29 15:49
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首先,要充分重視定期的健康體檢。相當一部分無症狀性血尿、蛋白尿及腎功能輕度降低的患者,是在定期的健康體檢檢出,故應定期關注自己的尿常規和腎功能情況,特別是年輕人,要預防疾病發展出現腎衰的結果。最好每一年做一次尿常規和腎功能檢查,必要時進行腎臟超聲波檢查,高危人群則要增加尿監測的頻率;單位每年定期組織職工健康體檢,有利於早期發現腎臟病。一般腎臟檢查主要包括四項:尿常規、腎功能、血壓以及腎臟超聲波檢
發布於 2022-09-29 15:39
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