強迫症(OCD)是一種心理障礙,其特點是反覆出現的思想、情緒或行為,明知是不必要的,卻無法逃避。發病年齡多在16至30歲之間,男性多於女性。這些病人在發病前往往有強迫性人格缺陷。他們的特點是膽小、優柔寡斷、謹慎、一絲不苟、處理事情有條不紊。他們在與他人交往時嚴肅而刻板,缺乏靈活性和適應性。
儘管強迫症有多種形式,但可以分為兩大類:強迫性思維和強迫性行為。
強迫性思維:強迫性懷疑和回憶,強迫性窮思極慮。
它們是最常見的強迫性行為類型。患者明知這種想法毫無意義,但又必須去想,因此非常痛苦,焦慮的強迫行為:強迫性反覆洗手,如每次洗手必須洗20分鐘左右,才肯罷休。
強迫性計數:例如有人每次大便時必須用30張小衛生紙。強迫性儀式動作,如一個病人每次穿衣服時必須把左袖子抻三次,右袖子抻三次才肯穿上衣服。
有些強迫症也發生在日常生活中的某些人身上。他說:"我不知道,我不知道。"他說:"我不知道。"他說:"我不知道。"他說:"我不知道。他說:"我不知道,我不知道。"他說:"我不知道。"他說:"我不知道。"他說:"我不知道。而強迫症患者的這些強迫現象嚴重影響了患者的工作學習和日常生活,維持的時間較長,患者往往為此痛苦焦慮不已。
強迫症的治療應該是全面的,並在心理醫生的指導下進行。
1.心理治療:解釋型心理治療是主要的治療方法。其目的是提高患者對疾病的認識,使患者認識到強迫症是一種功能性疾病,而不是一種器質性疾病,即使經過治療,短時間內沒有好轉,也不會惡化,更不會轉化為其他更嚴重的疾病,使患者樹立戰勝疾病的信心。
2.行為療法:對於有強迫行為的患者,應採用行為療法。其中,系統脫敏療法是最有效的。例如,對於登上高樓總是出現想跳下來的病人,可以把病人往二樓帶。如果沒有強迫性意圖,那麼,就把病人往三樓和四樓帶。經過反覆訓練和實踐,往往可以獲得成功。
3.藥物治療:對於有強迫性思維的病人,應採用藥物治療,目前公認:氯丙嗪是一種比較有效的抗強迫症藥物。通常的劑量是,氯丙嗪每次25毫克至50毫克,每天2-3次。