CT是一種由32個氨基酸殘基組成的肽,由甲狀腺C細胞產生。它的主要生理作用是降低血鈣,通過胃、腎和其他靶器官發揮作用。當血鈣升高時,血CT分泌增加,可直接作用於破骨細胞上的受體,抑制破骨細胞的活性和數量,從而抑制骨吸收。體外實驗表明,注射CT後15分鐘,破骨細胞的活性受到抑制;長期作用可見於破骨細胞數量的減少,使骨中鈣的釋放減少,而血液中鈣進入骨的過程繼續進行,所以血鈣水平降低。CT還可以抑制小腸鈣的吸收,而大劑量的CT則可以促進小腸鈣的吸收。
很明顯,CT在維持鈣的平衡方面起著重要作用,它與甲狀旁腺激素(PTH)和1,25(OH)2D3一樣,是鈣代謝的三大調節激素之一。CT對成骨細胞合成代謝的影響可能是在維持骨形成的速度,增加大鼠和兔子的皮質骨生長,並間接增加細胞的繁殖(21)。實驗還證明,CT可以增加骨礦物質密度(BMD),尤其是松質骨的質量。
大量的實驗證明。
(1)女性的CT儲備功能低於男性,提取血清的RIA明確顯示,男性的CT基礎值明顯高於女性,說明不同性別的CT分泌和儲備功能存在差異;
(2)CT基礎值和反應值與年齡明顯負相關,用FPLC法提取血清後,CT基礎值和反應值與年齡明顯相關。用FPLC法提取血清後,年輕女性的CT反應值經RIA檢測,顯示明顯高於老年女性,說明CT的分泌和儲備功能隨年齡增長而降低;
(3)絕經後的骨質疏鬆症患者,CT對鈣的反應明顯低於正常對照組,提示絕經後骨質疏鬆症患者的CT儲備功能降低。因此,許多學者認為,血液中CT濃度的降低可能是女性易患原發性骨質疏鬆症的原因之一。CT在動物實驗和臨床上(22-25)對骨質疏鬆症,特別是高週轉率的骨質疏鬆症有效,可以防止骨質流失,增加骨皮質振幅和骨密度。CT可以促進腎臟1,25(OH)2D3的產生,刺激腸道鈣吸收。
CT對II型骨質疏鬆症合併腰痛特別有效,在用藥初期疼痛就能緩解,大多在2周內。但是,長期用藥也會引起逃逸(Escapa)現象。目前,臨床上的製劑有豬降鈣素、鰻魚或鮭魚降鈣素及其衍生物和全合成製劑,如降鈣素(鮭魚CT)、降鈣素(鰻魚CT)等,但這些藥物價格較高,注射用藥很不方便,副作用有皮膚瘙癢、注射局部疼痛、一過性惡心嘔吐、面部潮紅有熱感等,所以長期應用非常困難。而在這一過程中,我們也發現了一些問題,比如說:"我的鼻腔內有一個小孔,我的鼻腔內有一個小孔,我的鼻腔內有一個小孔,我的鼻腔內有一個小孔。