嗜鉻細胞瘤的臨床症狀與兒茶酚胺的過度分泌有關,表現為高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態、高血糖、多汗症等。常見的體徵和症狀如下:
一、心血管系統:
1、高血壓是本綜合徵的主要和特徵性表現,可以是間歇性或持續性發作。典型的陣發性發作常表現為血壓突然升高,可達200-300/130-180mmHg,伴有嚴重頭痛、全身大汗、心悸、心動過速、心律失常、心前區和上腹部緊迫感、疼痛、焦慮、恐懼或瀕死感、皮膚蒼白、噁心、嘔吐、腹痛或胸痛、視力模糊、複視,嚴重者可出現急性左心衰竭或心血管意外。
2、低血壓、休克 本病也可發生低血壓或直立性低血壓,甚至休克或高血壓與低血壓交替出現。
3.心臟變性 大量兒茶酚胺可導致兒茶酚胺引起的心臟病,可表現為心律失常,如期前收縮、陣發性心動過速和心室顫動。有些病例可導致心肌變性、壞死、炎症改變和其他心肌損害,併發生心力衰竭。長期、持續的高血壓可導致左心室肥大、心臟擴大和心力衰竭。
二。代謝紊亂:
高濃度的腎上腺素作用於中樞神經系統,特別是交感神經系統,增加氧耗,提高基礎代謝率,可導致發燒和消瘦。腎上腺素的作用是使人的血液循環加快,從而使血液中的血紅蛋白含量增加,並使血液中的血紅蛋白含量增加,從而使血液中的血紅蛋白含量增加。少數病例可能出現低鉀血癥,腫瘤分泌的甲狀旁腺激素相關肽也可能導致高鈣血癥。
其他表現:
過多的兒茶酚胺會降低腸道蠕動和張力,從而引起便秘、腸道擴張、胃腸壁血管增生性或閉塞性內膜炎,導致腸道壞死、出血或穿孔;膽囊收縮力下降和Oddi括約肌張力增加可能導致膽汁瀦留和膽結石。嚴重的和長期的疾病可能導致腎衰竭。膀胱內副神經節瘤患者在排尿時可誘發血壓升高。在大量腎上腺素的作用下,血細胞發生重新分佈,導致外周血中白細胞數量增加,有時也會出現紅細胞。此外,該病可能是II型多發性內分泌腺瘤綜合徵(MEN)的一部分,可與甲狀腺髓樣癌、甲狀旁腺腺瘤或增生以及腎上腺腺瘤或增生有關。