會診後,為宋先生做了腹部增強CT,診斷為 "雙側髂總動脈和髂內動脈瘤",即動脈瘤。宋先生說:"我是一個很有耐心的人,因為我覺得我是一個很有責任心的人。事實上,動脈瘤不是腫瘤,而是動脈的病變擴張。它就像一個水管。如果管壁的結構被破壞,在水壓的作用下,管道的一部分會像氣球一樣被吹起來。當壓力達到一定限度時,這個氣球就會破裂。一旦動脈瘤破裂,死亡率就會非常高。最重要的是,動脈瘤的寬度超過5釐米,而且還涉及腹主動脈,這就像在肚子裡帶著幾顆定時炸彈,隨時都可能爆炸,所以必須儘快接受手術。
傳統手術需要做正中切口,"打開 "腹部,取出所有器官,以便在腹部最裡面看到腹主動脈和雙側髂動脈,然後切除病變的血管,縫上 "Y "形分叉的人工血管。該手術的創傷性很大。整個手術的創傷非常大,切口至少有30釐米,這無疑是老宋無法承受的。宋大爺說:"我是個老實人,我不知道該怎麼做。
考慮到患者身體狀況不佳,葛進醫生和王翔醫生決定採用一種不同於中國大多數血管專家使用的技術--經皮穿刺技術,只需穿刺約0.5釐米即可完成整個手術操作。手術方法是用鋒利的刀刃在大腿的雙側股動脈上做一個0.5釐米的切口,然後用穿刺針進入病變的動脈,用穿刺針打開外界與病變血管之間的通路,此時可以放置一個 "Y "形分叉的人工血管。整個手術是通過皮膚穿刺和縫合皮下的血管進行的,不需要做大的手術切口。手術可以在局部麻醉下完成,出血量少,術後併發症少,疤痕小,手術穿刺部位不需要拆線和換線,原則上不需要把病人送到監護室,病人可以儘快出院,恢復日常生活。