難治性癲癇的手術規範是甚麼？

難治性癲癇的手術規範化 癲癇，俗稱 "羊角風"，是一種由多種病因引起的慢性腦功能障礙綜合徵，是由大腦神經細胞反覆超同步放電引起的發作性、突發性、短暫性的腦功能障礙。它是一種發作性的、突然的、短暫的腦功能障礙，由大腦中的神經細胞反覆超同步放電引起。有些病人可能會出現意識喪失，這種情況可能在幾分鐘內消失。
1.難治性癲癇患者的診斷和手術選擇
（1）符合難治性癲癇的臨床表現和腦電圖表現；
（2）雖經正規藥物治療，每月仍有3-4次以上的發作；
（3）發作影響正常工作生活，患者有手術要求。
2、術前常規檢查 血常規、肝腎功能、心肺功能檢查、傳染病等檢查。
3、術前檢查及致癇灶的定位。心理評估；影像學CT、MR，明確腦內有無病灶或結構改變；CT-PET 對於常規腦電監測和影像學檢查不能明確定位和側位，以及影像學檢查與腦電圖不匹配者，可加做CT-PET檢查；頭皮腦電圖、128導數字長程錄像 對於上述方法不能定位，需要定位功能區者，可在術前埋設電極，更準確地定位致癇灶和功能區。
幾種方法的綜合定位
4.手術選擇：根據癲癇病灶的定位，可以選擇不同的手術方法，歸納為三大類型：致癇性腦組織的切除（根除）、阻斷癲癇發作向外傳導的神經通訊、特殊類型的手術。主要方法有病灶切除、前顳葉切除、海馬切除、大腦半球切除、胼胝體切除、多發性軟骨下橫斷、皮質軟膜電凝、小腦刺激、杏仁核破壞、迷走神經刺激等。經過長期的手術治療觀察，發現單純病灶切除或病灶切除聯合其他手術是治療癲癇的最佳方案；
5.術後隨訪：術後規範使用抗癲癇藥物，定期門診隨訪，觀察術後癲癇發作情況，定期檢查肝腎功能和腦電圖；
6.
癲癇患者的術後用藥應注意以下幾點。 (1)藥物的選擇以術前用藥為基礎，選擇常用和安全的藥物，如術前用藥過多，用藥量過大，一段時間內沒有發作，維持術前用量，可在醫生指導下減量或減少用量，儘量減少抗癲癇藥物的毒性和副作用。(2)術後如有癲癇發作，單一藥物無效時，可聯合用藥，並注意藥物間的協同或拮抗作用。癲癇發作時，應注意藥物之間的協同作用或拮抗作用，並注意控制癲癇發作。