為甚麼老年人會經常膝蓋痛?
1、膝關節骨性關節炎
這種病症多見於中老年,女性居多。超重負荷是致病的主要原因。膝關節會腫脹而疼痛,有時活動關節會有摩擦音。膝部可能出現內翻畸形並伴有內側疼痛。
2、半月板損傷
半月板損傷是運動員的一種常見損傷,在下肢負重,足部固定,膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運動中,隊員在防守時突然轉身魚躍救球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛,活動受限,走路跛行。關節表現出腫脹和滑落感,並且在關節活動時有彈響。一般需要關節鏡微創手術治療。
3、膝關節韌帶損傷
膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。臨床上內側副韌帶損傷佔絕大多數。以這種損傷為例,患者會有明確的外傷史。
4、運動不當
有些老年人喜歡登山,但如果沒做好準備活動或運動量太大,也可造成關節疼痛。特別是身患關節滑膜炎或骨性關節炎的人,更容易引起關節疾病發作或加重。在登山運動中,下山時,全身的重量完全加在一側膝關節上,膝關節承受的壓力是正常站立時的數倍。人們上下樓梯時,也會出現同樣的情況。
5、脂肪墊勞損
脂肪墊充填於膝關節前部的間隙,有加強關節穩定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發病原因可能是由於外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚併發生炎症,與髕韌帶發生粘連,從而使膝關節活動受限。這種損傷多發生於經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的三十歲以上人群。患者會覺得膝關節疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關節活動並不受到限制。勞累後症狀明顯。
6、膝關節創傷性滑膜炎
由於外傷或過度勞損等因素損傷滑膜,會產生大量積液,使關節內壓力增高,如不及時消除,則很容易引起關節粘連,影響正常活動。患者會感覺膝關節疼痛、腫脹、壓痛,滑膜有摩擦發澀的聲響。
7、不良走路習慣
例如經常穿著不合腳的鞋或穿著拖鞋、高跟鞋長距離行走,會使膝關節長時間處於非正常的受力狀態,造成膝關節慢性損傷,引起膝關節疼痛
甚麼是關節炎?
關節炎是一種常見的慢性疾病,常見的是骨關節炎和類風溼關節炎兩種,我國目前關節炎患者估計有1億以上,且人數還在不斷增加。它的主要特徵是關節紅腫、熱、痛和功關節炎關節變化功能障礙。患者因為關節炎往往關節僵硬又疼痛,很自然傾向把活動減低到少,這樣會導致關節更僵硬和更疼痛。因此,關節炎要引起高度重視。關節炎根據病因可分為:風溼性、類風溼性、外傷性、骨性關節炎及化膿性關節炎。具體如下:
1、風溼性關節炎;
2、類風溼性關節炎;
3、外傷性關節炎;
4、骨性關節炎;
5、化膿性關節炎。
日常生活中哪些活動方式會造成老年人膝蓋痛?
1、跪著擦地:,髕骨的壓力會壓在股骨上,等於兩塊骨頭間的軟骨直接壓到地面上,時間一長,有的膝蓋就無法伸直,起不了身了。如果非要跪著擦,可以考慮在膝蓋下方墊個軟墊,且跪的時間不能太久,最好每10―20分鐘就要休息一下,可以保持血液循環,滋養關節軟骨。
2、頻繁爬山:在爬山時,膝關節彎曲處於彎曲狀態,會負擔全身的重量。尤其在下山、下樓梯時,身體會前傾,可身體也會自覺地保持平衡而後傾。這樣兩種力集中在膝關節,會使膝關節受到很大沖力。此時,膝關節承受的重力,幾乎是自身體重的7-8倍。下山時最好帶上柺杖,分散重力。速度儘量放慢,用腳掌著地,不要使腳掌猛然接觸地面。
3、太極拳:老年人喜歡打太極拳,太極拳中會經常蹲馬步,這和爬山跳繩一樣,容易造成關節損傷,老年人由於年齡原因,身體分泌潤滑液的數量在減少,就更容易膝蓋疼痛,因此老人打太極應少蹲馬步。
4、家庭主婦幹家務:勞動量雖然都不大。但長時間站立容易發關節痛。買菜,過度負重。
膝蓋痛是多運動好還是少運動好?
對於這個問題,很多人的認識有這樣的誤區。
誤區一:膝關節炎應該要多運動:打太極、爬山、爬樓梯,很多人都認為只要勤於鍛鍊,病變部位的功能便能得到恢復,結果往往使得關節損傷更加嚴重。單一依靠下肢的鍛鍊方式會對膝關節造成負擔,在運動時膝關節的軟骨及半月板是人體最易受傷的部分,常常會引發膝關節炎的出現。
誤區二:膝關節疾病不能動:和一些人認為膝關節炎需要多鍛鍊相反,許多患者認為得了膝關節疾病需要休息靜養,切記不可運動。這種觀點也有其偏頗性,關節如果長期不動,會導致軟骨營養不良,進而過早退化。因此,關節和韌帶需要經常活動,否則容易僵硬老化。
正確的方式是:最佳運動項目為游泳,既能保證關節負荷最小,又能鍛鍊肌肉力量。平時自己在家做伸屈運動,對病情也有很大的幫助。
騎自行車是治療和預防骨性關節炎的一項很好的運動形式。但要注意調好車座的高度,以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜,車座過高、過低或騎車上坡時用力蹬車,對膝關節都有不良的影響。
如何做到保護好膝關節?
1、飲食結構,注意適量補鈣。學會科學飲食,注意鈣質攝入。每日膳食必須多種食物適當搭配,以滿足人體對各種營養素的需要。各類食物所提供的營養成分不盡相同,沒有一種食物能供給人體需要的全部營養素。另外,中老年人在膳食中應注意多食含鈣食物,如牛奶及豆製品,鈣含量豐富,利用率又高,應注意補充。蝦皮、芝麻醬、海帶、核桃、瓜子、土豆等,可增加鈣質攝入。
2、防治骨質疏鬆。預防關節病要關注骨骼的健康。骨質疏鬆的嚴重後果就是骨折,當然也包括各個關節部位。要從兒童期就開始吃富含鈣、低鹽和適量的蛋白質飲食,例如牛奶,注重曬太陽和身體鍛鍊。
3、養成良好習慣。注意防止關節受潮、受涼,尤其在氣候變換季節,及出汗、酒後、睡眠時,風寒潮溼最容易侵襲致病。膝關節遇到寒冷,血管收縮,血液循環變差,往往使疼痛加重,故在天氣寒冷時應注意保暖,必要時戴上護膝,防止膝關節受涼。女孩子不要長時間穿高跟鞋,最好穿鬆軟、鞋底有彈性的鞋,如坡跟的休閒鞋,這樣可以減輕重力對關節的衝擊,減輕關節的磨損。上下班途中或者在辦公室感到足部很疲勞時可以換一雙平底鞋。老年人不宜提重物,不宜爬高、搬重物,以免造成關節損傷。
4、重視自查,早期診治。當出現反覆膝蓋疼痛、酸脹,下樓腿疼,或天氣變化時關節不舒服等症狀時,應引起重視,這些都是關節疾病初期的信號。當存在關節病的典型症狀關節疼痛、腫脹和關節運動功能減退時應及時到正規醫院檢查、診斷。
5、減輕體重。肥胖往往加重關節面的負擔,使關節結構加速磨損、老化,引起變形性關節炎。肥胖還可通過其他代謝併發症間接影響關節,如糖耐量異常、脂質異常症等等。
6、注意走路和勞動的姿勢,不要扭著身體走路和幹活。避免長時間下蹲,長期從事下蹲式工作時,如汽車修理工、翻砂工,最好能坐個小板凳改為低坐位,長時間坐著和站著,也要經常變換姿勢,防止膝關節固定一種姿勢而用力過大。
膝關節骨關節炎的治療方法是甚麼?
退行性關節炎,在目前尚無特效療法,但若經過適當的治療,疼痛還是可以減輕的.當急性發作時,應短期休息.並制動。急性發作後,可進行適當的活動和有計劃的功能鍛鍊.老年人適當地鍛鍊,可加強關節的穩定性,減慢退行性變化的發生.不過要注意避免過度活動和慢性損傷.各種透熱療法和手法按摩,可促進局部血液循環,起到緩解疼痛的作用。
(一)服消炎鎮痛藥如扶他林,莫比可,西樂葆等,可以緩解疼痛。
(二)可以採用關節內注射透明質酸鈉來潤滑關節,起到保護作用,減少疼痛。
(三)關節鏡微創治療手術:創傷小,恢復快,術後第二天患者可下地行走。
(四)若應用上述療法無效,出現關節畸形及關節功能障礙者,可考慮人工膝關節置換手術治療。