蹠筋膜炎的誘發因素包括過度的訓練、肥胖、扁平足、各種原因引起的足踝背伸功能受限以及不合腳的鞋具。
蹠筋膜炎治療分為保守治療及有創治療。保守治療蹠筋膜炎治癒率可達85％-90％。2010年美國足踝外科協會推薦的保守治療方法包括體重的控制、NSAIDS藥物、蹠筋膜特殊拉伸訓練以及矯形支具的佩戴。此外，近年來在臨床廣泛使用的包括體外震波治療、肌內效布貼。足踝外科協會建議以上保守治療至少持續6個月，基本能緩解大部分患者的症狀。
體重控制
對於正常足弓的個體，蹠筋膜在站立情況下需要承受足弓負重的15％，這個數值在扁平足等足弓高度較低的個體更高。行走時隨著步態變化，足底蹠屈肌腱及韌帶共同參與足弓伸縮運動。所以控制體重是減小蹠筋膜應力行之有效的方法。
NSAIDS類藥物
NSAIDS類藥物臨床上被廣泛應用於蹠筋膜炎的治療。事實上，在部分高齡以及久坐的蹠筋膜炎患者中，炎症並不是主要的病因。至今仍沒有有效的大樣本量的證據表明NSAIDS類藥物對蹠筋膜炎的疼痛緩解及足部功能恢復有顯著作用，但是，如果患者無明顯的用藥禁忌症，NSAIDS類藥物仍可作為嘗試性治療。
蹠筋膜特殊牽引治療
DiGiovanni[12]等人比較了蹠筋膜特殊牽引治療與傳統跟腱複合體拉伸治療的效果（圖2），在八週的試驗觀察後得出結論非負重狀態下的蹠筋膜特殊牽引治療相比傳統負重狀態下的拉伸治療，對於足底疼痛的緩解療效更好。並且在2006年對慢性蹠筋膜炎研究中報道[13]稱相較於傳統的足底筋膜拉伸治療，蹠筋膜特殊牽引治療（plantar fascia specifc stretching）對減輕足底疼痛效果更好。
非負重情況下蹠筋膜拉伸有助於增加纖維組織的韌性，從而提高蹠筋膜的痛閾。因為蹠筋膜炎有其反覆發作的特性，故蹠筋膜特殊牽引治療對於慢性反覆發作的頑固性蹠筋膜炎是首選治療。同時，美國足踝外科協會也推薦蹠筋膜特殊牽引治療作為急性期蹠筋膜炎的治療手段之一，一般輔以NSAIDS類藥物。
因蹠筋膜炎的發病群體廣泛且以中老年人居多，對於蹠筋膜的康復鍛鍊花樣繁多。諸多文獻報道如離子滲透療法、深部足底組織按摩，但樣本量有限且多結合多種治療方法，單一治療效果缺乏強有力的證據。另外諸如制動、冰敷、熱敷、離子導入治療等均無明確詢證醫學證據支持。但根據臨床經驗，急性期必要的制動及冰敷可有效緩解軟組織的腫脹，為其他保守治療提供良好的平臺。
矯形器及夜間夾板
矯形器及夜間夾板主要防止足部的內旋，保持足部處於中立位，使得蹠筋膜的應力減小。研究表明，95％的患者在佩戴矯形器8周後，均有不同程度的疼痛緩解，而且無論矯形器是否為專屬定製，對於疼痛的緩解均有效,並且緩解的程度也無明顯差別。近期，越來越多的試驗表明，相比較傳統矯形器械，弧形底鞋具有良好的緩解足底疼痛的效果。這一效果與蹠筋膜在一個步態週期中起到的作用有一定關係。完整的步態的分析中，足弓的高度經歷一個直線下降到恢復正常的過程，蹠筋膜在步態中的穩定足弓的作用主要處於第四期（足跟完全離地到足尖離地完成行走的最後一步），此時因“絞盤”機制的作用，蹠筋膜為了恢復足弓的高度，受到牽引力最大。弧形底鞋的存在，可疑緩解遠端趾骨的背伸，使得蹠筋膜受到的應力減小，從而減少疼痛。
體外震波治療
2000年，FDA首次批准了體外震波治療足底筋膜炎。2003年又通過了治療肱骨外上髁炎。因其無創、治療週期短、治療過程便捷，這一治療近年來在我國國內發展迅速。2012年的一篇回顧性研究表明，體外震波治療治療足底疼痛及恢復足部功能的優良率約34％至88％。
體外震波的原理是利用低頻超聲波破壞蹠筋膜組織，刺激細胞外修復，從而起到治療效果。對於其修復機制可以總結為以下三點：1）刺激血管內皮因子生長，促進新生血管生成，增加局部血供；2）衝擊波傳導至骨與軟組織交界，因其抗壓抗張能力不同，超聲波會產生不同的力，從而鬆解蹠筋膜附著於跟骨結節止點。3）超聲波可選擇性破壞無髓鞘外周神經組織，使神經傳導受阻。在少部分蹠筋膜炎的患者中，發現蹠筋膜內側束支對足底內側皮神經的卡壓存在，超聲波可降低神經對痛覺的敏感，進而合作降低蹠筋膜炎的疼痛。
體外震波治療可看做一種介於保守治療與手術治療之間的無創治療。既無手術的風險創傷，對於蹠筋膜炎疼痛減輕效果也要優於局部的激素注射。
因體外震波治療的機制及特點，更推薦作為慢性蹠筋膜炎及頑固性蹠筋膜炎的治療，可以作為反覆保守治療無效後，手術治療前的嘗試性治療。
其次雖然單純使用局部NSAIDS類藥物無法完全滲透入蹠筋膜處，但是體外震波治療同時使用局部NSAIDS類藥物（如扶他林）能有效增加蹠筋膜炎的治療效果。這種結果可能與扶他林將體外震波治療時產生的急性炎症快速吸收，以有利於組織更好的修復有關。
肌內效布貼
1980年，日本學者Kenzo Kase 發明了肌內效布貼。設計的初衷是“把按摩師的手帶回家”。使用類似蹠筋膜形態的爪形貼布拉緊貼於足底，使足底皮膚產生皺褶，適度增加皮膚與肌肉之間的深部淋巴迴流及血液循環，由此來減輕足底筋膜的水腫及提高修復速度。近年來國外將肌內效布貼用於蹠筋膜炎的急性期止痛治療，部分隨機對照實驗結果支持肌內效膠布在短期內緩解疼痛的療效，但是對於功能改善並不明顯，且長期使用肌內效布貼會產生皮膚不適，故肌內效布貼暫不作為蹠筋膜炎的長期治療。
激素治療
激素以往被認為是治療頑固性蹠筋膜炎的有效方法。事實上，研究表明，激素更適用於蹠筋膜炎的短期鎮痛治療。Ball等地隨即對症試驗中，相較於安慰劑組，激素治療組在第6周及第12周的隨訪中，鎮痛效果明顯優於安慰劑組，同時影像學檢查表現，蹠筋膜的厚度也顯著下降。厚度的下降使得蹠筋膜縱向承受應力更高，間接提高了蹠筋膜的痛閾。美國足踝外科協會將局部的激素注射列為治療急性蹠筋膜炎的一線用藥。
局部注射激素的副作用主要體現在注射點的疼痛以及反覆注射可能引起蹠筋膜的斷裂，其他的諸如脂肪墊的萎縮等事實上很少發生。同時為了預防或減少併發症的產生，建議進針位置避開足底皮膚，同時超聲輔助下定位更能提高療效。
鑑於激素治療起效迅速，持續時間較長，副作用小的特點，局部激素治療可作為蹠筋膜炎的首選方案，並且推薦與蹠筋膜特殊牽引治療聯合治療，尤其是針對希望快速回到正常工作中的患者。
富含血小板血漿局部注射治療
富含血小板血漿局部注射治療是血液加入抗凝劑後通過二次離心後獲得。一次離心後血液分層，最下層為紅細胞，中間層為膠體，最上冊為血漿。取上層液體行二次離心後，分為上半部分的PPP及下半部分的富含血小板血漿局部注射治療。血小板內有致密體和α顆粒，α顆粒在血小板受刺激後可釋放儲存的血小板源生長因子(platelet．derived growth factor，PGDF)，PGDF具有促進血管生成和纖維修復的功能[28]。故富含血小板血漿局部注射治療局部注射的實質是促進蹠筋膜的修復過程。
雖然目前仍然缺少大樣本量的安慰劑隨機對照試驗，但是在有限的研究表明，富含血小板血漿局部注射治療的副作用主要為注射相關疼痛，可能是一種治療蹠筋膜炎，尤其是慢性蹠筋膜炎的好方法。
手術治療
對於病程長達6-12個月的患者，同時多次多樣保守治療無效時，排除其他繼發蹠筋膜炎的因素（強直性脊柱炎、Reiter綜合徵、類風溼性關節炎等），可以考慮予以手術治療。但必須指出，仍有35％左右的患者在接受手術治療後出現症狀的反覆。又因為此類患者在忍受反覆發作的影響日常活動的足底疼痛後，往往會出現焦慮的情緒。故臨床上對於蹠筋膜炎患者的手術治療需要格外的謹慎，對於手術指徵的評估需要考慮心理因素。
跟骨骨刺不再作為手術的指徵，但是需要注意的是，足底外側神經的一分支走行於趾短屈肌深面與跟骨骨刺及相鄰的蹠方肌之間。研究表明少數患者（1％-2％）的症狀與神經卡壓變性有關，對於此類患者，在鬆解神經卡壓，切除蹠筋膜附著部分的同時，可以切除部分骨刺。手術切除的是蹠筋膜的內側束，如果損傷中間束，足弓的負重能力會下降25％。
