以往認為豆類食品可升高血尿酸水平,誘發痛風急性發作。但事實並非如此。國外的大規模研究已表明,豆類對血尿酸水平無影響,且豆製品包括豆漿、豆腐等可降低血尿酸水平及痛風的發病率。
紅燈食物:
動物內臟要忌口動物內臟是所有食物中嘌呤含量最高的一類,吃一頓就可導致患者血尿酸水平突然增高,從而誘發痛風急性發作。此外,動物內臟中含有大量膽固醇,經常進食可導致高膽固醇血癥,因此痛風合併高膽固醇血癥、心血管疾病的患者更應忌食。
黃燈食物:
豬肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等被稱為“紅肉”。國外一系列研究表明,紅肉攝入越多,血尿酸水平升高越顯著,痛風的發病率越高,且會導致心血管的疾病發生率明顯增加,尤其是冠心病,而痛風患者是冠心病的好發人群,因此,痛風患者應限制紅肉的攝入。
另外,痛風患者應少吃含果糖成分高的水果。水果是一柄雙刃劍。一方面,水果可以鹼化尿液,促進尿酸排洩,且水果中豐富的維生素對機體有益。但另一方面,水果中所含的果糖可升高血尿酸水平,增加血清胰島素的水平以及減低機體對胰島素的敏感性,從而導致痛風及代謝綜合徵的發病率增加。
痛風患者應注意挑選含果糖成分較低的水果,如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖等;少吃蘋果、無花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等含果糖成分較高的水果。
“經常有患者很困惑:西瓜、草莓這類水果口感很甜,為甚麼卻屬於低糖水果?”甜的口感和含糖量不能完全畫等號。此外,患者最好直接食用新鮮水果,而不是鮮榨果汁,更不要買瓶裝果汁,因為所含果糖比較高。
綠燈食物:
蔬菜禽蛋適量吃相對海鮮及紅肉,家禽及蛋類中嘌呤含量有限,對於血尿酸水平的影響較少,因此推薦痛風患者優先選擇家禽及蛋類作為動物蛋白的主要來源。當然,禽類皮下組織中脂肪含量豐富,不建議患者過多攝入油炸、帶皮的禽類食品。
部分老年人可能對吃雞蛋黃心存疑慮,怕引起膽固醇增高而導致動脈粥樣硬化。最新研究發現,雞蛋富含卵磷脂,會使膽固醇和脂肪的顆粒變小,並使之保持懸浮狀態,從而阻止膽固醇和脂肪在血管壁的沉積。因此,科學家們認為,對膽固醇正常的老年人,每天吃2個雞蛋,其100毫升血液中的膽固醇最高增加2毫克,不會造成血管硬化。
“以往認為豆類食品可升高血尿酸水平,誘發痛風急性發作。但事實並非如此。”莫穎倩說,國外的大規模研究已表明,豆類對血尿酸水平無影響,且豆製品包括豆漿、豆腐等可降低血尿酸水平及痛風的發病率。雖然豆類中的嘌呤成分被人體吸收後,可能增加血尿酸水平,但它同時可顯著促進腎臟尿酸排洩,此消彼長,最終,豆類並不增加血尿酸水平。
另外,豆類在加工成豆製品的過程中會導致大部分嘌呤丟失,而降尿酸作用不受影響,因此豆製品不會誘發痛風發作。
“以往認為,香菇、菠菜、韭菜、大葉青菜、青椒等嘌呤含量較多,部分醫生可能建議痛風患者少吃。”然而,國外專門針對這些食品進行了包括數萬人的研究,結果表明進食這些嘌呤含量豐富的蔬菜並不增加患者痛風發作的風險,以及人群中痛風的發病率。此外,這類蔬菜中還含有許多對人體健康有益的元素,如礦物質、維生素、纖維素等,因此鼓勵痛風患者多吃蔬菜。