兒童腎母細胞瘤患者對放療很敏感,由於聯合治療,治癒率很高,是惡性腫瘤聯合治療的成功範例。20世紀50年代以前,腎母細胞瘤的唯一治療方法是手術,兒童的5年生存率約為20%。在20世紀50年代和60年代,採用手術結合放療,兒童的5年生存率達到45%-50%。此後,手術結合放療和化療的兒童5年生存率達到85%以上。如果需要進行術後放療,應儘早進行。常用的化療藥物有放線菌素D(A)、環磷酰胺(C)、阿黴素(D)、長春新鹼(V)、依託泊苷(E)和2巰基乙基磺酸鈉(M)。常用的方案是A+V方案、A+V+D方案和V+D+E+C+M方案。早期腎母細胞瘤的成人患者主要通過手術治療,但晚期腎母細胞瘤的成人患者的治療效果遠不如小兒患者,而且迄今為止還沒有探索出除手術外的有效的聯合治療方案。
腎母細胞瘤的預後和治療是如何進行的
發布於 2023-01-20 17:14
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腎母細胞瘤細胞瘤是小兒腹部實體腫瘤中預後較好的一種腫瘤,遠高於神經母細胞瘤,救治的希望非常大。腎母細胞瘤是小兒最常見的惡性腎臟腫瘤,由Wilms首先報道,故又稱“Wilms瘤”。近20年,由於手術,化療和放療等綜合治療措施的開展,以及美國腎母細胞瘤研究組和歐洲國際兒童腫瘤協會等多中心研究成果的推廣應用,療效顯著提高,低危患者併發症逐步減少,高危患者的長期生存率進一步得到提高。腎母細胞瘤的發病率腎
發布於 2023-03-28 03:46
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腎母細胞瘤是小兒最常見的腹部惡性腫瘤,其發病率在小兒腹部腫瘤中佔首位。腫瘤主要發生在生後最初5年內,特別多見於2~4歲。左右側發病數相近,3~10%為雙側性,或同時或相繼發生。男女性別幾無差別,但多數報告中男性略多於女性。因從胚胎發生上由後腎發展而成,且腫瘤由極其類似腎母細胞的成份所組成。腎母細胞瘤臨床表現及症狀臨床病理分期與掌握病情、制定治療方案及影響預後均有密切關係,至為重要。經過多年的觀察
發布於 2022-12-06 08:51
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腎母細胞瘤患兒絕大多數是無意中被發現腹部腫塊,如在給孩子洗澡、換衣或觸摸患兒腹部時觸到腫塊。通常腫塊表面光滑平整、質地硬、無壓痛,腫塊通常比較固定。有的患兒腹部膨隆或兩側不對稱。少數患兒有腹痛或噁心、嘔吐、食慾減退的消化系統疾病症狀。也有少數患兒表現為血尿、發熱、高血壓。晚期患兒可出現面色蒼白、消瘦、精神萎靡,甚至出現轉移症狀,如咯血、頭痛等。有12%~15%的患兒會伴有先天性畸形,如先天性虹膜
發布於 2023-01-20 17:07
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腎母細胞瘤可能由於未分化形成小管和小球的後腎胚芽異常增生所致。腎母細胞瘤增生複合體,也可能是Wilms瘤瘤前病變。近年來已確認腫瘤抑制基因WT1與WT2的缺失與部分腎母細胞瘤的發生有關。腎母細胞瘤的發病原因尚不明瞭,有一定的家族性發生傾向,發生率為1%~2%。也有人認為有遺傳性,一家幾個孩子可先後生長本,瘤;Schweisguth報道在600例中,有5對為兄弟姐妹。新華醫院也遇到2對兄弟先後生長
發布於 2023-01-20 19:16
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正常情況下從出生到成年,眼眶與頭顱骨骼按一定比例伴行發育,同時還要適應並滿足在發育期間成倍增長的眼球體積。胎兒和嬰幼兒的眼瞼、眼窩、眼眶及頜面發育均有賴於正常眼球的存在和發育,特別是眼眶諸骨的發育。雖然不同研究者對眼眶增長曲線的結論不同,但同樣都一致認為:在1歲之前是眼眶生長髮育最快的時期,也是眼眶整個發育期的關鍵時期。Bentley應用MRI對8個月至15歲非眼科疾病兒童進行眼眶容積的測量後表
發布於 2022-09-26 20:53
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腎母細胞瘤又稱腎胚胎瘤或Wilms瘤,其是小兒最常見的原發於腎臟的惡性腫瘤,約佔全部兒童實體腫瘤的8%。發病年齡主要在2-4歲。大多數Wilms瘤被認為是非遺傳性的。Wilms瘤患兒90%以上表現可觸及腰腹部表面光滑的腫塊及腹部隆起,30%左右表現有肉眼血尿或腹痛,部分表現高血壓症狀。其可併發泌尿生殖系統畸形,偏身肥大,Bechwith-wiedmann綜合症、無虹症等。兒童Wilms瘤最重要的
發布於 2023-03-02 17:51
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B超可分辨囊性或實質性腫塊,易與腎積水、多囊腎等鑑別,同時也可明確對側腎臟及肝臟是否受累。Wilms瘤呈雜合性回聲,反映多種組織來源或合併壞死、出血。此外,B超也可對腎靜脈、下腔靜脈或右心房進行評估,如疑有下腔靜脈瘤栓,下腔靜脈造影可進一步確診。如下腔靜脈內發現瘤栓,提示可能已累及右心房,上腔靜脈及右心導管檢查可幫助確診。先進的B超檢查可取代腔靜脈造影和心導管檢查。
發布於 2023-01-20 17:27
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1.如能早期診斷則預後可明顯改善。
2.術前準備充分的情況之下手術的死亡率明顯降低。
3.因為家族性嗜鉻細胞瘤的複發率高,建議每年複查1次。若測定值異常,再進一步行影像學檢查。惡性嗜鉻細胞瘤的5年生存率低於50%。
4.完全切除腫瘤而高血壓治癒的患者約70%,其餘者仍有持續性高血壓或高血壓復發,可能是原發性高血壓或腎性高血壓,通常降壓藥物可以良好控制血壓。
發布於 2023-12-12 05:38
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嗅神經母細胞瘤簡介起源於嗅神經的神經外胚層,佔鼻腔腫瘤的3%,過去被認為是良性或低度惡性腫瘤.因其確切的組織來源不明確,曾被命名為嗅神經上皮瘤、嗅神經母細胞瘤,成感覺神經母細胞瘤。1993年WHO腫瘤病理分類將嗅神經母細胞瘤歸於神經元腫瘤,並加括號說明包括嗅神經上皮瘤。本病可見於任何年齡,其中l0-20歲、50-60歲為雙高峰,男性多見。該腫瘤一般發生於鼻腔頂部、上壁及側壁,病程進展較緩慢,呈局
發布於 2022-10-23 16:14
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血管母細胞瘤是由腦神經和脊髓神經所產生的一種高度血管分化的良性腫瘤。大多數的血管母細胞瘤是由單一病灶所產生的。然而,在一種所謂“vonHippelLindau”(VHL)疾病的病患身上,血管母細胞瘤是這個基因症候群的一種表現。血管母細胞瘤會有兩種基本的形態,包括固體狀和囊泡狀的。固體狀腫瘤幾乎全部由細胞所組成,而囊泡狀腫瘤則是小部份的細胞伴隨著大部份的囊泡所組成的。隨著血管母細胞瘤的生長,日益增
發布於 2023-02-19 06:56
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