發布於 2023-01-20 19:31

羅某,男,6個月,231217,到當地醫院就診一個月發現腹脹,查B超發現腹部巨大腫瘤,遂到上海兒童醫學中心腫瘤外科就診,行腹部巨大腫瘤I期切除術,術後病理證實:神經母細胞瘤,分化型,FH型。腫瘤13*9.5*7.5cm,斷面灰白色,質地柔軟。另送淋巴結見神經母細胞瘤細胞。癌基因MYCN FISH檢測結果為陰性。術後進行了化療。
術前腹部增強CT:腹膜後區見一巨大軟組織腫塊影,邊界尚清晰,大小約9.13*12.17*12cm,平掃略低密度影,內見較多點狀鈣化影,增強後見不均勻強化,內見較多小血管影,大血管被向內推擠;胰腺被壓迫,向前推擠。肝臟大小、形態正常,肝實質密度均勻;膽囊形狀、形態正常;脾臟形狀、密度正常;左腎受壓移位,未見明顯異常密度;右腎大小、形態正常,未見明顯異常密度;後腹膜未見明顯增大的淋巴結影。

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新生兒神經母細胞瘤男孩略多於女孩。1、新生兒神經母細胞瘤臨床表現分有症狀和無症狀兩大類:大部分產前或產後超聲檢查發現腹部包塊、腎上腺腫物,多數無症狀,包括出生後物理檢查發現有包塊者。但若腫瘤較大或出現轉移則會出現相應症狀,常有肝大、呼吸窘迫、皮下結節、腹脹、頸部包塊、後縱隔腫物、Honer綜合徵、胎兒水腫等,部分(10%)合併其他畸形。有些患兒病情進展可能非常快,如腹膜後出血、腫瘤自發破裂等,來
發布於 2022-09-27 21:18
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正常情況下從出生到成年,眼眶與頭顱骨骼按一定比例伴行發育,同時還要適應並滿足在發育期間成倍增長的眼球體積。胎兒和嬰幼兒的眼瞼、眼窩、眼眶及頜面發育均有賴於正常眼球的存在和發育,特別是眼眶諸骨的發育。雖然不同研究者對眼眶增長曲線的結論不同,但同樣都一致認為:在1歲之前是眼眶生長髮育最快的時期,也是眼眶整個發育期的關鍵時期。Bentley應用MRI對8個月至15歲非眼科疾病兒童進行眼眶容積的測量後表
發布於 2022-09-26 20:53
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目的:探討在新生兒腫瘤中進行危險度分組及按分組治療的意義。方法:回顧分析2003年5月-2015年4月間收治的37例新生兒腎上腺神經母細胞瘤(NB)患兒的臨床資料,並進行隨訪。其中男22例,女15例;病變右側23例,左側14例;年齡9-118d(平均31.2d)。根據INSS分期系統,I期32例(其中原位NB2例),IIa期5例。病理根據Shimada分類,均為NB,組織結構良好型(FH)31例
發布於 2023-01-20 19:26
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兒童腎母細胞瘤對放化療敏感,由於採用綜合治療,患兒的治癒率較高,是綜合治療惡性瘤成功的典範。20世紀50年代以前,腎母細胞瘤的治療方法只有手術,患兒5年生存率約為20%。至20世紀50~60年代開始採用手術聯合放療,患兒5年生存率達到了45%~50%。此後,採用手術聯合放、化療的模式,患兒的5年生存率達到85%以上。如果需要術後放療應儘早進行。常用的化療藥物有放線菌素D(A)、環磷酰胺(C)、阿
發布於 2023-01-20 17:14
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患兒朱XX,男,7月7天小兒,右肝巨大佔位肝母細胞瘤患者,於2015年2月10日手術,術中出血100ml,手術順利。這是一位早產兒,手術時候的體重為5.5公斤,而腫瘤為14×11釐米,腫瘤重量為1.6公斤。對手術醫生、麻醉醫生、護理人員的要求都非常高。術後恢復也非常順利。
發布於 2022-10-02 16:40
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放射治療是髓母細胞瘤治療的主要手段之一,在放射治療後,患兒可能會出現多種遠期的併發症,海綿狀血管畸形即是其中一種,又稱之為放射治療後海綿狀血管瘤(radiation-inducedcavernoushemangiomas,RICH)。自1994年Ciricillo等首次報道放射治療可能會導致海綿狀血管畸形的形成後,陸續有學者對RICH進行了報道。目前報道放療後出現RICH的概率為3.4-31%,
發布於 2022-10-20 09:09
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腎母細胞瘤是兒童腫瘤中預後最好的腫瘤之一。1、2期WT,長期生存率可以超過90%。根據您描述的情況,1期的可能性較大,還應當明確病理亞型,是否預後良好型。術後化療是必須的,這是本病國際公認的治療原則,也是很成熟的治療方案。1期預後良好性病例化療18周即可,EE4A方案。根據我們的經驗,總化療費用大約3萬左右。千萬不要放棄,這種病獲得治癒的機會非常大,一旦放棄就太可惜了。
發布於 2023-01-20 17:20
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腎母細胞瘤患兒絕大多數是無意中被發現腹部腫塊,如在給孩子洗澡、換衣或觸摸患兒腹部時觸到腫塊。通常腫塊表面光滑平整、質地硬、無壓痛,腫塊通常比較固定。有的患兒腹部膨隆或兩側不對稱。少數患兒有腹痛或噁心、嘔吐、食慾減退的消化系統疾病症狀。也有少數患兒表現為血尿、發熱、高血壓。晚期患兒可出現面色蒼白、消瘦、精神萎靡,甚至出現轉移症狀,如咯血、頭痛等。有12%~15%的患兒會伴有先天性畸形,如先天性虹膜
發布於 2023-01-20 17:07
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患者提問:疾病:膠質瘤四級術後復發治療方案病情描述:林主任,您好。我是病人白××的兒子,想跟您諮詢下復發的治療方案。我爸是2012年4月您給做的手術,膠質瘤四級,之後行常規放化療。2013年4月開始吃了3個療程泰道,後因白細胞升不上來停止。之後核磁複查均未顯示異常。2014年1月核磁顯示有復發跡象,2月底核磁與1月份結果類似,但有增大跡象。3月初做PET-MRI蛋氨酸代謝後,確認復發,靠近腦幹。
發布於 2022-10-19 21:24
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1、新近診斷的高度惡性膠質瘤(包括膠質母細胞瘤和間變膠質瘤),在保留神經功能的前提下,最大範圍的手術切除是治療的第一步。儘管全部切除是最理想的結果,但是考慮到腫瘤的位置和大小,部分切除或者立體定向活檢也是可行的。2、對於新近診斷的膠質母細胞瘤,我們建議術後放療並給以同步及隨後的替莫唑胺化療,而不是全身性的使用亞硝脲類或者卡莫司汀多聚貼片。3、一個多中心,隨機的初步的臨床試驗顯示,Novottf這
發布於 2023-03-12 12:26
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