(1)改善睡眠質量和/或增加有效睡眠時間
(2)妊娠和哺乳期患者 妊娠期婦女服用鎮靜催眠藥的安全性缺乏資料，由於唑吡坦在動物實驗中沒有致畸作用，必要時可短期服用（IV類建議）。哺乳期內應用鎮靜催眠藥以及抗抑鬱藥需要謹慎，以避免其通過乳汁對嬰兒產生影響，建議採用非藥物干預的方式治療失眠（I類建議）。現有的試驗表明，經顱磁刺激是治療妊娠期和哺乳期失眠的一種有希望的方法，但確切的效果需要在大樣本中進一步觀察。
(3) 圍絕經期和絕經期患者 對於圍絕經期和絕經期婦女的失眠，應首先確定和處理影響該年齡組睡眠的常見疾病，如抑鬱症、焦慮症和睡眠呼吸暫停綜合徵，並根據症狀和激素水平給予必要的激素替代療法。
（4）合併呼吸系統疾病的患者 慢性阻塞性肺病（COPD）和睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵患者慎用BZDs，因為它們有不良反應，如呼吸抑制。非BZDs具有受體選擇性，次晨殘餘效應發生率低，使用唑吡坦和佐匹克隆治療穩定的輕度至中度COPD患者的失眠，未發現有呼吸功能不良影響的報道，但扎來普隆對有呼吸系統疾病的失眠者的療效尚未確立。
老年睡眠呼吸障礙患者可以以失眠為主要訴求，複雜的睡眠呼吸障礙也會增加。短效促進睡眠藥物如唑吡坦單獨使用可減少中樞性睡眠呼吸暫停的發生，與無創呼吸機治療同時應用可提高依從性，減少誘發阻塞性睡眠呼吸暫停的可能性。BZD禁用於慢性阻塞性肺病急性加重期、限制性通氣功能障礙失代償期的患者，可與機械通氣支持（有創或無創）同時應用，必要時密切監測。褪黑激素受體激動劑ramelteon可用於治療睡眠呼吸障礙合併失眠的患者，但還需要進一步研究。
(5) 合併有精神障礙的患者 患有精神障礙的患者往往會出現失眠，應該由執業的精神科醫生在專科基礎上進行治療和控制，同時治療失眠症狀。抑鬱症通常與失眠症共存，不應孤立地進行治療，以免進入惡性循環的困擾。推薦的綜合治療包括。(1）CBT-I治療 CBT-I治療失眠的同時，應用具有催眠作用的抗抑鬱藥（如多塞平、阿米替林、米氮平或帕羅西汀）；（2）抗抑鬱藥抗抑鬱藥（單一或聯合）加鎮靜催眠藥，如非BZDs藥物或褪黑素受體激動劑（III類推薦）。值得注意的是，使用抗抑鬱藥和催眠藥有可能加重睡眠呼吸暫停綜合徵和週期性腿部運動。當焦慮症患者出現失眠時，以抗焦慮藥物為主，必要時在睡前加用鎮靜催眠藥物。當精神分裂症患者出現失眠時，應以抗精神病藥物治療為主，必要時輔以鎮靜-催眠藥物治療失眠。
