隨著CT體檢的推廣,越來越多的人群發現有肺結節,比例高達10-20%。對於這些人群來說,大部分肺結節(96%以上)是良性的。然而也有一部分磨玻璃結節(GGO或GGN)是早期肺癌的表現。如何鑑別診斷,避免漏診,同時避免將良性結節的過度治療是重要的問題。結節的良惡性判斷,要根據大小,形態,既往病史等綜合表現來判斷。大部分小結節需要隨訪3年以上才能的出確切的結果。這就需要精確地監控結節的變化。密切監控結節的體積的密度變化,將為結節的治療方式的確定,是否手術治療提供重要依據。之後將不定期提供一些肺結節的診斷要點。
關於肺磨玻璃影結節(GGO)的診治
發布於 2023-01-25 20:32
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肺部毛玻璃影/肺小結節,英文叫GGO/GGN。指在胸部計算機斷層掃描(ComputerTomography,CT)檢查時發現,表現為密度輕度增高的雲霧狀淡薄影/圓形結節,樣子與磨砂玻璃/結節一樣,所以叫GGO/GGN。可以瀰漫性散在生長,也可以僅聚集在局部,看起來像一個小磨玻璃結節。大家不要談到肺毛玻璃影/肺小結節就色變,不一定是癌。有時候,肺部炎症、出血、纖維化(炎症後遺留的瘢痕)都可以造成此
發布於 2023-03-11 14:06
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患者提問:疾病:肺結節內容:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):二十天前因下腹痛二個月查腹部CT,發現左下肺1*0.6磨玻璃樣結節影,無呼吸系統症狀,後查腫瘤標誌物陰性.PPD強陽性,PET-CT提示炎性可能性大.曾經治療情況和效果:經抗炎治療半月結節無變化.想得到怎樣的幫助:能否排除結核?現應如何進一步檢查和處置?謝謝醫院胸外科回覆:磨玻璃結節(GGO)要看是混合性磨玻璃結節,還是純磨
發布於 2023-03-09 21:01
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肺部毛玻璃影/肺小結節,英文叫GGO/GGN。指在胸部計算機斷層掃描(ComputerTomography,CT)檢查時發現,表現為密度輕度增高的雲霧狀淡薄影/圓形結節,樣子與磨砂玻璃/結節一樣,所以叫GGO/GGN。可以瀰漫性散在生長,也可以僅聚集在局部,看起來像一個小磨玻璃結節。大家不要談到肺毛玻璃影/肺小結節就色變,不一定是癌。有時候,肺部炎症、出血、纖維化(炎症後遺留的瘢痕)都可以造成此
發布於 2023-02-20 09:36
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隨著CT的廣泛應用,“肺磨玻璃結節”逐漸進入了普通百姓的視野。發現磨玻璃結節後,有人認為自己得了肺癌,驚慌失措;也有人因為自己沒有任何不適,不以為然。其實,肺磨玻璃結節既不是那麼可怕,也沒有那麼和善,下面我們一起來揭開它的神秘面紗。肺磨玻璃結節是指在CT上淡薄如雲絮狀略高密度的陰影,通俗地講就像是在一小塊肺上遮了一塊磨砂玻璃。它可以是炎症、間質纖維化等良性病變,也可能是肺癌,還可以是介於良惡性
發布於 2023-02-22 04:16
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磨玻璃結節英文縮寫GGO,常見處理意見:1、GGO較小,常見直徑2cm以下,一般肺穿刺活檢難度較大,陽性率很低。2、胸腔鏡手術可以是楔形切除(切除病灶範圍內部分肺組織)和葉切(病灶部位肺葉切除)。如果楔形切除術中病理病灶為惡性,則最好做葉切,並進行胸內淋巴結清掃。3、胸腔鏡手術目前雖然各大醫院均有開展,但水平參差不齊。GGO在上海市肺科醫院胸外科,行胸腔鏡完全可以進行楔形切除,我院每天胸腔鏡手術
發布於 2023-03-10 10:31
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隨著生活水平的提高,大家對平時的健康體檢也越來越重視,CT在肺部的應用越來越多,肺部結節的發現比以前也明顯增多。針對廣大患者所關心的肺癌篩查的諸多問題,本人對最近的NCCN肺癌篩查指南的要點與大家分享,以作參考。美國NCCN(國家綜合癌症網)於2011年10月底首次發佈了肺癌篩查指南,指南的發佈是基於新英格蘭醫學雜誌(NEJM)於2011年8月發表的美國國立肺癌篩查研究(NLST)的結果。該研究
發布於 2023-03-19 03:26
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人類你好,我有一個很有趣的名字,中文叫肺部磨玻璃影,英文叫GGO。你們在胸部計算機斷層掃描(ComputerTomography,CT)檢查時發現了我,表現為密度輕度增高的雲霧狀淡薄影,樣子與磨砂玻璃一樣,所以叫我GGO。我可以瀰漫性散在生長(圖A),也可以僅聚集在局部,看起來像一個小磨玻璃結節(圖B)。大家不要談我色變哦,我不一定是壞人(cancer,ca,癌)。有時候,肺部炎症(圖C)、出血
發布於 2023-03-09 20:36
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如今隨著人們保健意識增強,定期體檢,越來越多的肺部磨玻璃樣病變被發現。磨玻璃樣影(groundCglassopacity,GGO)是在胸部CT上表現為肺密度雲霧樣增高,支氣管及肺血管結構依然可見的磨玻璃樣陰影。GGO並非是肺癌特有的表現,像感染、間質病變等也可有如此影像表現。近年來,表現為局灶性GGO的早期肺癌發病率迅速升高,特別是在年輕、女性以及非吸菸人群中,目前已成為肺癌外科治療的重要領域。
發布於 2022-12-03 02:01
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肺部磨玻璃樣病變(groundCglassopacity,GGO)的發現多是在體檢拍胸片或低劑量胸部CT掃描檢查時。患者一般沒有咳嗽發熱等不適症狀。那發現GGO之後我們將怎麼辦呢?1、應進行胸部薄層CT並三維重建檢查,可以對病變進行細緻觀察和精確定位。有助於鑑別良惡性GGO,伴有明顯分葉、空泡、胸膜凹陷徵或明顯實性成分的GGO提示惡性病變。此檢查可以定期動態觀察病變發展情況,隨訪過程中病灶消散或
發布於 2022-12-03 01:56
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為甚麼術中冰凍病理與術後大病理不一樣?答:一葉障目,結節內的成分是不均一的,既有不典型增生,也有癌變細胞,手術中30分鐘冰凍切片屬於十個農民抽一個去當兵,俗稱拉壯丁,保不準診斷成不典型增生還是原位癌,術後穩穩當當的大病理免疫組化才是金標準。為甚麼穿刺活檢不能保證得到準確的病理結果?答:妙手偶得,運氣好穿刺針扎到腫瘤細胞群,一看就是肺癌,運氣不好扎到壞死組織堆裡,病理科主任也分不清東南西北。甚麼情
發布於 2023-03-10 00:11
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