患者，女，60歲。近2年前在當地地方醫院行鼻部息肉切除術。術後病理報軟骨肉瘤。於是到省會大學醫院再次行手術治療。一年後再次復發。再次到主診醫生處就診。發現腫瘤位於蝶竇，侵犯斜坡、翼突（右側）、翼鄂窩、顳下窩，靠近右側中顱窩底。如下圖
當地醫生建議轉診。患者求診到我處。我們在完善檢察後，採用經鼻內鏡下完全切除蝶竇內、斜坡、雙側翼突以及中顱窩底的腫瘤。
術後患者很快恢復，一週後出院。建議患者術後放療。但是患者堅持回家鄉治療。目前隨訪中。
軟骨肉瘤是骨質、軟骨來源的惡性腫瘤，在顱底鼻竇區域多發生在中線區域。手術是唯一有效的治療方法。但是鑑於鼻竇顱底區域同顱底、腦、眼眶、視神經以及動脈等等重要結構關係密切。因此需要有經驗的醫生，儘量做到手術完全切除。術後加強隨訪。放療及化療，效果不確定.....目前提出質子重離子放療科可能效果好於普通放療。但是國際國內的隨訪經驗還在積累。治療要個體化，量體裁衣。
