發布於 2023-01-30 05:22

      鼻腔腫瘤組織來源複雜,有時腫瘤本身會產生神經內分泌症狀,而引起全身性疾病。患者,女,來自安徽,在1月前感覺左側鼻塞以及流膿鼻涕。患者2年前出現頸椎疼痛、下肢乏力、進行性加重。2015-3月在我院診斷為低磷骨軟化病。進一步檢查發現鼻腔腫物。根據以往經驗,高度懷疑該鼻腔腫瘤與其佝僂病有關。

      術後患者佝僂病緩解,術後7天體內低血磷轉為正常。尿的磷酸鹽濃度回覆正常。術後病理證實符合磷酸鹽尿性間質性腫瘤。現在患者出院,康復中。如圖1,


腫瘤巨大阻塞鼻腔,強化明顯,說明血供非常豐富;圖2,腫瘤位於左側鼻腔


圖3,手術後腫瘤完全切除

術後7天出院。

經鼻內鏡切除導致成人佝僂病的鼻腔間葉性腫瘤相關文章
嗅神經母細胞瘤來源於鼻腔頂部,前顱底篩凹區域的嗅覺上皮。由於位置特殊,因此多發生顱底侵犯,破壞顱底骨質,顱底侵犯等。其早期症狀有嗅覺減退、鼻塞、呼吸不暢以及鼻子出血等。以手術治療為首選。我們接診一例患者,來自江蘇,女,56歲,發生間斷鼻出血、嗅覺減退3個月。來診後,我們檢查,發現,鼻腔前顱底區域大腫瘤,強化明顯(意味著血供豐富);顱底區域骨質破壞。但比較幸運,在影像上顯示,顱內硬膜內無腫瘤侵犯現
發布於 2023-01-30 05:27
0評論
   腦幹位於腦的底部,是人類的生命中樞所在。該處被認為是生命的中樞。因為它功能極其重要,位置深在,以往無論採用何種手術入路,都難以到達,並且,手術風險極高,因此常常被認為是手術禁區。近年來,國際上逐漸有采用經鼻內鏡,以極微創的方式,即不開顱,切除該部位的腫瘤。近日,我們在跟蹤國外最新進展,在神經外科的配合下,採用經鼻、斜坡,切除腦幹處的巨大囊腫(約5X4X3cm)。該技術在國內處於領先地位。現
發布於 2023-01-30 05:47
0評論
      21歲的小張原本是一名漂亮的東北姑娘,但是這一切在3年前卻悄悄發生了變化.原本身材苗條、面容清秀的她變得手腳粗大、嘴唇變厚、皮膚變黑變粗糙.這可嚇壞了小張的媽媽,趕緊帶著小張四處求醫。       經過一系列檢查後發現,原來小張的腦袋裡長了一個31mm*26mm*33mm大腫瘤,這個腫瘤正好長在了腦垂體上,導致了生長激素過渡分泌,才使小張的的外貌發生了一系列的變化。       小張
發布於 2022-10-21 08:04
0評論
鼻竇囊腫在鼻科疾病中佔相當部分的比例,鼻竇囊腫可以分為粘液囊腫和粘膜瀦留囊腫。鼻竇粘液囊腫一、發病機制和成因主要原因:由於導管內的炎性改變;在額鼻管附近額竇外傷、手術和額竇內骨瘤的生長造成鼻額管阻塞。竇內粘膜粘液腺導管阻塞與腺體之增生也為重要原因之一。鼻竇粘液囊腫分為原發性和繼發性。目前原發性粘液囊腫的原因不清。繼發粘液囊腫被認為鼻竇口阻塞,鼻竇引流受阻。額竇由於其引流經過長的鼻額管,沿途被阻塞
發布於 2023-03-08 14:26
0評論
      患者,男,安徽人氏,發現鼻腔腫瘤2年餘,曾在外院行經鼻腔腫瘤切除術。術後1年發現鼻腔復發,有向顱內生長趨勢。但是未積極治療。再近1年後在外院就診,後為求根治,來我院。我將其收入院後,我科同神經外科聯合手術,獲得滿意療效。耳鼻咽喉頭頸外科醫生經鼻內鏡下切除鼻腔頂部腫瘤,截斷在該處的腫瘤營養血管。該血管在手術當中觀察得很清楚,由右側眼眶,進入鼻腔。我們將該血管控制後,為神經外科醫師進一步
發布於 2023-01-30 05:02
0評論
      淚道的阻塞造成的淚囊發炎、感染、粘連以及反覆的置管、激光等治療,往往造成淚囊的粘連、閉鎖,雖然反覆治療,而溢淚、溢膿等症狀不能得到緩解或者根治。此類患者常常多發於女性。手術是治療此類疾病的最後手段,但是,原有經面部切口,留有疤痕,患者往往難以接受。我們經鼻腔行淚囊鼻腔吻合術,手術後眼睛淚道不置管,表面不遺留疤痕。      患者,女,37歲,受迎風流淚、眼角流膿困擾多年,經反覆的探針
發布於 2023-01-30 05:07
0評論
眶尖區包含視神經管,眶上裂和眶下裂,空間狹小但卻通行重要的血管神經,如視神經、眼動脈、睫狀神經節、眼外肌的總腱環及支配神經,與視功能和眼球運動功能密切相關。眶尖區病變的手術歷來極具挑戰性,傳統手術入路主要是經眼眶以及經顱入路等[1-2],近年來,隨著內鏡顱底技術的發展[3],已有報道採用經鼻內鏡入路處理眶區病變[4-7]。本研究回顧性分析18例內鏡下經鼻處理眶尖病變的手術經驗,從而探討該入路的手
發布於 2022-10-22 16:54
0評論
       患者,男,68歲,1.5月前於西南某省當地醫院行鼻息肉手術手術。術後病理回報是低分化鱗狀細胞癌。再於省內大學醫院行補救手術,術後腫瘤未被有效延緩復發,很快鼻腔內長滿腫瘤,阻塞鼻腔。並且時常出血。為求進一步診治,來我處。在入院後進一步發生出血。行填塞鼻腔之後儘快安排手術。低度分化的鱗狀細胞癌惡性程度高,侵襲力強,很難控制。應當採用以手術、放療以及化療相結合的綜合治療。我們在閱片後發現
發布於 2023-01-30 04:42
0評論
張女士患慢性淚囊炎已經十餘年,眼睛常常總是有眼淚流出,出門在外甚是尷尬,有時眼睛還有膿液,特別是遇到冷風,症狀更加嚴重,雖然讓別人看來這不過是一個並不要命的小毛病,但就是這個小毛病卻讓張女士不勝其煩,真是誰痛苦誰知道。張女士也曾多次到醫院眼科就醫,但經多無數次淚道沖洗、淚道探通治療,也沒有任何效果,有大夫建議她作外切口的淚囊鼻腔吻合手術,但愛美的張女士又不願意臉上有疤痕,所以一直沒有很好的解決辦
發布於 2022-12-21 06:55
0評論
     鼻咽部的腫瘤。以低分化癌為主,治療首選放射治療。但有放療後復發病例,再放療,效果不好,相關的併發症成倍增加、加重。因此,此時建議施行挽救性的手術治療。目前,我們多采用經鼻內鏡下的挽救性手術。(本人在國內重要會議已經國家級重點學科舉辦的會議上多側報道內鏡下鼻咽癌的挽救性手術技術)。在導航系統指引下,能夠做到在規避顱底區域重要的血管神經基礎上,將T3及以下的腫瘤全部切除。     該病例,
發布於 2023-01-30 05:17
0評論