微創外科技術在普通胸外科中的應用有哪些？

　　微創外科（minimally invasive surgery）微創外科是外科發展的主要方向之一。它的正確概念應是：使機體處於穩定的內環境下，經過最小的手術切口、最小的器官組織創傷及產生最輕的全身和局部炎性性反應的外科治療方法。它的完整概念是要求通過最小的創傷和徑路，將特殊器械、物理能量或化學藥劑送入人體內部，完成對體內病變、畸形、腫瘤等的切除、修復或治療。它要求對機體和組織產生最小的傷害，而不限於採用哪一種方式或哪一種工具。微創外科對病人引起的全身和局部損傷（不只根據切口大小）肯定要明顯小於傳統手術。
　　微創外科技術在普胸外科的應用基本上是以電視胸腔鏡為代表為主要組成部分，加上與各種小切口、縱隔鏡或腹腔鏡聯合應用，以達到創傷小，出血少，疼通輕，術手併發症少，住院時間短等目的。其在普胸外科具體應用包括：
　　1、胸膜疾病的診斷和治療
　　⑴胸膜活檢術；
　　⑵胸膜腫瘤切除術；
　　⑶胸膜固定術；
　　⑷膿胸的肺纖維膜剝脫和清創術；
　　⑸壁層胸膜切除術。
　　2、肺部疾病的診斷和治療
　　⑴肺活檢術；
　　⑵肺大皰切除術；
　　⑶肺楔形切除術；
　　⑷肺葉或全肺切除術；
　　⑸肺癌的的診斷和分期評介，T1 N0 M0非小細胞癌肺切除術；
　　⑹肺氣腫肺減容術（分經胸腔鏡及經支氣管鏡兩種）。
　　3、氣管疾病的診斷和治療（用電視激光硬質氣管鏡治療）
　　⑴氣管內窄蒂良性腫瘤切除術；
　　⑵氣管內惡性腫瘤或良性病變致窄作恢復氣道通暢的姑息治療。
　　4、縱隔疾病的診斷和治療
　　⑴縱隔腫瘤切除術；
　　⑵胸腺及胸腺瘤切除術；
　　⑶縱隔淋巴結切除術；
　　⑷胸交感神經鏈切斷或切除術；
　　⑸迷走神經切除術；
　　⑹胸導管結紮術。
　　5、食管疾病的診斷和治療
　　⑴食管肌層切開術；
　　⑵食管平滑肌瘤摘除術；
　　⑶食管切除術；
　　⑷食管癌的診斷和分期評價以及對0、Ⅰ、Ⅱa期食管癌用胸腔鏡作胸內遊離術；
　　⑸胸腔鏡或縱隔鏡聯合腹腔鏡（遊離胃）作食管癌根治術；
　　⑹食管憩室切除術；
　　⑺食管穿孔併發縱隔感染清創引流術。
　　6、其他
　　⑴對胸部外傷的診斷和治療
　　①血胸止血和凝血塊清除術；
　　②膈肌破裂的診斷和修補術；
　　③食管破裂修補術；
　　④肺破裂修補術；
　　⑤胸腹聯合傷修補術。
　　⑵胃底摺疊術。
　　⑶小兒所患前述各種常見多發普胸外科疾病的診斷和治療。
　　⑷胸椎疾病的診斷和治療：胸椎間盤膿腫引流術、胸椎間盤或椎體活檢術、胸椎間盤突出切除術、胸椎畸形前方鬆解矯正術、胸椎間盤間隙植骨融合術。
　　隨著由影像學、信息科學、遙控技術等高新技術組合的機器人的發展，預計在不久的將來，機器人將部分代替外科醫師的工作。