發布於 2023-02-10 14:57

  說起甲亢,上海人其實也並不陌生,普通老百姓把它稱做大脖子病,特別是近幾年在上海地區甲亢的發病率還有逐年上升的趨勢。甲亢是由於甲狀腺機能增高、甲狀腺激素分泌增多或因甲狀腺激素在血循環中水平增高所致的內分泌疾病,其發病原因目前尚無定論。病人以甲狀腺瀰漫性腫大為其主要特徵,伴有不同程度的突眼,還有怕熱多汗、食慾亢進、消瘦、心悸和手抖等症狀。

  應該說甲亢並不是一種絕症,但卻是一種頑症,很不爽氣,特別是伴有合併症的甲亢更會給治療帶來很大的困難。目前甲亢的治療主要有三種方法:第一種是內科藥物治療,運用抗甲狀腺藥物,抑制甲狀腺素的合成,從而達到治療的目的。雖然抗甲狀腺藥物治療較安全,但療程長,需規則服藥2年左右,病人常難以堅持。有些病人記性差,經常忘記服藥,他們的治療效果就很差。即使規則服藥,其緩解率也只有40%~60%。

  第二種是外科手術治療,通過切除部分甲狀腺組織,減少甲狀腺素的分泌而達到治療甲亢的目的。外科手術治療的主要併發症是會產生傷口出血、感染,神經損傷,甚至出現嚴重的甲狀腺危象,對於年輕的女孩子來說,在頸部留下難看的疤痕也是一件十分遺憾的事。

  第三種方法便是運用同位素131I治療甲亢。碘(I)是合成甲狀腺素的原料,131I是碘的同位素,具有和碘一樣的特性,能夠被甲狀腺攝取後停留在甲狀腺內。所不同的是131I是一種放射性核素,能放射出β射線。β射線通過它的輻射生物效應,可以破壞一部分甲狀腺組織,從而達到抑制甲狀腺激素分泌的目的。由於β射線在組織中的射程很短,因此對周圍組織的影響很小,十分安全。外科手術是切除一部分甲狀腺組織,而我們的同位素131I則是利用無形的射線破壞一部分甲狀腺組織,它們所達到的目的其實是一樣的,因此,同位素131I治療甲亢被稱為是不開刀的手術。因為不開刀,所以沒有手術的併發症,不會留下難看的疤痕,因此更受到年輕女孩子的歡迎。

  也許有人對射線會有所顧慮,其實大可不必。因為同位素131I治療甲亢時所用的劑量很小,只有5mCi左右,病人無需住院,在門診就可進行治療。經過全世界範圍數十萬病例幾十年的治療觀察,證明同位素131I治療甲亢十分安全,不會影響病人今後的生育能力,也不會導致腫瘤發病率的增高。

  目前在美國,大約80%的甲亢病人都是採用同位素131I進行治療,包括美國前總統布什和其夫人的甲亢都是用同位素131I治癒的。在國內,隨著醫療保險的全面推廣,由於同位素131I治療甲亢的效益價格比很高,因此日益受到人們的重視。相比內科藥物治療,同位素131I治療甲亢一般於服藥後2~3周症狀即能明顯好轉,2~3月,病情便能趨於穩定,大部分病人經過一次治療就能痊癒。由於病程短,因此特別符合現代社會快節奏的需要。另一方面,相對於外科手術而言,同位素131I治療的費用十分低廉,能節省大量的醫保費用,社會效益良好。

  此外,同位素131I治療甲亢特別適合於有合併症的甲亢患者,在甲亢症狀好轉的同時,他們的甲亢性心臟病、肌無力等症狀也會同時好轉。另外,對於肝腎功能不佳的甲亢患者,同位素131I治療也是十分安全的。

  但是,同位素131I治療甲亢也有其侷限性,其中最大的副反應就是甲減,雖然發生率不高,但由於個體差異等不能控制因素的存在,甲減的發生不能杜絕。當然,患者也不必對於甲減過於顧慮,一旦發生,即可在醫生的指導下用甲狀腺素進行替代治療,如果用藥劑量恰當,患者的甲減症狀就能控制,與正常人無異。即使長期用甲狀腺素替代治療,患者的生活質量與壽命也與正常人無異。

談談甲亢的治療相關文章
骨質增生,也稱骨刺或骨贅,絕大部分是人體骨關節處緩慢出現的一種退化現象,人體要生長、衰老,就不可避免地會出現骨質增生,只是早晚而已。在門診治療中,遇到許多腰腿疼、頸椎病、關節疼患者,一經拍片發現有骨質增生現象就憂心忡忡,到處尋找治療骨質增生的良方,社會上也出現了許多治療骨質增生的專科和藥物。眾說紛紜,有的甚至稱其產品可以軟化、清除骨刺,這實際是一種不負責任的說法,誤導廣大患者。人體在40歲左右,
發布於 2022-12-17 21:40
0評論
抑鬱症是一種危害人類身心健康的常見病,約13—20%的人一生中曾有過抑鬱的體驗,其終生患病率為6.1―9.5%,女性高於男性。值得關注的是,近幾年,中青年的發病率在逐漸升高,更應引起注意。由於抑鬱症的發病年齡絕大多數處於工作年齡段,嚴重的抑鬱症中有15%的可自殺而死。也就是說,抑鬱症既可以影響人們的工作,又可危及病人的生命。很多人對抑鬱症不陌生,但抑鬱症與一般的“不高興”有著本質區別,它有明顯的
發布於 2022-12-23 12:35
0評論
目前我們通常把咳嗽分為急性咳嗽(小於3周)、亞急性咳嗽(3周-8周)和慢性咳嗽(大於8周)。急性咳嗽根據是否威脅生命可分為2種。威脅生命的急性咳嗽,如肺炎、哮喘或慢性阻塞性肺疾病加重、肺栓塞、心功能衰竭以及其他嚴重疾病引起的咳嗽;未威脅生命的急性咳嗽,如感染(上、下呼吸道感染)、原有疾病的加重以及環境和職業相關的急性咳嗽。亞急性咳嗽分為感染後咳嗽和非感染後咳嗽。感染後咳嗽包括肺炎或其他嚴重疾病引
發布於 2022-12-19 03:05
0評論
1、定期體檢(包括癌檢普查),對患癌因素或癌前病變早發現、早治療,避免癌變;早期發現癌症,早期規範治療,獲得更高治癒率;2、終生保持正常體重,積極鍛鍊身體;3、戒菸,限酒(限制攝入酒精性飲料女性每天不超過1杯,男性不超過2杯(1杯定義為12盎司啤酒,5盎司葡萄酒或1.5盎司80°白酒(1盎司=30ml));4、避免強烈日曬;5、避免服用不必要的激素補充劑,避免濫用藥物;6、避免暴露於致癌物質環境
發布於 2022-09-28 12:38
0評論
下巴,醫學上通常稱為下頜。下頜的長短,寬窄,弧度等決定了面部下三分之一是否漂亮,以及是否與面中部、面上部相協調。理想的下巴長度約為整個面部長度的九分之二,凸度以達到上下唇連線延長線水平為宜。但是,現實是,亞洲人普遍達不到這種水平。不過好在我們有整形的手段可以彌補。亞洲人較多表現為下巴的短小、後縮。整形的目的就是要使這種類型的下巴延長和前翹。從方法上講,創傷由小到大可以分為玻尿酸注射填充,自體脂肪
發布於 2022-12-15 09:13
0評論
我國肝源性糖尿病多繼發於慢性肝炎、肝硬化,與感染的病毒有關,其中丙型肝炎病毒感染後發病率約27.6%,患者的空腹糖耐量異常是非丙型肝炎感染的3倍,糖尿病的發生是非丙型肝炎感染的2.5倍,乙型肝炎患者中患糖尿病的約為9%-16%。為甚麼肝臟疾病的病人容易得糖尿病呢?肝臟是調節體內糖代謝的重要器官,它是儲存糖原的地方,還是很多升糖激素的分泌的場所,因此,肝臟疾病造成肝細胞數目減少及肝功能減退就可以引
發布於 2022-12-07 16:39
0評論
俗話說:“病從口入”,那麼乳腺癌與飲食到底有沒有關係?哪些吃的東西容易使得乳腺癌的風險增加?而得了乳腺癌的患者在治療的不同階段要注意哪些飲食問題?某些食物與乳腺癌術後的復發到底有沒有關係?下面我們就來談談這些大家關心的問題。經科學家的長期研究,目前得到公認的乳腺癌的危險因素中,“吃”是一個很主要的方面。高脂飲食,肥胖(尤其是絕經後肥胖),缺乏鈣和維生素D,長期飲酒,長期服用含雌、孕激素的食物和藥
發布於 2023-01-15 18:26
0評論
1、乙肝的母嬰阻斷就是通過主動或被動免疫方法,阻斷乙肝病毒感染的母親把病毒傳染給嬰兒。2、主動免疫是指疫苗注射,被動免疫室在嬰兒出生後注射免疫球蛋白。3、產後迅速、徹底清除新生兒體表的母親血液,儘可能避免新生兒損傷。並立即注射乙肝高效免疫球蛋白,24小時內注射乙肝疫苗,1-2周後再次注射乙肝高效免疫球蛋白,以後在寶寶1個月、第6個月再依次接種,儘量減少母親的血液、乳汁、分泌物與嬰兒接觸。4、關於
發布於 2022-12-07 17:09
0評論
江蘇省蘇州太倉11歲女孩小雨,3年前查出糖尿病後每天自己注射四針胰島素,小小肚子上是一個個針眼。醫生稱小雨若能趁在發育期裝胰島素泵,就不用天天打針,還可能治癒,但貧困的家拿不出十幾萬安裝費。小雨每天躲開同學,用酒精給針頭消毒,撩衣服,扎針。棉籤、酒精、針頭是小雨包裡每天必備的物品。小雨一家是連雲港人,父母在蘇州打工,全家人租住在兩間平房裡。就在小雨查出糖尿病的第二年,小雨的爸爸和姐姐也先後查出患
發布於 2023-03-12 20:41
0評論
今天,就讓我們一起來認識一下“妊娠期糖尿病”。1、甚麼是“妊娠期糖尿病”?妊娠期糖尿病是指妊娠時出現或者妊娠時首次發現糖代謝異常導致的血糖升高。在妊娠期檢查發現的糖尿病患者中,因為妊娠出現糖代謝紊亂的佔90%,另外有8%左右是本來的2型糖尿病在妊娠期間才被發現,為孕前漏診。一般我們所說的妊娠期糖尿病是指因為妊娠出現的糖尿病。2、妊娠期糖尿病時胎兒體內代謝會出現甚麼變化?母體和胎兒波動的高血糖會使
發布於 2023-03-12 20:46
0評論