在日常的門診工作中,會遇到很多顳頜關節紊亂病的患者。患者都懷著對疾病的擔憂,對治療的疑惑,徘徊在各種治療方法之間。下面把一些常見的患者疑問總結回答如下:
1、為甚麼外科醫生說我的關節需要手術?不手術行麼?
對於MRI診斷為“不可復性關節盤移位”的患者,就診於口腔外科的時候,通常醫生會建議手術治療。手術治療也是一種有效的治療方法,可以恢復關節盤的正常位置。但是臨床觀察發現,患者的臨床表現與關節的改變並不一定完全一致。一些關節盤移位的患者,完全沒有顳頜關節相關的不適;
在正常無症狀人群中,約有30%的人存在關節盤的移位。目前的醫學認為,顳頜關節紊亂病的治療目標是恢復關節的功能,而不是使關節的解剖結構恢復正常。對於有關節盤移位的患者,可以首先考慮保守治療,改善症狀,保守治療效果不理想,再考慮創傷較大的手術治療。
2、顳頜關節紊亂病的治療目標:
顳頜關節紊亂病的治療目標並不是恢復關節的解剖結構,而是恢復關節的功能,目前國內外公認的治療目標為:
(1)減輕關節疼痛;
(2)改善張口,改善關節功能;
(3)減輕關節的進一步損傷,延緩疾病的進展;
(4)提高生活質量。
3、治療後能恢復“原樣”嗎?
很多患者會問“保守治療可以恢復原樣/正常嗎?”客觀的說,任何人都沒有辦法回到昨天,也就是今天的你,已經不是昨天的你了。在疾病發生以後,醫生希望患者能有積極的心態,樂觀、科學的面對疾病。在臨床中,的確有一部分患者通過治療,能夠使關節恢復正常,但並非所有的患者都能達到這樣的治療效果。大部分的患者通過治療可以改善張口受限、張口偏斜、關節彈響等症狀,日常生活不受影響。目前認為,這樣就是有效的治療。
4、保守治療需要多長時間?
依據患者病情不同,接受能力不同,治療時間有較大的差異。一些患者接受2-3次的治療,症狀就可以有明顯的改善;而另外一些患者,可能需要1-2個月的治療,甚至更長時間。總體的規律是患病時間越長,也就需要越長的治療時間。平均的治療時間約為1-3周。
5、治療以後會復發麼?
疾病治療結束後,大部分患者都取得了很好的療效。此時患者會擔心疾病的復發。針對每個患者而言,注意保護關節,有良好的個人習慣,復發的情況也是較少發生的。