1、脊柱結核術後患者反映有背部痠痛的表現是怎麼回事？該怎麼辦？
任何脊柱外科手術後，由於皮膚切口、軟組織剝離、以及骨結構的切除、固定等，再加上手術後較長時期的臥床、運動減少，甚至由於患者過於焦慮、緊張而不敢活動，這些因素都有可能造成患者腰背部痠痛、僵硬、容易疲勞等一些不適症狀。但隨著時間的推移，活動量的增加，大多數患者的上述症狀會逐漸緩解。在此期間，也可以針對具體症狀，給予理療、按摩、針灸和口服藥物等相應治療，並定期接受相應的檢查。
2、脊柱結核手術後下肢麻木，出現神經受損怎麼辦？
脊柱結核手術後出現下肢麻木，一般有兩種原因：一種是由於結核膿腫或脊柱破壞壓迫脊髓、神經根，造成感覺、運動和大小便功能障礙，對於手術前就存在的這種情況，我們要認識到兩點：
第一，神經功能的恢復需要一定時間，可能是幾周，也可能是幾個月，甚至1年以上；
第二，恢復是有一定限度的，如果手術前神經功能受損害的時間較久、程度較嚴重，是很難恢復到正常水平的。
此外，在針對脊柱結核病灶進行手術操作時，也可能對脊髓和神經造成一定的擾動、甚至損傷。如果程度比較輕，大多會逐漸恢復；如果損害程度較嚴重，則恢復困難。經驗豐富的手術醫生，可以把出現此類風險的概率降到較低水平，而且，一旦出現神經受損的情況，有經驗的醫生也能夠在早期作出相應的、積極的處理，讓損害降到最低的程度。因此，挑選專業的醫院和有經驗的醫生很重要。
3、術前有尿頻現象，術後仍然尿頻是手術沒有做好嗎？該怎麼辦？
術前有尿頻現象說明存在神經組織受損。術後仍存在尿頻並非手術失敗。脊髓受壓神經損傷後，通過手術解除壓迫部分患者功能很快恢復正常，有部分恢復緩慢，還有少部分因缺血再灌注損傷等機制，無法恢復甚至症狀加重。術後應常規使用激素等藥物，改善微循環、消除水腫，配合神經營養藥物有利於神經功能恢復。同時還應複查MRI，排除術後血腫造成的脊髓受壓或減壓不徹底。
4、術後出現駝背是顯示再次出現畸形嗎？如果再次出現畸形需要二次手術嗎？
脊柱結核術後再次出現駝背需立即諮詢主刀醫生，複查X線片，確認是否出現了內固定失敗。由於釘、棒斷裂，或退釘等內固定失敗導致的再發畸形，需要二次手術翻修予以矯正。
5、竇道是甚麼？脊柱結核術後形成竇道且沒有癒合，該怎麼辦？竇道一般多長時間能癒合？
所謂竇道，簡單來講，就是因為結核桿菌侵犯了骨與軟組織，導致大量膿性分泌物在體內引流不暢，最開始破壞深部軟組織，最後逐漸侵犯到皮膚表面，形成了一個開口於皮膚表面的深在性盲管。一般來說，術後形成的竇道通過換藥、抗結核藥物化療，在2-3月內可以逐漸癒合。但也有一些病例，經久不愈，最終需要手術治療。
6、脊柱結核術後竇道紅腫流膿需要再次手術嗎？可以藥物治癒嗎？
脊柱結核術後竇道紅腫流膿，需要特別予以重視，很有可能是混合感染所致。出現上述現象，抗結核藥物和抗生素應聯合使用，遷延不愈的竇道和再發巨大膿腫則需二次手術治療。
7、脊柱結核術後容易復發嗎？
隨著現代外科手術技術和內固定器械的發展，在規範化抗結核藥物治療的基礎上，脊柱結核的治癒率已明顯提升。文獻中脊柱結核術後複發率為1.28％-25％，術前、術後不規範的化療、病灶節段未能獲得良好固定、病灶範圍廣泛、病灶清除不徹底以及自身營養狀況差是造成結核復發的主要因素。
8、內固定術後出現復發，膿腫形成，切口不癒合該怎麼辦？
儘可能做膿液中結核桿菌的培養、藥敏和菌種鑑定，以明確復發的病變是否仍然是結核桿菌感染，是否耐藥，是否合併其他類型感染，根據檢查結果調整化療方案。如膿腫較大，切口不癒合，則應考慮重新進行病灶清除；如病變內無內固定、植骨材料等“異物”，僅行病灶清除。但病灶清除本身可以造成醫源性脊柱不穩，必要時重新內固定。
