發布於 2023-02-22 22:00

  BRCA是抑癌基因,在調節細胞複製、DNA損傷修復、細胞正常生長方面有重要作用;如果BRCA基因突變,就喪失了抑制腫瘤發生的功能。BRCA突變類型達數百種之多,與人體的很多癌症的發生都有關係,其中關係最密切者是乳腺癌,其次是卵巢癌。

  一般認為以下因素可以增加卵巢癌的風險,包括年齡、家族史、未產、滑石粉等,其中,家族史是最重要的危險因素。通常認為,如果一位女性的家族中無卵巢癌患者,那麼她一生中發生卵巢癌的幾率大約為1.4%(1/70),如果有2名或以上的一級親屬患病,發生卵巢癌的機會進一步上升到7%.

  在目前已知的與遺傳性乳腺癌/卵巢癌相關的基因中,BRCA1基因突變的貢獻佔20%~30%,BRCA2基因突變的貢獻為10%~30%,而其他類型的基因突變分別不足1%,這就提示在某些特定人群中進行BRCA基因突變的檢測是必要的。這些人群包括,家族中有多位年齡較小就發生乳腺癌的患者;有乳腺癌或卵巢癌家族史;同一名婦女身上發生乳腺癌和卵巢癌;雙側乳腺癌;德系猶太人後裔;男性乳腺癌。

  目前對於BRCA基因突變最可靠的檢測方法是全基因組DNA測序,能檢測到90%的突變位點,如果檢測結果陽性,價值較大,但如果檢測結果陰性,並不能保證被檢測者安然無恙,因為有些位點的突變還無法檢測到。

  已經證實,預防性切除卵巢和輸卵管後,能明顯降低卵巢癌和乳腺癌的風險,但同時會增加冠心病、骨質疏鬆和腦卒中的發生風險。因此,對於沒有高危因素的女性,不提倡通過預防性切除卵巢和輸卵管來預防卵巢癌。但是,對於BRCA1/2基因突變的女性,則建議進行預防性切除。

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發布於 2023-01-06 23:01
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發布於 2023-01-22 03:38
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卵巢癌依然是婦科腫瘤醫生面臨的最嚴峻挑戰,原因在於它無成熟的早期診斷方法,確診時約70%屬於晚期,即使經過有效治療達到完全緩解,仍有70%的病人將會復發,5年存活率一直徘徊在30-40%左右。因此,人們試圖像其他慢性病一樣,建立卵巢癌的三級防控措施。 卵巢癌的防控環節包括病因學預防、臨床前預防、臨床防治。一般認為以下因素可以增加卵巢癌的風險,包括年齡、家族史、未產、滑石粉等,而口服避孕藥多產、輸
發布於 2023-02-04 16:12
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發布於 2023-01-20 04:14
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一、家族遺傳性卵巢癌的特點上皮性卵巢癌是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。近年來它的發病率呈逐漸增高的趨勢。美國癌症協會的最新統計資料預測2010年美國的卵巢癌新發病例數約為21880例,死亡病例數約為13850例。中國上海市疾控中心最新發布的2007年統計資料顯示卵巢癌首次進入女性惡性腫瘤發病率的前十位,發病率為十萬分之5.63,死亡率為十萬分之2.24。卵巢癌的發病多為晚期,病情重,預後差,成
發布於 2023-02-02 03:47
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      婦科遺傳性腫瘤綜合徵的特點包括家庭成員之間的多重影響,發病年齡早,存在多個和/或雙邊原發癌,雖然這些臨床標記早已為人所知曉。目前或許可以識別一些會導致個體遺傳乳腺癌、婦科和胃腸道癌症的基因突變。最近一項研究發現,24%未經篩選的卵巢癌存在生殖系突變,包括18%的BRCA1或BRCA2突變。近日,美國H.LeeMoffitt癌症中心和研究所的LancasterJM等對遺傳性婦科腫瘤基因
發布於 2023-01-11 15:21
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當一名女性被診為乳腺癌,醫生第一想做的事就是她這個病是否遺傳來的,即她的癌症是否是由於從她的家族繼承了異常基因引起的?詳細詢問家族史是第一步,與遺傳性乳腺癌相關的線索如下:母親或父親方有乳腺癌家族史。任何一邊都有多個女性是乳腺癌。診斷時年齡小於50歲。父親或母親家族有卵巢癌家族史。父親或母親家族有男性乳腺癌。非遺傳性乳腺癌家族裡有有一兩個乳腺癌病人,並不意味著這個婦女的乳腺癌一定是遺傳了家族的異
發布於 2022-09-28 08:39
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發布於 2022-12-16 20:24
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美國著名影星安吉麗娜.茱莉在《紐約時報》撰文說她因攜帶BRCA1突變基因預防性切除雙側乳房,引起醫學界的震憾,有人支持,有人懷疑這種做法。茱莉用個人極端來喚醒廣大婦女對這種疾病的警覺,其行動堪稱勇敢。但從醫學視覺,她為甚麼做出預防性切除雙側乳房這一大膽又迫不得已的決定。BRCA1突變攜帶者終身患乳腺癌的危險分別為:40歲之前危險為20%,50歲之前危險為51%,70歲之前為85%,且70歲之前患
發布於 2022-12-11 19:12
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一、關於判斷高級別漿液性癌的來源1、伴有BRCA1/2突變者,多來自於輸卵管傘端上皮;2、散發的高級別漿液性癌,可能來源於:卵巢表面下陷的間皮;卵巢皮質包涵囊腫、卵巢的輸卵管上皮異位。     3、部分仍可原發於腹膜(所謂第二苗勒系統)。二、判斷是卵巢原發?腹膜原發還是輸卵管原發?通常是病理大夫武斷地判斷,主要取決於腫瘤主體的分佈。1、如癌組織主體位於卵巢皮質,少部分累及腹膜及卵管,可診斷為卵巢
發布於 2022-10-19 12:04
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