和地高辛沒有關係，回想一下最近幾天飲食上與以前有甚麼不同。
患者：宋教授您好：近期吃的飲食和以前差不多，要麼就是吃了些青蠶豆，以前一直沒吃過。 患者：宋教授你好忘了還吃了腦白金與復元氨氨基酸口服液 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：可能是蠶豆的影響。
患者：謝謝您宋教授，哦知道了這幾天沒吃蠶豆星期一還要查的到時再看看。 患者：謝謝您宋教授！今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：19.4秒、INR：1.65秒這五天一直吃的四分之三片，您看需要加嗎，還是照樣吃四分之三吃過十天再查看看。謝謝。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：這個值還可以接受，按這個藥量吃幾天再複查一次。
患者：好的謝謝您宋教授。 患者：宋教授您好：PT報告出來了,查得PT是：PT：21秒、INR：1.78秒、近期一直吃的四分之三片，這個數可以嗎？這下過多久再查，謝謝您宋教授。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：這個值可以的，還按原來劑量吃，可以適當延長複查間隔時間。
患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：PT報告出來了,查得PT是：PT：27.3秒、INR：2.29秒、近期一直吃的四分之三片，這個數又高了，近來飲食和往常一樣沒吃甚麼，這個數要不要停藥、還是減四分之一吃半片過五天再查看看，謝謝您宋教授。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：無需停藥，減量四分之一片即可。
患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：有件事諮詢一下就是在月經期可以查PT 嗎？要是查了準不準確啊！謝謝 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：過了月經再查吧。
患者：知道了謝謝您宋教授。 患者：宋教授您好：PT報告出來了,查得PT是：PT：16.8秒、INR：1.47秒、近期一直吃的半片，這個數又低了，近來飲食和往常一樣，近來怎麼不平橫啊！一會高、一會低的。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：PT波動是很常見的事，只要在一個範圍區間就可以了，你可以加個四分之一片，問題不大。 患者：宋教授您好：今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：24.2秒、INR：2.04秒 比七月3號上去了現在是吃的四分之三片，這個數需要減藥嗎？還是照樣吃四分之三。宋教授您好，我有一個想法不知道對不對您幫我分析分析。這個是我的一種想法，我是根據以上幾次吃半片就會低、吃四分之三又會高，有可能在藥片上有大小也有關係的半片基本沒大小，就是四分之一上，把四分之一再少許少點點，這樣PT指標大概就會正常一點了吧，宋教授您看有可能嗎？飲食方面我一直控制得好的基本每天不一樣，身體也很好的。望宋教授多指導謝謝。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：
這個值可以的，建議還是吃四分之三片
患者：宋教授您好：今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：15.9秒、INR：1.36秒 上次低了現在是吃的四分之三片 宋教授多指導謝謝。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：建議還是繼續吃四分之三片 患者：宋教授您好：今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：21.6秒、INR：1.83秒 .這次上去了，還有請教宋教授，這幾天晚上睡覺要坐著睡或枕頭要墊高點睡才舒服，還有肚子飢餓得快的請教宋教授這是甚麼原因，有甚麼辦法解決配方謝謝 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：從你上次來複診的情況來看，她的心臟功能已沒甚麼問題，枕頭墊高睡應該是習慣問題，習慣坐著睡就不應該了（應該不是端坐呼吸吧）。另外肚子餓的快應看一下內分泌科，查看一下體內的激素水平。 患者：宋教授您好：要枕頭墊高睡，是有可能是習慣問題，坐著睡就是這幾天才有的 大概是天熱有時休息睡在竹片藤椅上面的原因吧，再看幾天看看，謝謝您宋教授，這次的報告還好的吧，近來一直是吃的四分之三片還是保持這樣可以嗎下次可以延長點時間再去檢查好嗎，謝謝！ 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：抗凝指標保持的不錯，繼續按這個藥量服用。 患者：宋教授您好：今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：24.9秒、INR：2.10秒 .這次上去了點，需要減藥嗎還是保持吃四分之三片謝謝 患者： 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：還是吃四分之三片 患者：好的謝謝您送教授 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：25.6秒、INR：2.16秒 .這次過了一個月查的，上去了一點點，需要減藥嗎還是保持吃四分之三片謝謝 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：吃四分之三片可以的。
患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：21.5秒、INR：1.82秒 .這次過了一個月多查的，下去了一點點，還是保持吃四分之三片謝謝 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：可以的 患者：謝謝您宋教授！還想請教您，前段時間都是一個月多查的查的指數都差不多，這樣在時間上可以延長點嗎？ 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：如果感覺抗凝指標穩定的話，可延長PT檢查的間隔時間，但至少每年要檢查2次，如果方便的話，最好1～3個月檢查一次，畢竟抗凝對換瓣病人是很重要的。 患者：好的謝謝您宋教授，PT檢查指數只要保持以上三次的結果，那我保持在一月查一次，這樣也會及時知道PT檢查指數是否高與低了，可以及時調整用藥。我在這裡十分感謝您宋教授對我們的關照。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：不用謝，有甚麼情況及時聯繫。
患者：宋教授您好：我想向您諮詢一下，現在天氣冷了，腳一直冷的想買個電動足浴盆泡腳，像我開過刀的可以用足浴盆泡腳嗎？ 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：可以用，沒有影響 患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：18.3秒、INR：1.56秒 .這次過了一個月多查的，下去了一點點，還是保持吃四分之三片嗎？需要哪些方面的注意謝謝。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：按原來劑量吃。
患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：有事向您諮詢我老婆昨天開始有點肚子疼而後上衛生間的就暈了我就把她抱起放平在胸口上下抹大概有一兩分鐘醒了，這樣的現象開刀前也有過，開刀後一直沒有過，本來這幾天要去查PT的月經期又不好做PT，我想陪她到醫院檢查一下，你看需要檢查哪些方面謝謝 患者：還有昨天晚上量了一下血壓高壓145低壓71脈搏85今天早上是高壓119低壓61脈搏76 患者：還有昨天晚上我幫她量了一下血壓高壓145低壓71脈搏85今天早上是高壓119低壓61脈搏76 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：需要做個頭顱CT 患者：好的等做好了到時發給您看看謝謝您宋教授 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：你需要到神經內科看看頭顱有甚麼問題？然後讓心內科或心外科醫師聽聽她的人工瓣膜的聲音怎樣。 患者：好的知道了謝謝，從您那裡回來做了彩超這下也有八個月了我順便再做一下心彩超看看謝謝您宋教授。 患者：宋教授您好：今天我在常州醫院做了頭顱CT檢查、心彩超、血常規、心電圖、還有PT常規，這邊的醫生講沒甚麼的也沒有開藥，我都把報告發給您看看，有甚麼需要吃藥方面，還有需要哪些方面的注意，您是專家我相信您的，望告知我謝謝，就是頭顱CT片我用相機沒拍清楚等白天從拍發給您看看，現在華法林吃的四分之三片，地高辛半片。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：心臟方面的檢查沒有甚麼異常，藥物就維持現狀。頭顱CT的問題還是請你們那的神經內科醫師看一下，是否需要用一些營養神經系統的藥物。 患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：18.9秒、INR：1.61秒 .這次過了一個月多查的，下去了一點點，還是保持吃四分之三片嗎？需要哪些方面的注意謝謝。 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：18.9秒、INR：1.61秒 .這次過了一個月多查的，下去了一點點，還是保持吃四分之三片嗎？需要哪些方面的注意謝謝。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：這個結果可以的，還是按原來劑量吃。 患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：17.2秒、INR：1.47秒 .這次過了一個月多查的，下去了一點點，還是保持吃四分之三片嗎？需要哪些方面的注意謝謝。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：
還按原劑量吃。
患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：22.6秒、INR：1.91秒 .這次過了一個月多查的，上去了一點點，還是保持吃四分之三片嗎？需要哪些方面的注意謝謝。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：這個結果可以的，還是按原來劑量吃。 患者：好的謝謝您宋教授 患者： 宋教授您好：好久沒與您聯繫了，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：22.7秒、INR：1.92秒 .這次過了一個月多查的. 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：這個結果可以的，還是按原來劑量吃 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：26.2秒、INR：2.20秒 .這次過了一個月多近二月的.高了需要減掉四分之一嗎？ 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：不需要減，過段時間再查可能又會下來的。
患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：23.2秒、INR：1.96秒 .這次過了一個月查的這個值還好的吧，謝謝 患者：現在怎麼不好發照片的 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：這個結果可以的，還是按原來劑量吃 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：22.0秒、INR：1.86秒 .這次過了一個多月查的這個值還好的吧，謝謝 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：沒有問題 患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：新年好，今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：23.7秒、INR：2.00秒 .這次過了二個月查的這個值還好的吧，不要再高與2.0了吧謝謝 祝你新年快樂 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：這個結果很好的，很穩定，按原劑量吃。 患者：好的謝謝祝你新年快樂 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，近來幾個月PT還好這下是不是要全部檢查了吧有一年了還是與以前一樣在我們這裡查心彩超、心電圖、具體還有哪些需要查的望告知一下謝謝 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：好的，檢查心臟彩超、心電圖和pt就行。
患者：好的過些天我去做個檢查到時又得辛苦你幫看看了呵呵 患者：宋教授您好:近來有些感冒好多天了，今天去檢查了凝血及血常規這邊的醫生說平血要開些藥我怕有些藥對吃華法林有充特沒配藥就把化驗單及醫生開的藥方發給你看看需要吃些哪些藥開個藥單到藥店去買望您指導一下謝謝 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：血常規正常。沒有醫生開的處方，只有醫生開的心臟超聲和心電圖的申請單。 患者：宋教授您好：醫生說是貧血要吃補血的藥之後沒開就把單據拿回來讓您看看還說感冒好了又感冒是貧血引起的血常規上能看得出嗎？今天的PT報告也出來了PT23.5秒、INR：1.99麻煩您看一下謝謝，還有現在網絡怎麼我發表後就減分就不好再發表了怎麼辦啊 患者：宋教授您好：醫生說是貧血要吃補血的藥之後沒開就把單據拿回來讓您看看還說感冒好了又感冒是貧血引起的血常規上能看得出嗎？今天的PT報告也出來了PT23.5秒、INR：1.99麻煩您看一下謝謝， 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：抗凝指標是好的，血常規結果是有貧血，她是不是月經量過多引起，吃點補血的藥觀察看看，不行要到血液內科讓他們治療一下。
患者：好的謝謝補血的藥換了瓣膜哪些類可以吃啊 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：都可以吃的，吃幾天檢查一下PT結果。 患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：好久沒與您聯繫了，近來2個月沒查PT了今天去查的PT報告也出來了PT18.2秒、INR：1.55好像低了點是嗎？我少許把藥片選大一點點的吃可以的吧。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：這個結果還好，藥物可按原來劑量吃。 患者：好的謝謝您宋教授 患者：宋教授您好：下週二我正好要來上海有事，順便來做一下複查你上班嗎？我們還是到你那裡登記複查還是到門診，需要做哪些項目啊！能幫我安排一下嗎等你的消息謝謝！ 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：門診，做心臟彩超和PT
患者：好的謝謝就只要做這兩項等拿到單據到時聯繫您 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：好的。 患者：宋教授您好今天您在嗎我1點來您處8樓拿心臟彩超報告拿了送去辛苦您幫看看謝謝！ 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：
下午3點以後在
患者：宋教授您好：今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：29.4秒、INR：2.60秒 上次9月底在你那裡查了是19.2秒INR：1.7秒、原先是吃的四分之三片 ，在你那裡查了後你華法林叫吃一片、氨體舒通吃半片、雙克吃半片，今天去查的這個數高嗎？ 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：數值偏高，你可以逢單日吃四分之三片，逢雙日吃一片。
患者：宋教授您好：今天的PT報告出來了,查得PT是：PT：17.6秒、INR：1.54秒這次又低了吧！ 上月是29.4秒INR：2.6秒、在您的吩咐華法林單日吃一片雙日吃的四分之三片、氨體舒通吃半片、雙克吃半片這樣可不可以兩天吃一片隔一天吃四分之三可以嗎？吃一月再查。 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：結果可能是最近飲食習慣改變的影響，你可以還按原劑量吃，等一週後再複查一次。 患者：逢單日吃四分之三片，逢雙日吃一片,一週後再複查對嗎 上海長海醫院胸心外科宋智鋼：
對的。
