現病史：
患者李某，女，51歲，上海市楊浦區人。11天前不慎摔傷，臀部著地，傷後腰部疼痛，活動受限。至我院急診就診，腰椎CT示：腰2椎體壓縮性骨折，腰椎退變。予止痛、臥床等處理，症狀無緩解。以“腰2椎體壓縮性骨折”入院。其他疾病情況：上海長海醫院脊柱外科何大為高血壓、糖尿病。
入院前仍在服用的藥物：厄貝沙坦氫氯噻嗪片12.5mg/日，鹽酸樂卡地平片10mg/日，富馬酸比索洛爾片2.5mg/天，瑞格列奈2mg*3次/日，二甲雙胍0.85mg*3次/日。
既往史：既往健康狀況一般，高血壓病史20餘年，糖尿病史10餘年，治療藥物在服，血壓控制可，血糖控制一般。否認冠心病、傷寒、結核、肝炎等病史。2005年曾因子宮內膜癌行全子宮切除術，2014年因頸椎病行頸前路椎體次全切鈦網鋼板植骨融合內固定術。否認其他手術、外傷史，否認輸血及食物藥物過敏史，預防接種史不詳。個人史，婚育史，家族史等未見特殊。
專科體檢情況：緩行入病房，痛苦面容，腰部壓痛+，腰2椎體棘突壓痛+，腰椎活動度明顯受限。
輔助檢查：腰椎CT（2015-11-23）我院：腰2椎體壓縮性骨折，腰椎輕度退行性變。
腰椎正側位片（2015-12-2）我院：腰2椎體壓縮性骨折，腰椎退行性變。
診斷：1、 腰2椎體壓縮性骨折；2、 高血壓病；3、 2型糖尿病；4、 頸椎術後；5、 子宮全切術後
擬行手術：腰椎後路經皮微創骨折復位椎弓根螺釘內固定術
手術經過：何大為教授尋找骨性標誌進行術前傷椎的定位，初步定位後採用C臂機進一步精確定位傷椎及擬手術部位
手術器械：經皮微創穿刺及導針系統精確定位後在皮表做標記，消毒鋪巾後開始手術操作，穿刺針引導下放入導針，透視見穿刺針及導針位置正確，導針放置滿意後，經導針打入椎弓根螺釘
參與微創手術人員：手術人員，麻醉醫生，影像技術人員，器械及巡迴護士，內固定系統公司業務員
順利打入椎弓根螺釘四枚，置入連接棒，並鎖緊螺母，透視見內固定系統在位良好，骨折復位滿意，術後患者背部見4條長約1.5M縱形手術切口，各切口縫合1針後，消毒包紮。手術完畢。
手術時間：90分鐘
術後送甦醒室，心電監護下甦醒護理，20分鐘後患者甦醒，安返病房。
術後護理：囑患者軸位翻身，予蘭索拉唑保護胃黏膜，頭孢呋辛納預防感染，傷後定時換藥，監測血壓、血糖，繼續原方案治療基礎疾病等處理。
術後第二天，患者主訴疼痛消失，腰椎及雙下肢力量增加。已腰圍保護下下床活動。換藥見患者傷口癒合良，未見紅腫及滲液，預計術後第三天可辦理出院。
