發布於 2023-03-16 00:46

  便秘是兒科常見的消化系統症狀之一,按便秘性質分為功能性便秘和器質性便秘,其中功能性便秘是兒童排便障礙的常見原因,佔小兒便秘90%以上,佔小兒胃腸門診的25%。功能性便秘雖非危及生命的疾病,但日久者可影響小兒生命質量甚至可能對生長髮育產生不良後果。

  對於嬰幼兒,如果大便延遲3天以上,可能造成排幹便時疼痛,並導致肛裂及肛門痙攣,最終引起不敢排便的條件反射,因此,積極的干預及藥物治療是必要地,功能性便秘的治療目的是改善症狀,消除病因,恢復正常腸蠕動和排便的生理功能。
  病因:
  小兒在不同的年齡有著不同的便秘原因,但絕大多數都是屬於功能性的,臨床上耶稱為特發性或習慣性便秘。 功能性便秘易致小兒腹脹、哭鬧、拒食,影響其生活質量。
  主要原因有:

  1、盆底肌肉協調障礙;

  2、膳食纖維攝入不足;

  3、不良的精神因素及排便習慣;

  4、胃腸激素分泌和調控異常影響了胃腸蠕動;

  5、腸道微生態菌群紊亂。
  治療目的:
  功能性便秘的治療目的是改善症狀,消除病因,恢復正常腸蠕動和排便的生理功能。
  基礎治療,注重平時護理:
  1、調整飲食:強調給予母乳餵養,停止或減少奶粉增加粗纖維及含渣多的食物,減少精細食物及含渣少的食物的攝入,適當補充水分;

  2、訓練小兒定時排便並養成習慣;

  3、每日安排適量的室外活動;

  4、注意觀察並排除嬰幼兒的異常精神因素。
  藥物治療在基礎治療的基礎上,給予藥物治療
  1、益生菌;

  2、乳果糖口服溶液;

  3、中藥:可配合選擇清熱開胃的中藥,如:王氏保赤丸、健兒清解液、消食退熱湯漿、小兒豉翹顆粒等。

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