發布於 2023-03-16 09:01

  激素治療不是萬能的

  長期以來,皮質類固醇激素被廣泛的應用於MS治療,甚至很多病人對激素形成依賴,不論在疾病發作期還是緩解期,激素似乎成了萬能藥物,這是極其錯誤的觀念。對激素治療應該有正確的認識:

  1、皮質類固醇激素僅僅是控制疾病發作的治療,它有助於加快症狀的緩解,減輕疾病發作造成的嚴重後果,但對於整個MS的自然病程並無影響,也就是說,病人復發的次數和復發的頻率,疾病進展的速度和程度並不因為激素的應用而有所改變。

  2、皮質類固醇激素的長期應用會產生嚴重的不良反應,包括骨質疏鬆、股骨頭壞死、高血壓、糖尿病、精神症狀等等,這些不良反應甚至超出MS本身疾病對身體的危害。

  3、短期大劑量的激素衝擊治療相對於長時間中低劑量的維持治療,對MS發作治療效果更佳,產生的不良反應更小。
  因此,在MS治療方面,我們推薦使用短期大劑量的皮質類固醇激素衝擊治療的方法,而且僅僅限於治療疾病的急性復發。

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發布於 2023-03-16 09:26
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研究:在今年7月12日的新英格蘭醫學雜誌上,發表了德國神經內科專家的研究成果,他們發現近半數(46.9%)的多發性硬化症患者血清中存在KIR4.1(鉀通道蛋白)抗體。這種抗體在其他神經系統疾病很少(0.9%)出現,且不存在於健康人體內。將這種血清KIR4.1抗體注入小鼠腦內,導致星狀細胞KIR4.1和膠質纖維酸蛋白表達顯著減少,小腦表達KIR41部位的補體激活發生級聯反應。因此,這一發現表明鉀通
發布於 2022-12-27 09:25
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多發性硬化是中樞神經系統包括腦和脊髓的變性疾病。髓鞘是覆蓋在神經纖維上的脂肪組織,對神經的纖維有保護作用,並能加快神經傳導。在多發性硬化,炎症引起髓鞘脫失,使神經傳導速度減慢。另外,較重的炎症也可以破壞神經纖維。當越來越多的神經纖維和髓鞘破壞後,病人表現為進行性的神經功能功能缺失,如視物模糊不清,說話不流暢,走路不穩定,書寫哆嗦,記憶力下降。炎症過程恢復,病情改善。炎症反覆發作,病情又反覆出現。
發布於 2022-12-27 09:50
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維生素D與多發性硬化現在的觀點:維生素D是一種激素,具有多種生理作用,不單單調節血清鈣。比如也參與免疫調節。血清中維生素D水平降低,與多種疾病的發生相關,並且與疾病治療的效果和預後有關。缺乏維生素D,增加多發性硬化的發生,加速其進展,預後不良。美國學者認為,正常健康人,血清中維生素D的濃度在75-100那摩爾(nm)/L間(30-40那克ng/ml)。在多數患者,為了達到這個水平,每天需要補充維
發布於 2022-12-27 08:55
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視神經脊髓炎和多發性硬化是兩種不同的疾病。以往,視神經脊髓炎被認為是多發性硬化的一種亞型,兩種疾病在診斷和治療上往往不加以區分。這是不妥當的。目前,原來越多的證據提示,視神經脊髓炎和多發性硬化是兩種不同的疾病。視神經脊髓炎在亞洲、拉丁美洲等地區發病率較高。我國也屬於高發地區。中老年女性是易感人群。該病男女患病比例高達9:1。在歐美的高加索人群中,視神經脊髓炎發病相對少見。視神經脊髓炎的視神經損害
發布於 2023-03-16 09:06
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多發性硬化能不能治好,關鍵看病人的病情及治療效果。病人在急性期應以減輕疾病症狀、改善殘疾程度為主,在緩解期應以防止疾病復發,減緩疾病進展,減少腦和脊髓病灶數為主。 目前還沒有任何一種治療方法能夠在短期內治癒多發性硬化,因此,患者最好根據自身病情選擇適合自己的治療方法。多發性硬化的治療方法有藥物治療法、支持及對症療法、其他免疫療法。 1.藥物療法 (1)促腎上腺就皮質激素:靜脈滴注或肌注,80U/
發布於 2024-02-04 04:34
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脫髓鞘疾病研究治療進展自身反應性T細胞疫苗治療多發性硬化最近,以色列科學家發表用自身T細胞疫苗治療多發性硬化的論文。他們採用雙盲對比的方法,先將從繼發進展型多發性硬化患者體內募集來的具有抗髓鞘特性的T細胞,通過體外培育、擴增,再用射線輻射降低其活性(類似於脊髓灰質炎和乙肝減毒疫苗),製備成疫苗,最後分次皮下注射回患者。1年後的觀察發現:與“假接收疫苗”(對照組)治療的7例患者相比,接收T細胞疫苗
發布於 2022-12-27 09:05
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兒童型多發性硬化特點最近,有國外學者從2068例多發性硬化患者中篩選出111例<16歲發病的兒童患者,分析其臨床特徵包括症狀、達到擴展殘疾量表(EDSS)4.0(輔助可以行走),6.0(需要輪椅移動),8.0(臥床)和演變成繼發進展型的時間點,並與成年患者相比較。在性別比率、家族中發病、複發率、宗教和臨床表現方面無區別。原發進展型多發性硬化在兒童比較少見,約為0.9%,在成人則為8.5%。第二次
發布於 2022-12-27 09:10
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一、西醫 1、西醫治療 1、皮質激素或免疫抑制劑可緩解症狀。甲基強的松龍1g/d靜滴,5-7天后改為強的松30-40mg/d頓服,逐漸減量直至停藥。硫唑嘌呤(2mg/kg/d)長期治療(平均2年)對控制病情有效。 2、神經營養藥物:胞二磷膽鹼(250mg肌注1次/d)鹼性成纖維細胞生長因子(DFGF1600u肌注1次/d)可酌情選用。 3、對症治療:對痛性強直髮作、三叉神經痛、癲癇發作者可用卡馬
發布於 2024-02-04 04:47
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患者:孩子,女,今年16歲。2002年11月開始,孩子一直得病,時好時壞。並且從2007年1月到2009年2月一直在家臥床,吃飯不能自理,只能靠胃管進食,小便靠尿管倒排,胳膊腿不能動。2002年11月,當時孩子十歲,感覺頭痛、惡習、想吐。剛住院時孩子能說能動,可以靈活走動,經過4、5天的住院觀察,卻一天不如一天,只能臥床。當時小兒科婁主任說憑他多年經驗象是腦結核,就給孩子上了大量激素,之後孩子好
發布於 2022-10-19 15:19
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