多發性硬化應瞭解哪些？

　　多發性硬化（MS）是一種中樞神經系統白質脫髓鞘和軸索損害為主的自身免疫性疾病，20-50歲多見，女性多於男性，最常累及的部位為腦、視神經、脊髓。
　　其發病確切因素尚不明確。但與遺傳因素、環境及病毒感染等誘發因素有關，比如：美國北部、加拿大等考慮兩極的地區發病率高，而靠近赤道則發病率相對較低，亞洲的發病率小於十萬分之五。
　　MS患者最常見的首發症狀為肢體無力，可出現單癱、偏癱、截癱、四肢癱；部分患者以單眼視物模糊、視力下降為首發症狀，部分出現複視、眼球活動障礙；也可導致不同程度的共濟障礙如：眼球震顫、意向性震顫、吟詩樣語言，出現平衡失調、協調性差、言語不清；同時可伴隨感覺異常（麻木、疼痛、瘙癢），極度疲勞，精神情緒抑鬱、欣快，記憶力和注意力的減退等等其他症狀，而這些症狀的出現與受累及的神經部位有關。
　　大多數患者表現為反覆發作的神經功能障礙，多次緩解-復發。這些症狀在疾病過程可以反反覆覆的發生，但不可預測，最終進展為持久的不可逆的殘疾。但注意：MS不是傳染病，也並非是一種嚴重到危機生命的疾病，絕大多數患者壽命並不受到影響，但是因為患者殘疾程度的不斷累積，嚴重的影響患者的活動性，正常的生活也日漸艱辛。
　　首先，MS一旦發生，我們必須積極的面對，同時針對個體給予及時的、正規的治療，但是我們必須瞭解：
　　1、MS並不是一種容易確診的疾病。首先出現症狀後，得臨床醫生通過體檢和相應的檢查（如：相應的MRI、腦脊液檢查以及神經電生理、免疫學的相關檢查）等綜合判斷是否MS或疑似MS。確診患者在發病急性期應及時至神經專科就診，酌情給予個體化的、正規的治療，而疾病穩定期，則需要疾病修正治療（DIT），預防疾病復發，減少神經功能缺失，避免殘疾加重，提高生活質量。而疑似MS患者，則需要密切關注其臨床症狀，與醫生保持長期的聯繫，注意門診隨訪複查，包括影像學、神經電生理等各方面的複查，對於這類患者早期或者在疾病初次發作後常需要時間來驗證，而對於綜合判斷下來高度懷疑有發生MS風險的患者，有藥物已被證實能延緩發展至臨床確診MS。
　　2、如果您已經被確診為MS，不要盲目的悲觀，應該有戰勝疾病的信心和勇氣。臨床上常見的，大多數患者，尤其是青壯年男性，在最初得知自己患上這個病後，除了身體的病痛外，更多的是來自心理上的壓力，來自於工作的、家庭的壓力，各種害怕擔心，情緒極度不穩定，有的甚至自暴自棄，逃避現實。這種情況下除了來自社會和親屬的關愛之外，必要時可求助於神經心理諮詢師，但最重要的是克服自我恐懼心理以及建立戰勝疾病的信心，因此我們建議您要了解一些MS的基本常識，對自己出現的症狀需要格外的關注，最好有一個連續的詳細的日記，要知道患者本人最瞭解自己的症狀，您反映給醫生的信息對醫生的診療是最為關鍵的因素。您需要配合醫生完成必要的檢查，醫生也應該詳細的告知並解釋檢查的結果，保證客觀性和準確性。我們建議您固定醫生進行規律的檢查與隨訪，因為MS是一個慢性的過程，需要規範的治療和隨訪，千萬避免病急亂投醫的心理。
　　3、您需要了解有效的MS治療手段，要知道迄今MS尚不能治癒，任何宣稱能治癒MS信息或廣告都有失真實性，不要盲目認同。另一方面，MS不能治癒並不代表不能治療，目前針對MS的治療有很多，這些治療不僅能減少疾病的復發，而且有效的控制疾病的進展，早期合理的治療，能顯著改善病人的生活質量。具體採取何種治療手段以及連續有效的治療，請與神經內科專科醫生保持長期的聯繫，便於規範診治。
　　4、MS患者日常的飲食和營養。MS飲食並沒有絕對的禁忌，沒有直接的證據表明過度攝入膳食中的某些成分或缺乏某些營養成分會導致MS。也沒有證據表明食物成分導致疾病復發。我們並不建議MS患者突然改變膳食習慣，但應該儘量形成適合自己的合理的膳食結構。MS病人要保證足夠的熱量攝入和均衡的營養素，包括多種維生素，特別是維生素D的攝入。增加高纖維素以及富含維生素C食物的攝入，減少高脂肪食品的攝入。
　　總而言之，MS患者要學會“帶病生活”，養成良好的生活習慣，擁有健康積極的心態。另外，值得一提的是：康復鍛鍊往往是MS患者生活中很重要的一部分。