卒中的二級預防

　　隨著研究證據的不斷積累，缺血性卒中二級預防指南也在不斷更新。美國心臟協會/美國卒中協會2014年腦卒中二級預防指南更加強調普適性和臨床相關性，同時更加針對特定的臨床情況，譬如：脈粥樣硬化性卒中注重他汀類藥物調脂治療和抗栓治療；小血管病性卒中強調降壓治療；心源性栓塞，新型口服抗凝藥療效優於華法林；顱內動脈粥樣硬化性狹窄，積極的藥物治療優於血管內介入治療；而降低血漿同型半胱氨酸水平和對無症狀性頸動脈狹窄人群進行篩查仍缺乏高級別的證據支持。

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腦卒中的二級預防

1、何為二級預防？和其他疾病一樣，卒中的預防分為一級預防和二級預防，一級預防的措施是尋找和去除危險因素，卒中的二級預防是指有過一次急性卒中事件(包括TIA、腦梗死等)，防止再次發生卒中所採取的防治措施。國內外大量臨床研究證明，重視二級預防並採取有效措施是減少卒中發病率、死亡率和再發卒中的唯一有效方法。2、二級預防有何必要？我國是卒中大國，卒中患病率居全球第二，卒中患者的複發率位居全球第一。在我國

發布於 2023-01-08 04:11

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預防腦卒中除了阿司匹林還有甚麼？

腦卒中是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發因素引起腦內動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環障礙，臨床上表現為一次性或永久性腦功能障礙的症狀和體徵．腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。缺血性腦卒中大約佔所有腦卒中的80％。是指局部腦組織因血液循環障礙，缺血、缺氧而發生的軟化壞死。缺血性腦卒中後的預後各不相同，但研究顯示：大約30％倖存者不能達到完全恢復，儘管日常活動不需要幫助。另外20％的幸

發布於 2023-03-06 07:46

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缺血性腦卒中藥物怎麼預防？

缺血性腦卒中發病率和死亡率均很高，存活者往往殘留肢體癱瘓和失語等症狀，給患者、家庭和社會造成沉重的負擔，因而長期以來一直是研究的重點。以往對缺血性卒中注重於治療，對其危險因素的防治關注較少。然而，實際上缺血性卒中是最可預防的嚴重疾病之一，積極的預防往往可獲得事半功倍的效果[1]。近年來，隨著對缺血性卒中發病機制及藥物預防研究的不斷深入，其預防性治療已取得令人矚目的進展。1、抗血小板治療動脈粥樣

發布於 2023-01-24 22:07

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腦梗的二級預防

腦梗死的複發率很高，你現在的首要任務是預防復發。二級預防是很關鍵的。有人綜合目前研究，提出以下二級預防建議，即頸動脈狹窄程度大於70％且有症狀時，應行內膜切除術;狹窄程度在50％-69％時，應根據個體情況選擇不同的治療方法。如狹窄小於50％則無須手術。除了患有心臟粘液瘤或細菌性心內膜炎的病人，有心源性血栓的病人都要進行抗凝治療，INR為2.5(區間2.0一3.0)。對於無手術或抗凝指徵者，應採取

發布於 2023-03-21 18:56

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腦卒中如何預防？

眾所周知，卒中是危害中老年人身體健康和生命的主要疾病之一，也是目前導致人類死亡的第二位原因。在2008年衛生部公佈的第三次全國死因調查中顯示，卒中（136.64/10萬）已超過惡性腫瘤（135.88/10萬）成為中國第一致死病因。目前我國卒中發病率120-180/10萬，患病率400-700/10萬，每年新發病例>200萬，每年死亡病例>150萬，倖存者600-700萬，且2/3存在

發布於 2023-01-25 04:12

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對漸進式中風的反思

對於進展型卒中，是一個永遠討論不完的話題。過去曾有專家說，進展型卒中嘛，要做好分型、分期、分層，做好病因學診斷，再做針對性處理，可是現在我們已經做到了，但仍確實有一部分患者持續加重。上述患者通過MRA可見已經明確左側頸動脈閉塞，通過前交通動脈代償左側大腦中動脈血供，梗塞灶明確存在。在去除患者其它一般狀況不良等不利因素後，現在要討論的是為甚麼患者逐漸進展、逐漸加重？實際上就是討論為甚麼患者病灶周圍

發布於 2022-12-26 19:50

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腦卒中預防指南2014

眾所周知，卒中是危害中老年人身體健康和生命的主要疾病之一，也是目前導致人類死亡的第二位原因。在2008年衛生部公佈的第三次全國死因調查中顯示，卒中(136.64/10萬)已超過惡性腫瘤(135.88/10萬)成為中國第一致死病因。目前我國卒中發病率120-180/10萬，患病率400-700/10萬，每年新發病例>200萬，每年死亡病例>150萬，倖存者600-700萬，且2/3存在

發布於 2023-01-04 01:31

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腦卒中是甚麼病？

一、定義：腦卒中俗稱“中風”，是由向大腦輸送血液的血管（腦血管）疾病引起的一種急性疾病。腦卒中會對大腦組織造成不可逆的損傷，通常發生在腦血管破裂或阻塞之時。如果神經細胞缺乏足夠的氧氣供給，幾分鐘內就會死亡。接著，受這些神經細胞控制的身體機能也會隨之失去作用。由於死亡的大腦細胞無法再生，因此腦卒中造成的後果通常是永久的。二、病因：腦卒中發病的主要危險因素有高血壓病、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸菸、

發布於 2023-03-06 11:56

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有些中風真的沒有原因嗎？

在臨床實踐中，常常會遇到有些腦卒中病人做了很多檢查，仍然不能找到導致腦卒中的病因，使患者很困惑，使醫生很難堪。如何理解這一奇特的臨床現象呢？眾所周知，腦卒中的治療和預防與病因和發病機制密切相關，不同的病因和發病機制有著不同的急性期治療和二級預防措施。因此尋找腦卒中病因和探究發病機制對腦卒中患者至關重要。在腦卒中的分類中，其中有一型為病因不明的腦卒中，約佔整個腦卒中的1/4。所謂原因不明的腦卒中是

發布於 2022-12-25 04:15

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中風康復的基本概念是甚麼？

腦卒中的康復是指：採取一切措施預防殘疾的發生和減輕殘疾的影響，以使腦卒中患者重返到正常的社會生活中。康復不僅是指訓練患者去適應周圍的環境，而且也指調整其周圍的環境和社會條件以利於他們重返社會。在擬定有關腦卒中康復服務的實施計劃時，應有患者本人、其家屬以及所在社區等的參與。這裡的“一切措施”不僅是指醫學的，而且還指教育的、職業的、社會的、工程技術的等等。因此，腦卒中的康復是一種全面的康復，二級預防

發布於 2022-09-24 23:47

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