《生活中的中醫藥》
上海市中西醫結合醫院 消化內科 傅志泉主任醫師上海市中西醫結合醫院消化內科傅志泉
（專家門診：每週一上午；特需門診：每週四下午）
剛進入深秋，一位多年不見的高中同學匆匆跑來找我，要我給他開一張冬令進補的膏方。原來，該同學從小患有哮喘，讀書時請假最多的就是他，反正同學們都知道他是個“藥罐子”。今年夏天，他經人介紹在中醫院進行了冬病夏治，效果很好，至少今年進入秋冬季節後哮喘還未發作。當時冬病夏治的醫師告訴他，冬病夏治主要是養護陽氣，讓他入冬以後再進行膏方調理，以滋養陰氣。於是，一過冬至，他就找到我這個學中醫的同學調理陰陽，還不停的向我請教，為甚麼人體的陰陽要按夏季、冬季分開調養。
我告訴他，中醫非常注重陰陽的調攝，早在《黃帝內經》的《素問•四氣調神大論》中就有“春夏養陽，秋冬養陰”的中醫養生基本法則。說的是春夏養陽，以養陽之生長；秋冬養陰，以養陰之收藏。一些患有慢性支氣管炎或哮喘的病人，往往以陽虛者為多，在秋冬季節容易舊病復發，儘管他們在發作時吃一些補陽的藥物，可感覺效果並不大。這是為甚麼呢?因為這時自然界的陰氣很盛，陽氣不足，補的力量太微弱了。倘若在夏季吃一些補陽藥物或食物，如鹿茸、附片、羊肉等，或者進行一些溫針灸等溫補陽氣的治療，冬天就不會那麼怕冷，也不那麼容易發病了。
春夏之所以養陽，在於春夏兩季正是天氣由寒轉暖，由暖轉暑，是陽長陰消的關鍵時期。春夏氣溫升高，天地之間陽氣偏盛，自然界的生物呈現蓬勃生長的局面，人體的陽氣也會隨著氣溫升高而旺盛。所以，春夏之時我們一方面要保護體內的陽氣，使它充沛旺盛起來；另一方面也要避免做損害陽氣的事，如晚睡早起，飲食清淡，以順應自然界的陰氣不足，陽氣充盛。還要適當地參加一些娛樂活動，讓自己的意志生髮、精神愉快，藉助大自然的陽氣來解決體內陰寒導致的疾病。個別陽虛體質的人，還可以食用一些溫性水果，如大棗、桂圓、葡萄，以及肉桂、乾薑煲湯，或生薑羊肉湯等，以助陽氣的恢復和振奮。陽虛甚者，還可在醫生的指導下服用金匱腎氣丸或右歸丸等，以此補充體內所需要的陽氣，用於改善陽虛體質，故此時順勢養陽效果會比其他時候要好。
到了秋冬之時，氣候逐漸變涼，陰長陽消，萬物收斂，隨著氣溫逐漸下降，天地間陰氣偏盛，自然界的生物也減少活動，甚至進入了冬眠狀態，人體的陽氣也收斂在內，不作過多消耗，以便保持臟腑的正常生理機能。所以，中醫強調秋冬季要早臥晚起，以適應自然界的閉藏；不要過食辛辣刺激性食物，如辛辣的火鍋、白酒，以及溫熱性的補益類煲湯；不可大喜大悲，以免傷害到五臟；形體鍛鍊也不要過度，以免汗出過多，耗散陽氣。同時，多喝一些白開水，多吃一些水果、蔬菜，如蘋果、白梨、香蕉、柚子、青菜、蘿蔔，或豬肉、鴨肉、綠豆等。以此補充體內的陰津，用陰氣來改善陰虛體質，收藏體內陰精，使精氣內聚，潤養五臟，人體的機能就可以保持平衡了。
為此，要想健康少生病，就要順應陰陽氣化養生。中醫認為，天、地、人是一個有機的整體，人與天、地是相應的。甚麼相應？陰陽氣化相應。通常所謂，養生之道，聖人遵循它，愚人違背它。四季的陰陽變化是萬物生長的根本，與自然違背，雖然不一定立即得病，可一旦形成習慣，那麼生病的機會也會大大增加。因此，每一個希望不生病的人都應遵循中醫的聖言“春夏養陽，秋冬養陰”，這樣才能全年健康，一生平安。
【延伸閱讀】
中醫之“陰陽”
陰陽學說認為，世界是物質的整體，也是陰陽二氣對立統一的結果。“陰陽”是自然界相互關聯的某些事物和現象對立雙方的概括。它代表兩個相互對立的事物，也代表同一事物內部所存在的相互對立的兩個方面。一般來說，凡是活動的，外在的，上升的，溫熱的，明亮的，功能的，機能亢進的，首先的，積極的，都屬於陽；凡是沉靜的，內在的，下降的，寒冷的，晦暗的，物質的，機能衰退的，末後的，消極的，都屬於陰。
例如：從事物的屬性來區分，天為陽，地為陰，天在上故屬陽，地在下故屬陰；火為陽，水為陰，火性熱而上炎故屬陽，水性寒而下走故屬陰。從事物的運動變化來區分，靜者為陰，動者為陽。當事物處於沉靜狀態便屬陰，而處於燥動狀態便屬陽。陽化氣，陰成形，有形的實體屬陰，無形的功能屬陽。從同一事物的內部來區分，上為陽，下為陰；外表屬陽，內裡屬陰。此外，日為陽，月為陰；晝為陽，夜為陰；晴天為陽，陰雨天為陰；春夏屬陽，秋冬屬陰；男為陽，女為陰等等，都是根據上述陰陽屬性來劃分的。
必須指出，陰陽代表著事物相互對立又相互聯繫的兩個方面，但不侷限於某一特定事物。事物的陰陽屬性並不是絕對的，而是相對的。這種相對性，一方面表現為在一定條件下，陰陽可以相互轉化，陰可以轉化為陽，陽也可轉化為陰；而另一方面則表現於事物無窮的可分性。例如，晝為陽，夜為陰，而上午為陽中之陽，下午則為陽中之陰；前半夜為陰中之陰，後半夜則為陰中之陽。由此可見，陰陽之中仍有陰陽之分，宇宙間的任何事物都可以概括為陰和陽兩種屬性，任何一種屬性事物的內部又可分為陰和陽兩個方面。而每一事物中的陰或陽的任何一方，還可以再分陰陽，事物這種既相互對立又相互聯繫的現象在自然界裡是無窮無盡的。
中醫認為，陰陽是普遍存在的，事物一切變化都是陰陽對立統一的兩個方面相互作用的結果。陰和陽兩個方面，既相互對立，又相互依存，每一方面都以另一方面為存在條件。同時，陰和陽又進行著質量的互變，即消長轉化。消長是指其量的變化，轉化則是指其質的變化。陰陽的消長轉化，就是指相互對立而又相互依存的陰陽雙方不是處於靜止不變的狀態，而是處在陰陽質量互變的運動過程中。在中醫學理論體系中，處處體現著陰陽學說的思想。陰陽學說被用於說明人體的組織結構、生理功能及病理變化，並用於指導疾病的診斷和治療。（待續）
