踝關節-您不可不知的術後康復

　　術後當天：患者以臥床休息為主，同時抬高患者（手術膝下及小腿下方用枕頭墊高），患趾腳趾要不時地做背伸和蹠屈活動。切記只活動腳趾，不要進行手術踝關節的背伸和蹠屈動作。
　　術後第一天：開始下地活動，仍要鼓勵患者做腳趾的背伸和蹠屈的動作。患者開始扶拐下地行走，但是，手術側的踝關節因為打著石膏，不能著地。下地行走時間要受到控制，一般建議每天下地活動3-4次，每次下地扶拐行走時間是5分鐘。
　　術後第二天到第六天，除了進行術後第二天的活動外，每日加強股四頭肌的收縮、放鬆聯繫和直抬腿練習。還是不進行踝關節的活動，以腳趾活動為主。
　　術後一週～二週：股四頭肌收縮放鬆練習同前，但踝關節因帶著石膏，還要固定，不能自如活動。
　　術後三週～六週：繼續扶拐行走，仍然石膏固定。
　　術後七週開始每日將石膏去掉，進行踝關節的上下活動，踝關節以90°位為0°位的緩慢的背伸0°～5°練習及緩慢的蹠屈0°～5°練習。蹠屈5°到背伸5°的往復一次運動為一次踝關節屈伸活動，每次連續活動50次，每天練習3次，共150次。
　　術後八週：踝關節的背伸和蹠屈角度範圍由背伸5°到蹠屈5°增加到背伸10°到蹠屈10°。手術側足部負重可以達到正常的50％。
　　術後九周-十週：踝關節除了完全負重以外，也開始在完全正常範圍內活動。練習踝關節背伸和蹠屈功能的方法有三種：①患者自己用雙手牽拉進行踝關節背伸和蹠屈活動；②由醫生或患者家屬幫助患者進行被動背伸或蹠屈練習；③患者自助用下蹲的方法練習踝關節背伸，用跪在床上的方法練習踝關節蹠屈。
　　術後三個月：逐漸恢復踝關節的正常功能活動或行走，但是，個別患者在術後短期內會出現活動多時踝部和足背部腫脹的情況，但休息後就會消失。
　　術後半年：一般患者術後半年後踝關節的情況才能基本恢復正常。此時，活動後的踝關節腫脹或足背部的腫脹也會慢慢消失。