更年期是否應用激素補充治療一直存在爭議，相關的研究也從未中斷過。但近10年的研究再次達成共識： 更年期激素補充治療作為一種醫療措施，必須遵循治療規範，應該嚴格掌握治療的適應證和禁忌證，在適宜人群中推廣使用，避免濫用；同時激素補充治療應儘可能在更年早期開始使用，這樣會帶來長期的對骨骼、心血管系統和神經系統的保護作用，使適齡婦女在低風險情況下獲得最大收益。
更年期激素補充治療的適應證：
(1)有絕經相關症狀：如月經紊亂、潮熱、多汗、睡眠障礙、疲倦、情緒障礙如易激動、煩躁、焦慮、緊張或情緒低落等。
(2)有泌尿生殖道萎縮的相關症狀：如陰道乾澀、疼痛、性交痛、反覆發作的陰道炎、排尿困難、反覆泌尿系統感染、夜尿多、尿頻和尿急。
(3)有低骨量及骨質疏鬆症：包括有骨質疏鬆症的危險因素及絕經後骨質疏鬆症。
更年期激素補充治療的禁忌證：已知或可疑妊娠；原因不明的陰道出血；已知或可疑患有乳腺癌；已知或可疑患有子宮內膜癌；患有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病(最近6個月內)；嚴重的肝、腎功能障礙；血卟啉症、耳硬化症；已知患有腦膜瘤(禁用孕激素)。
更年期激素補充治療的慎用情況：慎用情況並非禁忌證，是可以應用更年期激素補充治療的，但是在應用之前和應用過程中，應該諮詢相應專業的醫師，共同確定應用HRT的時機和方式，同時採取比常規隨診更為嚴密的監測。慎用情況包括偏頭痛、哮喘、癲癇、高催乳素血癥、系統性紅斑狼瘡、內異症、子宮內膜增生史、子宮肌瘤、尚未控制的糖尿病及嚴重的高血壓、有血栓形成傾向、膽囊疾病、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史。
