側腦室神經母細胞瘤在顱內腫瘤中佔不到1%,是一種良性腫瘤,但發現時腫瘤的大小往往已經很大,而且腫瘤位於大腦深處,血供豐富,因此手術困難,風險大。一般認為其死亡率在5%以上。但是,如果能採取合理的手術方式,掌握正確的手術技巧,這類腫瘤的長期效果非常好,複發率低,甚至可以治癒。我的個人經驗是:
1、最好採用胼胝體入路。這種方法的解剖關係很清楚,可以充分顯示出腫瘤。一般來說,如果胼胝體的長度不大,術後不會發生失聯綜合徵;即使發生,也可以恢復。
2.此類腫瘤必須完全切除或接近完全切除,以保證病人術後順利度過手術期。負責任的人很容易從腦內血腫中出來。
3、必須注意保護腦深部的血管,特別是靜脈。
4.雖然這類腫瘤對放療很敏感,但很少有腫瘤在放療後立即縮小或消失,腫瘤在放療後出現大小變化多在放療後6個月以上。因此,放療是腫瘤切除後的一種輔助治療手段。