1 軀體性原因包括各種疾病引起的疼痛,比如關節痛、肌肉痛,以及心慌、咳嗽、憋悶,皮膚病導致的瘙癢,高燒,腹脹,便秘和尿頻等軀體症狀。睡眠呼吸暫停綜合徵、不安腿綜合徵等也會導致睡眠障礙。睡眠呼吸暫停綜合徵(是由於鼻、咽喉部結構異常導致上呼吸道縮窄,使睡眠時上呼吸道狹窄或者阻塞而出現鼾聲和呼吸暫停)常見於成人,亦發生於兒童。胸部、背部、頸部、腦部基底處的畸形,均是此症的病因;而肥胖是引起睡眠呼吸暫停的主要因素。不安腿綜合徵病入睡眠會感到雙腿蟲爬感,從而影響睡眠。此外,內分泌問題、甲狀腺功能不足、肢端肥大(一種罕見的生長疾病)、低血糖症、氣喘、更年期綜合徵等,均會影響睡眠。心血管神經官能症是以心血管功能紊亂為主要表現的疾病,引起心慌、胸悶、呼吸不暢、心前區疼痛、頭暈、周身不適、情緒易激動等,還可以出現神經系統症狀如失眠,這是交感神經張力過高,自主神經平衡失調所致。
2生理性原因如時差的改變,車、船、飛機上睡眠環境的變化,臥室內強光、噪音、異味,室溫過高或過低,室內空氣太乾燥等,都可以影響睡眠質量而引起失眠。
3心理性原因焦慮和抑鬱、神經衰弱等常伴發失眠,但焦慮以入睡困難為主,抑鬱以凌晨早醒為主。緊張、思慮、悲喜、持續強烈的精神創傷等也是引起失眠常見病因。多數患者因為工作壓力大,過於疲憊和思慮過多而阻礙良好的睡眠。患者由於過分地關注自身睡眠問題反而不能保證正常的睡眠,會產生軀體緊張和習慣性阻睡聯想,後者在發病中起主導作用,這兩種因素互為強化干擾睡眠,時間越長患者關注程度越強。
4精神性原因精神分裂症、反應性精神病等精神疾病常伴有失眠。
5藥物性原因有些失眠純粹是由藥物引起的,即藥源性失眠。能引起失眠的藥物,常見的有平喘藥、安定藥、利尿藥、強心藥、降壓藥、對胃有刺激的藥物以及中樞興奮藥(如苯丙胺、利他林等)。藥物使用不當、濫用酒精或麻醉品也會引發失眠。另外,長期服用安眠藥一旦戒斷也會出現戒斷症狀,比如睡眠淺、噩夢多等。
6人為因素包括睡前過食暴飲、消化不良、喝濃茶、過量的咖啡因攝入、過久地看書以及不定時睡眠等。另外,父母不科學地強迫兒童就寢,使兒童應就寢時故意拖延或拒絕上床,引起入睡延遲。只有採取訓斥、威嚇或毆打等強制措施才能使之較快入睡,以致不用強制手段便不能入睡,這就是強制入睡性睡眠障礙。有些入睡需要不恰當條件或環境誘導的情況,會直接影響睡眠。如6個月以上嬰兒或兒童入睡時需餵奶或吸吮奶嘴、拍背或搖動,成人入睡時需開著電視機、收音機或電燈,否則會入睡困難,醒來後這些條件不復存在則出現再入睡困難。
7營養不良缺鈣會使你在入睡數小時後醒來,而且無法再入眠。鈣是預防應激反應的重要營養成分,它與體內神經的傳導有關,它作為神經系統的刺激傳導物質,可使腦和神經協調工作;它可預防應激反應引起的失眠,也可對其他原因引起的失眠加以消除。如果血液中鈣的濃度低下,會產生神經過敏,造成失眠、焦慮、疲勞。研究還顯示,有較多的婦女缺乏銅及鐵,可能會導致失眠。