目前有相當多的患者正在服用核苷（酸）類藥物治療慢性乙型肝炎或乙型肝炎肝硬化，但有些患者得知核苷（酸）類藥物有可能產生耐藥性後感到非常害怕。其實，如果經常合理地使用這些藥物，出現耐藥性的機會還是很少的。
我們怎樣才能發現一種藥物是否具有耐藥性？
對於病毒控制非常好的患者，只需檢測HBV DNA即可。如果HBV DNA沒有被任何一種高精度的檢測所檢測到，就意味著沒有耐藥性，但如果再次檢測到，就應該高度警惕耐藥的可能性。這時，需要進行耐藥性基因檢測。根據耐藥性突變部位的不同，可能會出現對不同藥物的敏感性下降，這就是耐藥性。但是，有時做了檢測，沒有發現耐藥性變異，也不能確定就沒有耐藥性，要根據綜合情況進行分析。如果確實存在病毒反彈升高的情況，需要及時調整治療方案。以免對肝臟造成進一步損害，加重肝臟損傷。
