發布於 2022-09-30 21:54

  睡眠障礙可由多種因素引起,常與軀體疾病有關,包括睡眠失調和異態睡眠。睡眠與人的健康息息相關。調查顯示,很多人都患有睡眠方面的障礙或者和睡眠相關的疾病,成年人出現睡眠障礙的比例高達30%。專家指出睡眠是維持人體生命的極其重要的生理功能,對人體必不可少。中醫對此病治療有明顯的優勢。
  病因
  睡眠根據腦電圖、眼動圖變化分為二個時期,即非快眼動期(HREM)和快眼動期(REM)。非快眼動期時,肌張力降低,無明顯的眼球運動,腦電圖顯示慢而同步,此期被喚醒則感倦睡。快眼動期時肌張力明顯降低,出現快速水平眼球運動,腦電圖顯示與覺醒時類似的狀態,此期喚醒,意識清楚,無倦怠感,此期出現豐富多彩的夢。
  研究發現腦幹尾端與睡眠有非常重要的關係,被認為是睡眠中樞之所在。此部位各種刺激性病變引起過度睡眠,而破壞性病變引起睡眠減少。另外還發現睡眠時有中樞神經介質的參與,刺激5-羥色胺能神經元或注射5-羥色胺酸,可產生非快眼動期睡眠,而給5-羥色胺拮抗藥,產生睡眠減少。使用去甲腎上腺素拮抗藥,則快眼動期睡眠減少,而給去甲腎上腺素激動藥,快眼動期睡眠增多。
  臨床表現
  1、睡眠量的不正常可包括兩類:一類是睡眠量過度增多,如因各種腦病、內分泌障礙、代謝異常引起的嗜睡狀態或昏睡,以及因腦病變所引起的發作性睡病,這種睡病表現為經常出現短時間(一般不到15分鐘)不可抗拒性的睡眠發作,往往伴有摔倒、睡眠癱瘓和入睡前幻覺等症狀。另一類是睡眠量不足的失眠,整夜睡眠時間少於5小時,表現為入睡困難、淺睡、易醒或早醒等。失眠可由外界環境因素(室內光線過強、周圍過多噪音、值夜班、坐車船、剛到陌生的地方)、軀體因素(疼痛、瘙癢、劇烈咳嗽、睡前飲濃茶或咖啡、夜尿頻繁或腹瀉等)或心理因素(焦慮、恐懼、過度思念或興奮)引起。一些疾病也常伴有失眠,如神經衰弱、焦慮、抑鬱症等。
  2、睡眠中的發作性異常指在睡眠中出現一些異常行為,如夢遊症、夢囈(說夢話)、夜驚(在睡眠中突然騷動、驚叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向錯亂或出現幻覺)、夢魘(做噩夢)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢體不自主跳動等。這些發作性異常行為不是出現在整夜睡眠中,而多是發生在一定的睡眠時期。例如,夢遊和夜驚,多發生在正相睡眠的後期;而夢囈則多見於正相睡眠的中期,甚至是前期;磨牙、不自主笑、肌肉或肢體跳動等多見於正相睡眠的前期;夢魘多在異相睡眠期出現。
  治療中醫關於睡眠障礙的辨證論治頗為豐富,近年來不少醫者從臨床實際出發,探求其發生的機理,提出了些新的辨證思路。
  1、從五臟論治有學者認為失眠症其病因病機主要表現於肝、脾及五臟,統顧五臟實體病證。提倡“五臟皆有不寐”的整體觀,從肝論治,兼顧他髒,辨證加減的證治體系,並由此分髒制定了失眠症證治方案。
  2、從精神情志論治精神情志與不寐關係密切,由此將不寐分成煩惱型、多疑型、緊張型、抑鬱型,分別選用清熱瀉火、疏肝降逆法,滋陰清熱、理氣解鬱法,清心寧神、調和肝脾法等治之,取得良好效果。
  3、從晝夜節律論治人體的睡眠是一種具有晝夜節律性的生理活動,失眠則是這種正常睡眠-覺醒節律紊亂的結果。遵循這一規律,提出“因時制宜”治療失眠。
  4、從心腎相交論治所有的失眠都是“火不歸根”引起的,所有的治療方案最終都需要回到“引火歸根、心腎相交”的問題上來,並將失眠分為五型:肝氣鬱結型、腎精不足型、心火旺盛型、經脈瘀阻型、痰溼阻滯型。
  5、從肝脾論治導致失眠症產生的諸多病因病機均與肝脾失調有關,中醫治失眠的理法方藥的選擇應在辨證論治的基礎上,注重調理肝脾。
  預防睡眠障礙

  常常由於長期的思想矛盾或精神負擔過重、腦力勞動、勞逸結合長期處理不當、病後體弱等原因引起。患此病後首先要解除上述原因,重新調整工作和生活。正確認識本病的本質,起病是慢慢發生的,病程較長,常有反覆,但預後是良好的。要解除自己“身患重病”的疑慮,參加適當的體力勞動和體育運動。

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發布於 2022-10-24 14:24
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發布於 2022-09-30 13:54
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發布於 2024-02-02 14:59
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1、按時作息,儘量保持規律生活。心腎不交者勿過勞,節房事。養成良好的睡眠習慣,如按時就寢,睡前不看驚險刺激的小說、影視劇等。 2、遵醫囑服藥,不隨意增減藥量或停藥。遵醫囑定期複查,當患者出現入睡困難、多夢、睡眠時間縮短等症狀加重時,及時就醫。 3、每日適當鍛鍊身體,增強體質。肝火擾心者就寢前到庭院散步,順暢氣機,有利安眠。 4、飲食養成良好的飲食習慣,勿暴飲暴食,痰熱擾心者寢前不吃零食。 5、指
發布於 2024-02-02 14:52
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1.兒童生長髮育過程的詢問。 2.量表檢測:主要是通過半定量的評估方法評估兒童學習、生活和情緒,主要的工具有兒童睡眠紊亂量表、兒童社會功能評價量表、康奈爾兒童行為問卷,兒童適應行為評估、兒童情緒評估。 3.認知功能檢查:通過認知評估工具評估兒童的認知功能,瞭解睡眠障礙對兒童大腦的影響;主要工具有Das-Naglieri認知評估系統,韋氏智力量表、持續加工試驗。 4.電生理檢查:時間相關誘發電位、
發布於 2024-02-02 14:39
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磨牙與蛔蟲無關。以前常認為磨牙和肚子裡有蛔蟲有關,但是如今蛔蟲在城市裡幾乎絕跡,可磨牙的患者卻越來越多。究其原因,磨牙主要與精神、情緒、牙齒等因素有關。對成人而言,心理、精神因素常被認為是導致磨牙的主要原因。因此,有較多心理問題,容易發生抑鬱的人,更有可能成為磨牙症患者。除了心理因素,上下牙齒長短不齊,牙齒咬合不正,也會導致磨牙症的發生。另外,有些人從小換牙時就出現磨牙的毛病,直到成年以後,磨牙
發布於 2023-04-06 01:03
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發布於 2023-01-22 01:06
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發布於 2023-03-17 13:56
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