胸腰椎骨質疏鬆患者骨折發生率較高,日常活動例如平地行走中不小心跌倒即可引發骨折,尤其常發於老年人群。然而很多人未能及時發現這一情況,可能與椎體骨折程度較輕,且多為穩定的壓縮性骨折有關,因而得不到重視而未就診或漏診。
研究表明胸腰椎骨質疏鬆與人種、年齡、性別、體重與體重指數、女性絕經、生育及哺乳、營養、生活方式(吸菸、飲酒、運動、飲食習慣)、遺傳因素、免疫因素等多因素相關,診斷手段包括X線、定量CT、MRI、定量超聲、亞甲基二膦酸鹽骨顯像等,治療方法包括保守和手術治療。
對於未發生骨折或輕中度胸腰椎骨質疏鬆性骨折患者,可以服用雌激素類藥物、雌激素受體調節劑(SERMs)、降鈣素及雙膦酸鹽類等藥物抗骨質疏鬆,必要時鎮痛及應用支具等措施,另外積極的腰背肌康復鍛鍊也很重要,不僅可以加強脊柱穩定性,而且還可避免長期石膏或支具固定帶來的不適和骨質疏鬆。對於較為嚴重的骨折,為了防止脊髓神經繼發性損傷的發生,除了輔助藥物治療外,一般需要手術治療。目前較為流行的術式包括胸腰椎椎弓根內固定系統,椎體成形術(PVP)及球囊擴張椎體後凸成形術(PKP)等。