發布於 2022-10-07 15:23

在一些神經退行性疾病中,如PSP、MSA和CBD,其症狀涉及吞嚥,患者可能表現出營養不足、脫水、誤吸,甚至反覆發生吸入性肺炎。此時,需要考慮PEG治療,並注意以下幾個方面:
1、病人自己的決定至關重要,應給予充分的尊重和重視。
2.在出現嚴重的溝通困難之前,應對治療方案進行詳細討論,包括家人、護理人員和治療師。
3.PEG對那些願意在 "不得不 "之前做出選擇的病人來說無疑是最有利的。
可能的好處:
1) 取水不再需要費力
2) 減少吸入的風險
3) 防止體重進一步下降
4) 可以通過PEG給藥
5) 如果病人可以的話,他們仍然可以通過口進食
可能的風險。
1) PEG是一種侵入性手術
2) 上述情況決定了病人需要在醫院觀察幾天
3) 存在術中感染的風險
4) 仍有可能因吞嚥唾液而窒息
由於病人情況不同,有些病人覺得PEG可以提高生活質量,有些病人則認為不值得。最終的選擇仍由病人決定。

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發布於 2023-02-08 10:07
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發布於 2022-10-10 07:13
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發布於 2023-02-11 14:22
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摘要:目的:探討經皮內窺鏡下胃/空腸造口術(PEG/J)在危重患者中的臨床應用。方法:回顧性分析了45例行PEG/J危重患者的臨床資料,並對手術指徵、操作要點、圍手術期處理、手術相關併發症和臨床療效進行總結。結果:44例危重患者PEG/J獲得成功,PEG平均操作時間為(7.5±2.3)min,PEJ為(10.3±8.5)min,PEG/J平均留置時間為(168±121)d,未發生術中置管相關併發
發布於 2022-10-09 00:58
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有些神經系統變性病,如ALS等,症狀累及吞嚥時,患者會表現營養障礙、脫水、誤吸甚至反覆出現吸入性肺炎。此時,需要考慮經皮胃造瘻術治療,並注意如下幾個方面:1、患者自己的決定至關重要,應當給予足夠的尊重和重視。2、在出現嚴重的溝通困難之前,詳細討論治療的選擇,應當包括家屬、看護者和治療者。3、對於那些願意在“不得不做“之前做出抉擇的患者來說,PRG無疑是最能為之帶來收益的。可能的收益:1、進食水不
發布於 2023-02-08 10:12
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經皮內鏡下胃造口術(percutaneousendoscopicgastrostomy,PEG)自1980年開始在臨床使用,為建立長期的腸內營養通道提供了一種安全、有效、非手術途徑,目前國外已得到了廣泛的臨床應用。每年美國有大約20萬例病人施行該項技術。此技術在我國的臨床應用還不廣泛。此項技術適用於胃腸功能正常,但由於各種原因造成經口進食困難,需要長期營養支持者,如:1、各種神經系統疾病導致長期
發布於 2023-01-07 09:26
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胰腺癌患者發生上消化道梗阻。評估為不可切除的腫瘤患者可通過內鏡下置入腸道支架獲得姑息性緩解,尤其是預期生存期較短、一般情況較差時。另一種常用的方法是經皮內鏡胃造口導管置入(PEG)。對於預期生存期大於3-6個月的患者還可考慮行腹腔鏡下胃空腸吻合。對於評估為可能切除而開腹手術發現無法切除的患者,即使沒有症狀,也應行胃空腸吻合術。
發布於 2022-10-08 23:48
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發布於 2022-10-07 12:13
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發布於 2023-01-09 10:16
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