發布於 2023-02-23 20:11

髖關節如果發生嚴重病變,將會導致髖部疼痛,行動不便,影響日常生活起居。通過人工髖關節置換,可以解除或緩解疼痛並恢復日常活動的能力。
  一、髖關節之構造
  人的髖關節是由球形的股骨頭和杯狀的髖臼所構成,是大腿骨 (股骨) 與骨盆所形成的關節,四周包圍著關節囊、肌肉和韌帶,是全身最大的負重關節。股骨頭表面和髖臼內面有光滑的軟骨覆蓋,並有滑膜分泌關節液,降低摩擦。
  二、人工髖關節
  人工髖關節的構造與人體的髖關節相同,通常包括高分子聚乙烯內襯、髖臼外杯、股骨頭及股骨柄,股骨柄插入股骨髓腔以達到穩定。
  三、為何換人工關節
  髖關節一旦發生病變,關節面軟骨會嚴重磨損破壞,甚至缺損變形而引起疼痛,造成日常生活行動受限。常見的原因有骨性關節炎、類風溼性關節炎、股骨頭缺血性壞死、 股骨頸骨折等。通過外科手術把損壞的股骨頭切除及髖臼表面去除,以人工髖關節以取代。手術後,可以得到下列改善:
  1、關節不再疼痛;
  2、不需長期服用止痛藥;
  3、恢復正常之髖關節功能。
  四、住院檢查
  當您入院須接受以下檢查:
  1、問診及身體檢查;

2、胸片;

3、膝關節x光片;

4、血液檢查;
  5、尿液檢查;

6、心電圖。
  五、手術前注意事項
  為了使手術順利進行及手術迅速恢復健康:
  1、不亂服成藥;

2、多喝水預防尿路感染;

3、不抽菸及不喝酒;
  4、清潔身體預防感染;

5、不要在患肢打針或刮傷;

6、指甲平剪。
  六、手術後在恢復室的照顧
  當手術完成後在恢復室醒來時,可能會覺得畏寒,而且有無力及頭痛腳輕的感受,隨後漸漸感到傷口疼痛、恢復室護士將提供下列照顧病患:
  1、在兩腿間放置枕頭,以避免手術後髖關節內收動作引起人工髖關節脫位;
  2、測量血壓、呼吸及脈搏;
  3、鼓勵病人深呼吸及咳嗽;
  4、測量輸液量、尿量及傷口引流量;
  5、傷口疼痛時,根據醫囑給予止痛劑;
  6、情況穩定後,將由親屬伴隨送回病房,繼續接受醫護人員的照顧。
  、手術後在病房的照顧
  1、每兩小時由護士或家屬協助翻身一次,兩腿間放置枕頭,保持患肢外展;
  2、手術後第一天,病床可向上搖高約60度,病人可在床上做一些事,如刷牙、吃飯、梳理儀容等;
  3、傷口引流管約留置1-2天后拔除;
  4、更換姿勢及放鬆技巧皆可減輕傷口疼痛,必要時可依醫囑口服或注射止痛藥;
  5、手術後傷口保持清潔乾燥即可。
  八、手術後康復
  手術後人工髖關節的康復,主要是強化髖關節周圍的肌肉力量,恢復髖關節的活動度,直到病人能照顧自己為止。物理治療師會教病人如何訓練髖關節周圍的肌肉,如何正確上、下床、坐輪椅,練習站立,使用助行器或柺杖走路及上下樓梯等。
  九、出院後注意事項
  1、 術後六週內注意維持雙腿稍張開,坐或躺時雙腿不可交叉,坐時膝蓋可與髖同高,睡覺或側躺時雙膝間墊枕;
  2、為了限制髖部的彎曲,可以買馬桶加高器及長柄物,以方便拾取地上物;
  3、不要做使髖關節用力的動作,如過度彎腰、提重物、跑、跳。三個月後 則可逐漸恢復活動如上身運動、游泳、高爾夫球必須坐高爾夫球車;
  4、繼續使用柺杖3個月(雙柺使用6星期後再改單拐),或使用助行器3個月,注意在3個月內患肢勿完全負重或用患腳單獨站立;
  5、保持傷口清潔乾燥,術後3-4星期可淋浴;
  7、拔牙、感冒或其他疾病時,須告訴醫師曾換人工髖關節,以便給抗生 素預防感染;
  8、當身體狀況許可,視工作性質3個月即可回到工作崗位;
  9、可在6周後可恢復駕車、性生活;
  10、根據醫師指示定期複查,若有以下情況請速回醫院檢查:
  (1)患處有紅腫熱痛,有異常膿性分泌物;
  (2)患肢出現腫脹 、脫位兩下肢不等長、疼痛、活動受限;
  (3)患肢有異常聲響或突然疼痛,走路困難。

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發布於 2023-01-04 04:06
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   許多人已經知道,髖關節的骨關節炎、類風溼性關節炎以及股骨頭無菌性壞死等等會造成關節功能的嚴重毀損,全髖關節置換術對於中老年患者的此類疾病是一種非常有效的治療措施,能夠很好地恢復關節的功能,使患者仍然保持良好的生活質量,人工關節假體的10年生存率通常在95%以上,15-20年的生存率一般也都在80%甚至85%以上,全髖關節置換術已經是骨科領域最成功的手術之一。但是,對於年輕病人而言,全髖關節
發布於 2023-01-27 10:42
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