發布於 2023-02-23 20:11

髖關節如果發生嚴重病變,將會導致髖部疼痛,行動不便,影響日常生活起居。通過人工髖關節置換,可以解除或緩解疼痛並恢復日常活動的能力。
  一、髖關節之構造
  人的髖關節是由球形的股骨頭和杯狀的髖臼所構成,是大腿骨 (股骨) 與骨盆所形成的關節,四周包圍著關節囊、肌肉和韌帶,是全身最大的負重關節。股骨頭表面和髖臼內面有光滑的軟骨覆蓋,並有滑膜分泌關節液,降低摩擦。
  二、人工髖關節
  人工髖關節的構造與人體的髖關節相同,通常包括高分子聚乙烯內襯、髖臼外杯、股骨頭及股骨柄,股骨柄插入股骨髓腔以達到穩定。
  三、為何換人工關節
  髖關節一旦發生病變,關節面軟骨會嚴重磨損破壞,甚至缺損變形而引起疼痛,造成日常生活行動受限。常見的原因有骨性關節炎、類風溼性關節炎、股骨頭缺血性壞死、 股骨頸骨折等。通過外科手術把損壞的股骨頭切除及髖臼表面去除,以人工髖關節以取代。手術後,可以得到下列改善:
  1、關節不再疼痛;
  2、不需長期服用止痛藥;
  3、恢復正常之髖關節功能。
  四、住院檢查
  當您入院須接受以下檢查:
  1、問診及身體檢查;

2、胸片;

3、膝關節x光片;

4、血液檢查;
  5、尿液檢查;

6、心電圖。
  五、手術前注意事項
  為了使手術順利進行及手術迅速恢復健康:
  1、不亂服成藥;

2、多喝水預防尿路感染;

3、不抽菸及不喝酒;
  4、清潔身體預防感染;

5、不要在患肢打針或刮傷;

6、指甲平剪。
  六、手術後在恢復室的照顧
  當手術完成後在恢復室醒來時,可能會覺得畏寒,而且有無力及頭痛腳輕的感受,隨後漸漸感到傷口疼痛、恢復室護士將提供下列照顧病患:
  1、在兩腿間放置枕頭,以避免手術後髖關節內收動作引起人工髖關節脫位;
  2、測量血壓、呼吸及脈搏;
  3、鼓勵病人深呼吸及咳嗽;
  4、測量輸液量、尿量及傷口引流量;
  5、傷口疼痛時,根據醫囑給予止痛劑;
  6、情況穩定後,將由親屬伴隨送回病房,繼續接受醫護人員的照顧。
  、手術後在病房的照顧
  1、每兩小時由護士或家屬協助翻身一次,兩腿間放置枕頭,保持患肢外展;
  2、手術後第一天,病床可向上搖高約60度,病人可在床上做一些事,如刷牙、吃飯、梳理儀容等;
  3、傷口引流管約留置1-2天后拔除;
  4、更換姿勢及放鬆技巧皆可減輕傷口疼痛,必要時可依醫囑口服或注射止痛藥;
  5、手術後傷口保持清潔乾燥即可。
  八、手術後康復
  手術後人工髖關節的康復,主要是強化髖關節周圍的肌肉力量,恢復髖關節的活動度,直到病人能照顧自己為止。物理治療師會教病人如何訓練髖關節周圍的肌肉,如何正確上、下床、坐輪椅,練習站立,使用助行器或柺杖走路及上下樓梯等。
  九、出院後注意事項
  1、 術後六週內注意維持雙腿稍張開,坐或躺時雙腿不可交叉,坐時膝蓋可與髖同高,睡覺或側躺時雙膝間墊枕;
  2、為了限制髖部的彎曲,可以買馬桶加高器及長柄物,以方便拾取地上物;
  3、不要做使髖關節用力的動作,如過度彎腰、提重物、跑、跳。三個月後 則可逐漸恢復活動如上身運動、游泳、高爾夫球必須坐高爾夫球車;
  4、繼續使用柺杖3個月(雙柺使用6星期後再改單拐),或使用助行器3個月,注意在3個月內患肢勿完全負重或用患腳單獨站立;
  5、保持傷口清潔乾燥,術後3-4星期可淋浴;
  7、拔牙、感冒或其他疾病時,須告訴醫師曾換人工髖關節,以便給抗生 素預防感染;
  8、當身體狀況許可,視工作性質3個月即可回到工作崗位;
  9、可在6周後可恢復駕車、性生活;
  10、根據醫師指示定期複查,若有以下情況請速回醫院檢查:
  (1)患處有紅腫熱痛,有異常膿性分泌物;
  (2)患肢出現腫脹 、脫位兩下肢不等長、疼痛、活動受限;
  (3)患肢有異常聲響或突然疼痛,走路困難。

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發布於 2023-01-04 04:06
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發布於 2023-01-15 04:56
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發布於 2023-03-18 23:21
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發布於 2022-10-02 23:13
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人工髖關節置換術的治療效果經過三十多年的臨床實踐,已經得到充分的肯定並已經發展成為一種可靠的治療手段。人工關節置換術主要目的是緩解關節疼痛、矯正畸形、恢復和改善關節的運動功能。骨性關節炎是人工關節置換術的首選適應徵,其它依次為骨無菌性壞死(如股骨頭壞死等)、某些髖部骨折(如股骨頸骨折)、類風溼性關節炎、創傷性關節炎、良性和惡性骨腫瘤、強直性脊柱炎等。總之,只要有關節破壞的X線徵象,伴有中度至重度
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發布於 2023-01-15 04:51
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發布於 2023-02-13 19:07
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發布於 2023-01-04 04:11
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哪些情況適宜做髖關節置換手術?1、髖關節各種炎症性關節炎,包括原發或繼發性骨性關節炎、創傷性關節炎、類風溼性關節炎、血友病性關節炎、Charcot關節炎等。2、股骨頭壞死。3、先天性髖關節脫位或半脫位、髖臼發育不良。4、髖關節融合或假關節形成。5、髖關節周圍腫瘤。6、靜息的感染性關節炎(包括結核)。7、髖關節重建術後失敗的修復。二、哪些情況禁忌做髖關節置換手術?1、近期和當前髖關節存在感染,遠隔
發布於 2023-01-15 05:01
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