67、防風
Fangfeng
Radix Saposhnikoviae
[異名] 銅芸(《本經》)、茵芸、茴草、百枝(《吳普本草》)、屏風(《別錄》)。
[來源] 本品為傘形科植物防風Saposhnikovia divaricata( Turez 、)Schischk、的根。
[成分] 含揮發油、甘露醇、苦味苷。
[藥理] ①解熱作用:煎劑的作用較浸劑好。②有鎮痛作用。③防風煎劑對溶血性鏈球菌及痢疾桿菌有一定的抗菌作用。
[功效及劑量] 發表，祛風，勝溼止痛。用於外感風寒，頭痛目眩，項強，風寒溼痺，骨節痠痛，四肢痙攣，破傷風。內服:煎湯4、5-9g。
[不良反應] 有皮膚過敏現象。
[實例] 1例35歲女性因感冒服桂枝湯加薄荷、荊芥，服1帖。次日複診因頭痛不減，原方加防風12g，藥服後1h,即上腹部不適，噁心，隨即面部、雙手背皮膚出現紅色斑塊，其癢難忍。停藥後當日下午症狀消失，以後再服，上述症狀又出現。將方中防風減去，繼續服用，未再出現過敏症狀。
[防治] 有皮膚過敏者，立即停服，避免以後再用。
參考文獻
1、向義廷、防風引起過敏1例、四川中醫，1985,(11):19
68、紅花
Honghua
Flocs Carthami
[異名] 紅藍花(《金匾要略》)、刺紅花(《四川中藥志》)、
草紅花(《陝西中藥志》)。
[來源] 本品為菊科植物紅花Carthamus tinctorius L、的乾燥花。
[成分] 含紅花黃素、紅花苷。紅花苷加酸水解後得葡萄糖及紅花素。
[藥理] ①對平滑肌:小劑量可使子宮發生節律性收縮，大劑量則發生痙攣，妊娠動物尤明顯。對腸管平滑肌也有短暫的興奮作用。②對心血管:紅花煎劑在動物實驗中有持久降壓作用，已證實是對a-腎上腺素受體的阻斷所致。擴張冠狀動脈，增加心肌營養及血流量。紅花黃素抑制血小板凝集，增加纖維蛋白溶解酶活性，抑制體外血栓形成。③對代謝:口服紅花油可降低實驗動物高膽固醇血癥。
[功效及劑量] 中醫多用於痛經閉經等婦科疾病及跌打損傷、瘀血等。近年來還用於心腦血管疾病。常用量:3-9g。
[不良反應] 小白鼠飼料中混入6％紅花粉喂飼1個月無異常，如混人15％則引起死亡，說明有一定毒性。紅花黃素給小鼠灌胃半數死量LD50為5、53g/kg，按1/10的LD50。連續10天給家兔灌胃未見有毒性[1]。這些數字都遠高於臨床常用量，因此在規定用量內是安全的。臨床所遇到的主要是過敏反應。
[實例] 梁氏報道某23歲女性患者服用含紅花10g的煎劑6h後面頸部發癢，繼則潮紅，兩眼瞼水腫，全身起丘疹，隨後頭痛腹痛，呼吸不暢，吞嚥困難，兩肺哮鳴音，尿少，尿中有管型。同時外用敷藥(含紅花)的局部出現大小不等的水泡，大者2cm ×2cm，予補液、抗敏等治療6天后消失。以後試用紅花浸泡液外敷左前臂，7h後即出現丘疹，故可確證為紅花過敏所致[2]。王氏報道一17歲痛經病人自行泡服18g紅花(加糖)，飲液後2h全身不適，兩手背出現紅色丘疹，繼而遍及前胸後背、面部、頸項，刺癢難忍。4天后再用又出現同樣反應[3]。
此外尚有外用正紅花油引起過敏的病例:某男，38歲，有多種藥物過敏史，因摔傷用正紅花油塗擦左肩部後，出現皮膚潮紅，皮疹，頭暈，噁心，氣急。查體心率每分鐘106次，血壓9、3/6、6kPa，診斷過敏性休克。予對症處理後2天痊癒[4]。王氏報道一名8歲男孩塗正紅花油後半天出現局部及左下肢紅色斑疹，繼之發展至右下肢及臀部，7天后腹痛、嘔吐，不能進食。查體時腹部有散在壓痛，診斷為腹型過敏性紫癜。予補液及抗敏治療，經5天方愈。過後其父在塗紅花油時患兒在旁聞及藥味，隔1h患兒以上諸症又重現，再治療5天方愈。
另有一6歲男孩亦在塗正紅花油半天后出現紅色斑疹，6天后入院尿檢蛋白(+)，紅細胞(++)，診斷為過敏性紫癜，紫癜性腎炎。經14天方康復[5]。但正紅花油並非單一含有紅花，據近日報道正紅花油含水楊酸甲酯( methylsalicylate )，個別的商品中含量可達65 ％，即每l0ml中含量大約相當於30片300mg的阿斯匹林，且其為脂溶性，毒性大於阿司匹林[7]。故正紅花油的不良反應究系其中哪一成分引起尚待研究。餘氏報道一個噴門癌手術後，54個月復發者經化療2個療程效果不顯著，用紅花注射液10ml靜滴，每日一支，第三日突然頭痛嘔吐，視力障礙，CT顯示：右側內囊膝部梗塞，該作者認為，可能紅花促進病變發展[6]。
[防治] 孕婦、出血性疾病及對本品過敏者應避免使用。出現過敏反應即應停藥，並予對症處理。供外用的正紅花油不可內服。
參考文獻
1、簧正良，等、紅花黃色素的毒理學研究、甘肅醫藥，1983,(4):22 - 24
2、梁紅文、紅花引起過敏性反應1例、山東醫藥，1983,(9):42
3、王東琦、泡服紅花致過敏反應1例、中國中藥雜誌，1994,19(11):693
4、孟坤銘、外用正紅花油引起過敏性休克、中原醫刊，1992,(6):27
5、王萬春、正紅花油外用引起過敏性紫癜2例、中國皮膚性病學雜誌， 1992,6(4):265
6、餘敘惠、山西中醫，1993；9（6）；35
7、Chan、Aust N Z J Mmed,1995,25;57
69、紅茴香根
Honghuixianggen
Radix Illicii Lanceolati
[異名] 山木蟹、山桂花、大茴(《浙江天目山藥植志》)、木蟹柴、山大茴(《浙江民間常用草藥》)。
[來源] 本品為木蘭科植物狹葉茴香Illicium lanceolatum A 、 C 、Smith或紅茴香I、henryi Diels，以根及根皮入藥。
[功效及劑量] 祛風通絡，散瘀止痛。用於跌打損傷，風溼痺痛，癰疽腫毒。內服:煎湯3-6g，研粉0、3-0、9g。
[不良反應] 輕者:噁心嘔吐，腹痛流涎，眩暈，汗出，手足冰冷;重者:呼吸困難，發紺，角弓反張，昏迷，休克，並有肝腎損害。
[實例]①1例33歲女性，因腰痛沖服紅茵香根皮粉9g。 4h後噁心、嘔吐數次，頭暈，上腹隱痛，隨即口唇發紺，牙關緊閉，神志不清，全身強直性抽搐持續5min後停止，神志轉清。24h內有類似發作5次。既往無癲癇史。②1例24歲男性，自服紅茴香根幹品30g, 30min後頭暈頭痛，上腹絞痛，頻繁嘔吐，1h後昏迷，間歇性痙攣伴四肢抽搐，每次10min，牙關緊閉，兩目上視，口唇發紺，四肢厥逆。
[防治] ①不能超量。②一旦發現有中毒症狀應立即停藥。③解毒方法:生甘草120g水煎喂服。地西泮(安定)肌肉注射。葡萄糖、維生素C、維生素B6靜脈滴注。冬青樹葉250g水煎服。或黃芩60g，甘草90g,防風15g，水煎分2次服，每6h1次。
參考文獻
1、朱亞峰、中藥中成藥解毒手冊、北京:人民軍醫出版社，1991、199
2、湯志鋒、超量服紅茴香粉致中毒1例、中國中藥雜誌，1994,19(1):47
3、週一祥、紅茴香根過量中毒1例、浙江中醫雜誌，1986,(9):425
70、紅粉
Hongfen
Hydrargyri Oxydum Rubrum
[異名] 升丹、升藥、紅升、紅升丹、三仙丹。
[來源] 本品為水銀、火硝與白礬經昇華而製得。
[成分] 主含氧化汞98％以上，另含硝酸汞。
[功效及劑量] 拔毒，除膿，去腐，生肌。用於癰疽疔瘡，梅毒下疳，一切惡瘡，肉暗紫黑，腐肉不去，竇道屢管，膿水淋漓，久不收口。有毒，不可內服，研極細粉單用或與其他藥味配成散劑或製成藥捻。外用適量，外用不宜大量久用。
[不良反應] 對消化道有強烈的腐蝕作用，可流涎，噁心嘔吐，咽痛，上腹部持續劇烈燒灼痛，腹瀉，出血性腸炎，胃穿孔，尿蛋白，尿少，尿閉，呼吸困難，休克。
[實例] 1例15歲女性，因右股骨中段骨髓炎伴瘻管形成，用紅升丹瘻道灌注治療。每次用紅升丹2-3g，每6-7天灌注1次，灌注2次後全身皮膚瘙癢疼痛，出現皮疹，且有流涎，口渴，齒齦腫脹，口腔粘膜潰瘍。未被重視，繼續灌注，漸出現全身皮膚水腫，糠片狀脫屑，全身關節疼痛，嘔吐，納減，腹瀉，以後全身皮膚水腫變硬，面、胸、頸皮膚呈盔甲樣改變致呼吸困難。
參考文獻
1、楊 駿、1例重症紅升丹中毒的診治、江西中醫藥，1982,(2):38
71、遠志
Yuanzhi
Radix Polygalae
[異名] @繞、md(《爾雅》)、棘菀(《本經》)、苦遠志(《滇南本草》)。
[來源] 本品為遠志科植物細葉遠志Polygala tenuifolia Willd、或卵葉遠志Polygala sibirica L、的根。
[成分] 根含皂苷，水解後可分得遠志皂苷元(A,B)，細葉遠志素，遠志醇，N-乙酰氨基葡萄糖。
[藥理] 有祛痰作用。有興奮子宮作用(動物離體子宮)，皂苷有溶解紅細胞的作用。
[功效及劑量] 安神益智，祛痰。用於心腎不交，驚悸，健忘，夢遺，失眠，咳嗽多痰，癰疽瘡腫。內服:煎湯3-9g。
[不良反應] 有皮膚過敏及低熱。
[實例] ①1例62歲男性，因咳嗽多痰，服含遠志10％g的方劑，10min後出現舌尖麻木，繼而舌根及下頜部麻木，面部自下而上呈潮紅色，並出現散在丘疹。②有2例女性，1例因慢性支氣管炎服含遠志煎劑，2天后出現全身燥熱發癢，皮膚出現細小密集成片紅色丘疹。1例為中藥房藥員，常有鼻塞、全身不適、低熱，停止與遠志接觸即消失。③1例59歲男性，在中藥房藥庫搬遠志飲片，13min後出現胸悶、氣急，頭面部出現密集細小粟粒狀紅色紅疹。
參考文獻
1、李丙順，等遠志內服過敏1例湖南中醫雜誌，1993,9(3):封三
2、劉自尹、遠志過敏反應2例報道、中成藥研究，1985,7(5):44
3、楊樹光、遠志過敏1例、中國中藥，1993,18(4):247
72、芫花
Yuanhua
Flos Genkwa
[異名] 芫(《山海經》)、去水(《本經》)、赤芫(《吳普本草》)、鬧魚花(《中國樹木分類學》)、杜芫(《別錄》)。
[來源] 本品為瑞香科植物芫花Daphne genkwa Sieb 、 et Zucc的乾燥花蕾。
[成分] 芫花含芫花素(genkwanin )羥基芫花素、芹菜素( apigenin)及谷甾醇，另含苯甲酸及刺激性油狀物。
[藥理] 大鼠口服芫花煎劑適量可引起尿量增加，排鈉量亦有所增加。增加口服劑量尿量反有減少傾象。利尿時常引起大鼠腹瀉，毒性較甘遂、大戟為大。芫花素能抑制離體腸和子宮的運動。靜脈注射於犬，可降低其血壓。
[功效及劑量] 逐水，滌痰。用於痰飲，癖積，水腫，脅痛，心腹Y結脹滿，食物中毒，瘧母，癰腫。內服:煎湯1、5-3g，或入丸、散。外用研末調敷或煎水含漱。
[不良反應] 可有噁心嘔吐，腹痛腹瀉，頭暈頭痛，痙攣抽搐，出血性下痢，尿少尿閉。嚴重者昏迷及呼吸衰竭，脫水。外用中毒可引起局部組織發紅，滲出液增加，起泡，糜爛，甚至壞死。目前有研究提出含有促癌物質。
[實例] ①1例56歲男性，因慢性胃炎、膽石症、上腹脹痛、噯氣泛酸，自行採集鮮芫花全草約150g，焙乾後研成細粉末，溫開水沖服5g，服後30min即感噁心欲嘔，腸鳴漉漉,1h後頻繁嘔吐腹瀉7次，排尿2次，濃茶色。尿檢:紅細胞滿視野，蛋白(+)。②1例患者因閉經4個月，注射黃芫花醇液0、5ml,15min後引起急腹痛。③1例26歲女性，用芫花根引產，48h後流產，產後陰道出血不止，鼻衄，上腹疼痛，頻繁嘔吐，尿少，大便色黑。第3天出現黃疸，出血，繼而腎功能衰竭死亡。
[防治] ①與甘草同用可增加毒性，應避免兩藥同用。②有不良反應出現，應立即停服，同時洗胃、導瀉，口服鞣酸蛋白，或阿拉伯膠漿。③對症治療。④吃冷凍的粥或大量飲服冷濃茶。⑤黃連9g，山桅9g，黃豆30g，加水煎至400ml，每2-3h服200ml，連服2-4劑。或白及9g研成細粉，1次沖服。
參考文獻
1、朱亞峰、中藥中成藥解毒手冊、北京:人民軍醫出版社1991、341-342
2、紀志武、中草藥、人精液和厭氧菌代謝產物含促癌物質的研究、中國醫學論壇報，1995,12:21
3、王自芳、自服芫花過量致吐瀉血尿、河南中醫，1994,14(3):185
4、王振海，等、黃芫花引產引起急腹症1例、河北醫藥，1984,6(3):136
5、魯永保，等、芫花根引產致溶血性尿毒綜合徵1例、河南中醫，1991, 11(3):29
73、芥子
Jiezi
Semen Sinapis
[異名] 芥菜子、青菜子、白芥子、黃芥子。
[來源]本品為十字花科植物白芥Sinapis alba L、或芥Brassica juncea(L、)Czern、et Coss、的種子。
[成分] 含白芥子苷Sinai 2、5％-5、0％，另外含脂肪油、芥子酶、氨基酸等。
[藥理] 芥子能刺激皮膚，擴張毛細血管，對皮膚真菌有抑制作用。
[功效及劑量] 祛痰利氣，散寒消腫止痛。用於寒痰壅滯，胸滿脅痛，咳嗽氣逆痰多等。煎服:3-9g。外用適量。
[不良反應] 常見於外用接觸皮膚後，引起局部皮膚灼熱疼痛、瘙癢、水泡等。嚴重者可致皮膚剝脫、感染以至死亡。
[實例] ① 1例患者因慢性支氣管炎、肺氣腫用“白芥子塗法”敷貼雙側肺俞、膏盲、百勞穴。患者因治病心切，每次敷藥時間均超過規定的4h，最長達7h。第1,2次敷貼後，僅局部紅赤、起泡、微癢、辣痛，無全身症狀，4-6天水泡吸收，局部症狀消失。第3次敷貼後，局部紅赤，起大泡，有3cm ×4cm水泡4個，4cm×4cm水泡2個，水泡晶瑩飽滿，局部奇癢，5天水泡破潰，大量漿液流出。患者自訴“水”流到那裡就癢得不得了，繼之全身出現紫紅色斑丘疹，肌膚灼熱，瘙癢無度，時有悶熱感，伴心悸、氣短。經西醫抗過敏治療近1個月始恢復正常。②某患者因咳喘、胸悶反覆發作8年餘，近年加重住院用中藥治療，給予二陳湯、三子養親湯加味治療，每日1劑，6劑後，自覺皮膚有時瘙癢，未引起重視，之後加重。半個月後，頸、面部、耳後、兩手及臂部出現痱子樣皮疹，抓之更癢，皮膚潮紅，加用撲爾敏、維生素C治療無效，考慮中藥過敏，令停中西藥，翌日皮疹消退，瘙癢解除。為了明確何藥引起，將湯劑中藥單味服用。單味白芥子12g，水煎服，每日1劑，服首劑後即開始皮膚瘙癢，頸部出現痱子樣皮疹，2劑後範圍擴大，波及面部及上肢，3劑後症狀加劇，瘙癢加重，皮疹成片，皮膚潮紅，由此說明是白芥子引起的反應。為了進一步驗證，再服原湯劑去白芥子，無任何反應。③ 1例患者因喘病用白芥子研末外敷肺俞穴，初用之，效良好。10天之後再用之，不足4h，病人自覺局部灼熱疼痛，渾身起風塊，奇癢難忍，且腹痛隱隱。除去敷料，見局部紅腫有水泡，大小不等。④ 1例白芥子外敷致敗血症，敷處皮膚起泡剝脫，或大片壞死，發燒至400C，神志昏迷，白細胞數19、3 ×109/L，最後死於敗血症。
參考文獻
1、趙伯文、白芥子塗抹致敏1例、江西中醫藥，1993,(3):60
2、倪激蘭、中藥白芥子引起藥疹1例報道、中西醫結合雜誌，1986,(1):25
3、徐瓊夏、白芥子過敏I例、山東中醫藥，1988 ,（1）：25
4、張介眉、誤敷白芥子導致敗血症死亡1例報道、湖北中醫雜誌，1990,(3):21
74、蒼耳子
Cangerzi
Fructus Xanthii
[異名] }實(《本經》)、牛蝨子、棉螳螂(《貴州民間方藥集》)、蒼子(《江蘇植藥志》)、胡蒼子(《東北藥植志》)。
[來源] 本品為菊科植物蒼耳xanthium、 sibricum Patr?成熟帶總苞的果實。
[成分] 果實含蒼耳子苷( xanthostrumarin )、樹脂、生物鹼，種仁含亞油酸。
[藥理] 蒼耳子有毒。蒼耳子油及其所含蛋白質無明顯毒性，而從脫脂部分製得的水浸劑毒性很大，主要為一種苷類。水浸泡後殘渣則毒性減少或無毒性。煎劑在體外對金黃色葡萄球菌有某些抑菌作用。
[功效及劑量] 散風止痛，祛溼殺蟲。用於風寒頭痛，鼻淵，齒痛，風寒溼痺，四肢痙攣，瘙癢，疥瘡。內服:煎湯4、5-9g，或入丸、散。
[不良反應] 過量可致中毒。一般於食後1-2天出現症狀。而生食可於食後4-8h發病。出現頭暈頭痛，噁心嘔吐，腹脹嗜睡等。嚴重者昏迷、驚厥、黃疸、休克及廣泛出血。有的中毒者有驚叫、驚厥及昏迷。
[實例] ① 1例8歲女孩，中午誤服生蒼耳子約50g，當晚6時出現頭暈，頭痛，嗜睡，腹痛，嘔吐抽搐，昏迷。第6天出現血尿，尿少，尿閉，全身浮腫。體格檢查:皮膚鞏膜明顯黃染，肝脾腫大，意識喪失。心率每分鐘28-30次。心電圖示:Ⅲ度房室傳導阻滯，心室自搏並反覆短陣性心室停搏，高血鉀。血尿素氮80mg％，肌酐4、2mg％，黃疽指數58u，總膽紅質2、7mg％ , ALT330u。診斷為蒼耳子中毒並急性腎功能衰竭，Ⅲ度房室傳導阻滯，阿斯綜合徵，中毒性肝炎。經積極搶救第7天死亡。②12例口服鮮蒼耳子30-120g不等，先後於1-4h出現噁心，頻繁嘔吐，水樣腹瀉。重者昏迷，無尿，驚厥。經洗胃，對症治療，補液及激素治療，10例1周內愈。1例重症，昏迷4天，2周後出院。1例死於暴發性肝功能衰竭。③7例蒼耳子中毒，有5例表現為肌肉震顫，頭暈血尿，尿閉。心電圖示:傳導阻滯，反覆短陣心室停搏，高血鉀症，或併發腎功能衰竭，中毒性肝炎，阿斯綜合徵，全部死亡。④2例13歲兒童，誤服蒼耳子後，1例出現全身出血及肝臟症狀，1例出現發熱嘔吐，出血，尿少，低血壓及腎功能衰竭。
[防治] ①應嚴格掌握劑量，按醫囑服用。②不能隨便採食野果，以免誤食。③解毒目前無特殊方法。發現有中毒者應迅速洗胃，對症治療。有腎功能衰竭、阿斯綜合徵發生應按腎功能衰竭、阿斯綜合徵搶救。④不可與豬肉共食，不宜做蒼耳子餅吃。
參考文獻
1、韓麗君、蒼耳子中毒致死1例、中原醫刊，1984,(4):25
2、朱亞峰、中藥中成藥解毒手冊、北京:人民軍醫出版社，1991、287
3、郭漢林、急性鮮蒼耳子中毒12例報道、臨床內科雜誌1989,6(2):29
4、朱天忠，等、常見植物類藥中毒死亡的研究概況、中藥通報，1987,12（10) :57
5、王元漢，蒼耳子中毒症狀複雜易於誤診、實用內科雜誌，I981,1(1):53
75、芡實
Qianshi
Semen Euryales
[異名] 卵菱(《管子》)、雞頭實、雞癱(《莊子》)、雞頭(《方言》)、刺蓮蓬實(《藥材學》)。
[來源] 本品為睡蓮科植物芡Euryale ferox salisb的成熟種仁。
[成分] 種子含多量澱粉。每100g中含蛋白質4、4g，脂肪0、2g,碳水化合物32g，粗纖維0、4g，灰分O、5g，鈣9mg，磷110mg，鐵0、 4mg，硫胺素0、40mg，核黃素0、08mg，尼克酸2、5mg，抗壞血酸6mg，胡蘿蔔素微量等。
[功效及劑量] 固腎澀精，補脾止瀉。用於遺精，淋濁，帶下，小便不禁，大便洩瀉。內服:煎湯9-15g，或入丸、散。
[不良反應] 有皮膚過敏現象。
[實例] 1例36歲男性，因腎小球腎炎，而且浮腫服含有芡實15g的中藥湯劑，服完1劑，自覺全身刺癢，繼而全身出現密集如麻疹樣紅色小丘疹，融成片狀。停用芡實，再服，未出現過敏。
參考文獻
蘭茂璞、服用中藥引起過敏反應2例報道、江蘇中醫雜誌，1984, 5(6):62
76、赤芍
Chishao
Radix Paeoniae Rubra
[異名] 木芍藥(崔豹《古今注》)、紅芍藥(《聖濟總錄》)、臭牡丹根(《青海藥材》)。
[來源] 本品為毛莨科植物芍藥Paeonia lactiflora Pall、或川赤芍Paeonia veitchii Lynch等的乾燥根。
[成分] 芍藥的根含芍藥苷( paeoniflorin) 。
[藥理] ①具有較好的解痙作用。②可引起豚鼠血壓下降，降壓程度與劑量有關。③有鎮痛、鎮靜、抗驚厥作用。④對大白鼠應激性潰瘍有預防作用。⑤對人工發熱之小鼠有解熱作用。
[功效及劑量] 行瘀，止痛，涼血，消腫。用於瘀滯經閉，症瘕積聚，腹脅痛，衄血，血痢，腸風下血，目赤癰腫。內服:煎湯4、5-12g。
[不良反應] 有皮膚過敏現象。
[實例] 2例女性，均服中藥湯劑(內都含有赤芍)後，發生全身鮮紅色斑丘疹。1例手足部發生大水皰，且胸背部有貓眼樣改變。停藥後，改服無赤芍之藥方，皮疹消退，後又服含赤芍方，皮疹再有類似發作。
參考文獻
楊東海、中藥赤芍過敏2例報道、中醫藥學報，1991,(4):53
77、連錢草
Lianqiancao
Herba Glechomae
[異名] 活血丹、金錢草(上海、江蘇)、金錢薄荷、落地金錢、肺風草、透骨消(四川)。
[來源] 本品為唇形科植物活血丹Glechoma longituba( Nakai ) Kupr、的乾燥地上部分。春至秋季採收，除去雜質，曬乾。
[成分] 莖、葉含揮發油。油中主要成為1-松茨酮(1-pinocamphone, C10H16O)、尚含1一薄荷酮(1-menthone C10H180),α-蒎烯(α-pinene, C10H16) ,1, 8-按油精(1,8-cineol, C10H18O)、對-傘花烴(P-cymene, C10H14)等，成分隨產地、生長環境而有所差異。其他尚有水蘇糖、熊果酸、膽鹼、鞣質及無機鹽。
[藥理] ①有利膽作用，促進肝細胞的膽汁分泌，膽道括約肌鬆弛，而使膽汁排出。②能使小便變為酸性，促使存在於鹼性條件下的泌尿繫結石溶解。③本品對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、宋氏痢疾桿菌、綠膿桿菌有抑菌作用。、
[功效及劑量] 利溼通淋，清熱解毒，散瘀消腫。用於熱淋，石淋，溼熱黃疸，瘡癰腫痛，跌撲損傷。用量:15-30g，外用適量，煎湯洗或取鮮品搗爛敷患處。
[不良反應實例] 有報道，1例40歲女性，因膽道蛔蟲症，用含連錢草的清熱利膽中藥。服藥後出現皮疹，發熱至38、10C。經口服篩選，證實是中藥連錢草引起皮疹。以後又曾用連錢草，再次出現上述症狀。
參考文獻
1、 楊 林、連錢草致藥物性皮炎1例、中國中藥雜誌，1988,13(9):51
78、連翹
Lianqiao
Fructus Forsythiae
[異名] 三廉(《本經》)、方翹(《唐本草》)。
[來源] 本品為木犀科植物連翹Forsythia suspensa( Thunb 、) Vahl、的果實。
[成分] 果實含連翹酚、甾醇化合物C49 H74-80 O4、皂苷(無溶血性)及黃酮醇苷類、馬苔樹脂醇苷( matairesinoside)等，果皮含齊墩果酸(oleanolic acid)。青連翹含皂苷4、89％、生物鹼0、2％。
[藥理]①抗菌作用:連翹濃縮煎劑在體外有抗菌作用，可抑制傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、白喉桿菌及霍亂弧菌、葡萄球菌、鏈球菌等。連翹在體外的抑菌作用與金銀花大體相似，為銀翹散中抗菌之主要成分。此外，還報道過它在試管中及臨床上的抗結核桿菌作用。②其他作用:能抑制洋地黃對鴿靜脈注射的催吐作用，減少嘔吐次數。連翹的果皮中含齊墩果酸(又名洋橄欖葉酸)，故有強心利尿作用。
[功效及劑量] 清熱，解毒，散結，消腫。治溼熱丹毒，斑疹，癰瘍腫毒，瘰癘，小便淋閉。內服:煎湯9-15g，或入丸、散。外用煎水洗。
[不良反應] 有皮膚過敏現象。
[實例] 1例因患神經性皮炎，於5月份、7月份分別服中藥各5劑，內含連翹。服藥後分別於第6天及第3天，在全身暴露部位出現紅斑、丘疹、水皰等皮疹。經治而愈。8月份又服該中藥，藥後第2天全身暴露部位再次出現上述皮疹。經口服潑尼松(強的松)、氯奎等藥，局部對症處理12天后痊癒。後用以上中藥作光斑試驗，斑貼連翹為陽性反應而其他中藥無反應。
參考文獻
戴 楊，等、中藥連翹所致光感性皮炎1例報道、臨床皮膚科雜誌，1987,(6):328
79、吳茱萸
Wuzhuyu
Fructus Evodiae
[異名] 吳萸(《草本便方》)、左力(《南寧市藥物志》)。
[來源] 本品為芸香科植物吳茱萸Evodia rutaecarpa(Juss、) Benth、、石虎Evodia rutaecarpa ( Juss 、 ) Benth 、 var 、 officinalis( Dode ) Huang或疏毛吳茱萸Evodia rutaecarpa( Juss 、) Benth 、var 、 bodinieri ( Dode ) Huang的將近成熟果實。
[成分] 含揮發油，為吳茱萸烯( evoden ) ,羅勒烯(ocimene)、吳茱萸內脂(evodin )、吳茱萸內脂醇( evodol)等以及生物鹼吳茱萸鹼(evodiamene)、吳茱萸次鹼(rutaecarpine)等。
[藥理] ①吳茱萸醇提取物在體外，對豬蛔蟲有較顯著驅蟲作用。②吳茱萸煎劑對霍亂弧菌有較強抑制效力。水浸劑對11種皮膚真菌有不同程度的抑制。③對中樞神經系統有興奮作用。
[功效及劑量] 溫中止痛，理氣燥溼。用於嘔逆吞酸，厥陰頭痛，髒寒嘔瀉，脘腹脹痛，疝氣痛，口瘡，齒痛，溼疹，黃水瘡。內服:煎劑1、5-4、5g。外用適量。
[不良反應] 藥書中稱吳茱萸有小毒，但小鼠一次灌服5Og/kg煎服，大於正常人常用量270倍，生、制吳茱萸均未見毒性，對傳統所稱炮製去小毒存疑。臨床上雖然沒有發生服吳茱萸中毒現象，但有皮膚過敏現象。
[實例] 1例26歲女性，因痛經服中藥溫經湯加減(內有吳茱萸)，藥後軀幹及四肢皮膚灼熱瘙癢，出現針尖大鮮紅色小丘疹。停藥抗過敏治療6天，皮疹消退。後又服原方1帖，4h後皮疹再現，待皮疹消退1周後，原方去吳茱萸再服，未發生皮疹。
參考文獻
1、李 群、吳茱萸炮製前後生物鹼及毒性比較、中成藥1993,15(4):19
2、朱薊芬、生吳茱萸所致猩紅熱樣皮疹1例報道中華皮膚科雜誌，1983,16(1):9
80、牡蠣
Muli
Concha Ostreae
[異名] 礪蛤(《本經》)、古賁(楊孚《異物志》、蠣房(((本草圖經》)、左顧牡礪(《補缺肘後方》)、左殼(《中藥志》)。
[來源] 本品為牡礪科動物長江牡礪Ostrea gigas thunb 、近江牡礪Ostrea rivularis Gould、或大連灣牡礪Ostrea talienwhanensis Crosse等的貝殼。
[成分] 含80％-95％碳酸鈣、磷酸鈣及硫酸鈣。並含有鎂、鋁、硅及氧化鐵。
[藥理] 體外試驗對腫瘤細胞有抑制作用。
[功效及劑量] 斂陰，潛陽，止汗，澀精，化痰軟堅。用於驚癇，眩暈，自汗，盜汗，遺精，淋濁，帶下，瘰癧，癭瘤。內服:煎湯9-30g，或入丸、散。外用研末幹撒，調敷或作撲粉。
[不良反應] 有嘔吐、腹瀉現象。
[實例] ①1例50歲男性，服用含生牡礪30g煎劑後10min，劇吐3次，後又瀉稀便2次。以後服消瘰丸加味(含牡礪)，亦有類似症狀發生。既往無海產品過敏史。②1例42歲女性，服用含牡礪方劑，當夜腹痛腹瀉。以後用牡礪單獨煎服，一服即有反應。
參考文獻
1、郭龍恩、生牡蠣煎服致吐、中國中藥雜誌，1990,15(9):58
2、韓明道、注意瓦楞子、牡蠣引起過敏反應、上海中醫雜誌1980,(4):9
81、何首烏
Heshouwu
Radix Polygoni Multiflori
[異名] 地精(《何首烏錄》)、赤斂(《理傷續斷秘方》)、首烏(《經驗方》)、陳知白(《開寶本草》)、馬肝石(《綱目》)。
[來源] 本品為蓼科植物何首烏Polygonum multiflorum Thunb、的塊根。
[成分] 含蒽醌類，主要為大黃酚( chrysophanic acid chrysophanol)和大黃素(emodin )，其次為大黃酸(rhein)，限量的大黃素甲醚和大黃酚蒽酮( chrysophanic acid anthrone)等。此外含澱粉、粗脂肪、卵磷脂。
[藥理] ①有降血脂，抗動脈硬化作用。體外證明，首烏能與膽固醇結合。有人認為能延緩動脈粥樣硬化的形成，可提高纖溶活性。②實驗證明，首烏中提出的大黃酚與首烏浸膏能促進腸管蠕動。③對離體蛙心有興奮作用。
[功效及劑量] 補肝，益腎，養血祛風。用於肝腎陰虧，發須早白，血虛頭暈，腰膝痠軟，筋骨痠痛，遺精，崩帶，久瘧，久痢，慢性肝炎，癰腫，瘰癧，腸風，痔疾。內服:煎湯9-15g,熬膏，浸酒或入丸、散。
[不良反應] 有藥物熱及皮膚過敏現象。
[實例] ①1例69歲男性，曾服含有何首烏的方劑3次，均發熱，揀去首烏後再服，即不發熱。以後又服含首烏之成藥，次日下午畏寒發熱，體溫達400C。停服後3天，熱退，體溫正常。以後單味首烏20g泡水飲，次日又發熱同前。②1例55歲男性，3次服強力補(含首烏等6味藥)，均於服後12h發熱，以後將首烏揀去，未再發熱。③1例33歲男性，因不育症，服含有何首烏12g的湯劑，1劑後出現皮疹，停藥皮疹自消，再加何首烏，皮疹再現。④1例64歲女性，因頭麻、怕風，以生首烏100g水煎後內服，次日出現頭暈、噁心、頻吐，2天后出現右手無力，口角歪斜。CT示:右側枕葉及左側額葉有多發性梗塞。⑤1例男性，外敷何首烏，局部瘙癢、腫脹，表面糜爛、癢痛、發熱。⑥家族性何首烏過敏的報道，母女倆服何首烏後均出現腹痛，煩躁，胸悶氣促，母親伴皮膚髮癢紅疹，女兒有發熱嘔吐。外孫接觸何首烏後出現嘔吐，發熱，皮膚有散在紅疹。⑦1例50歲男性，因斑禿病，服含何首烏的湯劑，第2天出現寒戰，高熱390C，雙膝痠痛。
參考文獻
1、劉 [、 何首烏致藥物熱1例、湖南中醫雜誌，1990,(2):49
2、杜秀正、何首烏引起藥物熱、浙江中醫雜誌，1984,4(4);58
3、朱 彤，等。何首烏致皮膚瘙癢1例、湖北中醫雜誌，1992,14(1):17
4、劉芷青、 等。何首烏過量中毒1例醫師進修雜誌，1988,11(3):31
5、苑貴畢、 外用何首烏引起過敏性皮炎1例、中國醫院藥學雜誌，1990,(7):307
6、李壽彭、家族性何首烏過敏案、陝西中醫，1993,14(2):91
7、李小衡、服制首烏出現副作用1例報道、江西中醫藥，1992,23(3):4
82、皂角刺
Zaojiaoci
Spina Gleditsiae
[異名] 皂莢刺(《聖惠方》)、皂刺(《醫學入門》)、天了(《綱目》)、皂角針(《江蘇植藥志》)、皂針(《中藥材手冊》)。
[來源] 本品為豆科植物皂莢Gleditsia sinenesis Lam、的棘刺。
[成分] 含黃酮苷、酚類、氨基酸等。
[藥理] 對小鼠肉瘤180有抑制作用。
[功效及劑量] 搜風，拔毒，消腫，排膿。用於癰腫、瘡毒，癘風，疥瘡，胎衣不下。內服:煎湯3-9g，或入丸、散。外用醋煎塗。
[不良反應] 有皮膚過敏現象。
[實例] 1例6歲男孩，因頭皮多處患癤瘡，內服含有皂刺6g的湯劑。第2天服藥5min後，全身起大片風疹，色紅瘙癢，約1h後消退。第2劑後3min全身風疹又同前。減去皂刺後服用，未見任何反應。後又單味皂刺5g煎服，3min後全身又起風疹。
參考文獻
肖士熹、中藥致敏2例、江西中醫藥，1987,18(5):2
83、辛夷
Xinyi
Flos Magnoliae
[異名] 辛矧、侯桃(《本經》)、迎春(《本草拾遺》)、木筆花(《易本草》)、毛辛夷(《山西中藥志》)。
[來源] 本品為木蘭科植物望春花Magnolia biondii Pamp、、玉蘭Magnolia denudata Desr、、或武當木蘭Magnolia sprengeri Pamp、的花蕾。
[成分] 玉蘭花蕾含檸檬醛、丁香油酚，根含木蘭花鹼( magnoflorina)，葉和果實部分含芍藥素(paeonvdin)的苷。
[藥理] 有降壓作用，其降壓成分在去油水溶液中轉溶於乙醚之部分，對子宮有興奮作用，15％- 30％辛夷煎劑對多種致病真菌有抑制作用。
[功效及劑量] 祛風，通竅。用於頭痛，鼻淵，鼻塞不通，齒痛。內服:煎湯3-9g。
[實例] 有2例患者，因副鼻竇炎用含辛夷的複方後1h頭暈，胸悶，全身瘙癢。將原方諸藥一一單煎，查過敏原。予辛夷9g，煎服後又出現上述症狀。再用紗布用辛夷浸溼，敷於左前臂20min又出現上述症狀，敷紗布處有3處蕁麻疹。
[防治] 有過敏者應立即停藥，補液加速排洩或抗過敏治療，避免以後再用。
參考文獻
金 濤、辛夷過敏2例、中國中藥雜誌，1986,11(8):57
84、沒藥
Moyao
Myrrha
[異名] 末藥(《綱目)))。
[來源] 本品為橄欖科植物沒藥樹Commiphora myrrha Engl、的樹脂。
[成分] 含樹脂25％-35％，揮發油7％-17％，樹膠57％-65％。樹脂大部分能溶於醚，不溶性部分含α及β罕沒藥酸(heerabomyrrholic acid)。可溶部分含α,β與γ沒藥酸、沒藥尼酸等。
[藥理] 水浸劑對多種致病真菌有不同程度的抑制作用。含油樹脂部分能降低雄兔高膽甾醇血癥。
[功效及劑量] 散血祛瘀，消腫定痛。用於跌損，金瘡，心腹諸痛，Y瘕，閉經，癰疽腫痛，痔漏，目障。內服:煎湯3-9g。外用研末調敷。
[不良反應] 有皮膚過敏現象。
[實例] ①1例18歲女性，服含沒藥複方及單味沒藥9g均出現面部潮紅，全身起疹，以胸腹及四肢為多，奇癢難忍。②有6例因骨折，外敷自制“三黃膏”，均有皮膚過敏，輕者為局部丘疹水泡，重者遍及全身。③1例女性，46歲，服含沒藥15g方劑後1h周身不適，繼而起皮疹、瘙癢，惡寒發熱39、60C。治療1天后熱退，但仍有粟米大紅色斑丘疹，尤以軀幹為重。④1例18歲男性，因關節炎服用乳香、沒藥各15g,煎劑服後30min，周身發熱，繼而下腹及大腿內側出現紅腫斑塊，奇癢。
[防治] ①有過敏者立即停藥，避免下次再用。②有藥疹者應抗過敏治療。③外用時加適量冰片即可對抗其過敏作用。
參考文獻
1、崔振儒、沒藥過敏1例、中醫藥信息，1988,(5):34
2、李俊純、沒藥外用皮膚過敏6例、中醫藥信息，1990,(5):45
3、卞鴻楨，等、服沒藥致過敏2例、中藥通報，1987,12(9):53
4、韓振坤、乳香沒藥致過敏案、遼寧中醫雜誌，1991,(12):33
85、沉香
Chenxiang
Lignum Aquilariae Resinatum
[異名] 蜜香(《南方本草狀》)、沉水香(《桂海虞衡志》)。
[來源] 本品為瑞香科植物白木香Aquilaria sinensis( Lour、 ) Gilg的含有樹脂的木材。
[成分] 含S基丙酮、對甲氧基S基丙酮、氫化桂皮酸。黴菌感染的沉香含沉香醇( agarol)、沉香螺醇( agarospirol)等。
[藥理] 沉香中的白木香對小鼠有鎮痛作用。
[功效及劑量] 行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘。用於氣逆喘息，嘔吐呃逆，脘腹脹痛，腰膝虛冷，大便虛秘，小便氣淋，男子精冷。內服:煎湯1、5-3、0g。
[不良反應] 有皮膚過敏現象。
[實例] 有1例60歲女性，藥師，在裝配沉香膠囊時突感鼻腔乾溼、脹痛，上呼吸道不適，頭痛惡心，後用手觸摸眼部，2h後眼部皮膚紅腫，甚至不能睜開。治療好轉後1周，再接觸沉香，又有類似發作。
參考文獻
1、劉 懿、沉香過敏1例、中國中藥雜誌。
