上海市同濟醫院 內分泌科
李穎 2014-05-07上海市同濟醫院內分泌科李穎
大家好，在認識食物篇中我們認識了食物，知道了甚麼是健康飲食，那麼具體糖尿病患者飲食的量應該怎樣控制呢？今天我們來談談糖尿病患者常用的食物交換份法。
想要知道自己應該吃多少，有幾大步驟。
第一步：明確每天自己膳食中需要攝入的總熱量
第二步：明確自己能吃多少“份”食物
第三步：在食物中，科學地選擇自己需要的食物
我們先來看看怎樣明確每天自己膳食中需要攝入的總熱量
（1）這個熱量值確定的基礎是“標準體重”
標準體重（kg）=身高（cm）－105
身高的單位是釐米，我的身高是165釐米，標準體重就是165-105=60公斤
（2）明確自己的勞動強度
勞動強度
每日每公斤標準體重需能量（千卡）
休息
25-30
輕度體力勞動
30-35
中度體力勞動
35-40
重度體力勞動
>40
例如以家務勞動或者辦公室工作為主的均為輕體力勞動，每日每標準體重需要30千卡能量
（3）按照標準體重計算每日需要攝入的總熱量
以我為例，每日需要能量，用60*30=1800千卡
第二步：明確自己能吃多少“份”食物
我們把能夠提供90千卡熱量的食物為1份，計算我們每天需要多少份食物。
一般我們將食物分為四大類；
能夠提供90千卡熱量的食物量約略如下：
例如：25克大米，是1份食物
500克菠菜，是1份食物
15克是1份食物
10克油是是1份食物
160克牛奶是1份食物。
每份食物均能提供90千卡的熱量。
用我們需要的總熱量除去90，就得到每天我們需要多少份食物。
按照我的標準體重我每日需要1800千卡，1800/90=20（份）， 我每天可以選擇20份食物。
第三步：按照健康合理搭配的方法，選擇自己的食物
糖尿病患者可以按照自己的份數對號選擇。
一般我們的三餐提供的能量按照1/5 2/5 2/5來分配， 這20份早上4份，中午，晚各7份，再加兩份間餐。對於糖尿病患者來說，總攝入量比例應為碳水化合物佔總量的55％，脂肪佔總量的30％，蛋白質佔總量的15％。因此食物中谷薯類應占大部分。
我可以大致選擇
早餐 2份谷薯類 1份肉蛋 1份奶製品
中餐 4份谷薯 2份肉蛋 1份蔬菜 1份油脂
晚餐 4份谷薯 1份肉蛋 1份豆製品 1份油脂
可以選擇1次間餐 1次 1份水果
具體應該怎樣選擇食物呢？
可以參照各個種類的食物交換份表，每份食物提供的能量等值，均可以提供90千卡的熱量。
按照這個食物交換份法，我們可以做到食物的多樣化，而不是心有餘悸，甚麼都不敢吃。食物交換法可以幫助我們在控制飲食熱量的同時，方便地設計自己的食譜。希望通過我們今天的介紹，能幫助您更好地規劃，享受您的飲食。
