工作壓力大可能是中風發病的一個獨立危險因素。
根據對歐洲14項隊列研究的Meta分析，有時不可避免的壓力來源於工作，工作壓力被定義為在工作狀態下可支配的時間較少，與缺血性中風發病的風險增加有關。
弗蘭森博士說，她很驚訝在Meta分析中看到這種相關性，她在與《今日醫學》的電子郵件交流中寫道："由於許多因素影響中風風險，我們沒有想到會在工作壓力和中風之間看到任何顯著的相關性。然而，我們觀察到工作壓力大的人缺血性中風的風險增加。這與我們之前的合作研究數據一致，該研究指出工作壓力與患冠心病的風險增加有關。"
在這項研究中，Fransson博士及其同事研究發現，與沒有工作壓力的受試者相比，工作壓力與患冠心病的風險同樣增加有關（HR 1.23，95% CI 1.10-1.37）。
新發表的分析使用了1985年至2008年期間在歐洲進行的14項前瞻性隊列研究的數據，其中工作壓力由工作需求控制問卷來評估。社會經濟狀況被用作中風風險的替代標記，數據中公認的中風風險因素，如糖尿病、高血壓、吸菸和飲酒，在一些（但不是所有）研究中被確定為中風風險因素。
隨訪期從工作壓力評估後到第一次中風、死亡，或平均超過9年。Meta分析中包括了196380名沒有中風病史的參與者（平均年齡42.4歲，53%為女性），以及研究評估前的年齡、性別、社會經濟地位、工作壓力和中風事件等完整信息。
隊列研究的參與者報告的工作壓力從13%到22%不等，持續了181萬人年（平均隨訪9.2年），記錄了2023例卒中事件（1049例缺血性卒中和476例出血性卒中）。研究人員說："在對年齡和性別進行調整後，工作壓力組和工作不壓力組之間的危險比在統計學上沒有明顯差異（1.09，95%CI，0.94-1.26），而且研究組之間的異質性估計極低（I2 = 21.6%，P = 0.22）。
當進一步調整社會經濟地位並進一步評估各種卒中亞型的風險時，工作壓力使缺血性卒中的風險增加了18%（HR 1.18，95% CI 1.00-1.39），而出血性卒中的風險則沒有增加（HR 0.95，95% CI 0.72-1.27）。儘管Meta分析的樣本量很大，但研究人群中缺血性和出血性卒中事件的數量相對較少，而且診斷並不總是由腦部影像學確認。
儘管有這些潛在的研究侷限性，Fransson指出缺血性中風和工作壓力之間存在顯著的相關性，但她指出，需要進行大規模的干預性研究來證明因果關係。
"重要的是要認識到，中風是一種多因素疾病，這意味著遺傳、生物和生活方式因素可能發揮重要作用，壓力可能是一個需要考慮的因素。"她補充說，與接受降低中風風險的建議一樣，儘量避免長時間的精神壓力也可能是好事。
