睡眠是生命的需要,人不能沒有睡眠。在睡眠實驗室,研究人員儘量阻止受檢者進入睡眠達數天之久,結果參加實驗者頭昏腦脹,不能集中注意力,記憶力明顯減退,情緒煩躁不安,易發脾氣,表情呆滯迷惘,有時甚至沮喪、壓抑,出現自殺念頭。個別人還會出現幻覺,如聽到別人在和他說話,看見奇怪的東西等,有時出現多疑、敏感、老是疑心別人想害自己等,誘發類似的精神系統疾病。
20世紀50年代以來,由於多導睡眠儀的發明和應用,人們對睡眠的認識已經深入了許多。科學家發現睡眠是每個人在生命中都必須滿足的一種絕對需要,就像食物和水一樣。
根據觀察,健康人能忍受飢餓長達3個星期之久,但只要缺覺三晝夜,人就會變得坐立不安、情緒波動、記憶力減退、判斷能力下降,甚至出現一些錯覺和幻覺,以致難以堅持日常生活中的活動。所以,睡眠對每個人來講,都是絕對必需的、不可或缺的生活需要。
一、失眠的危害
失眠症和失眠問題是人群中最常見的精神障礙,可引起就診者在心身健康、軀體、心理、社會功能(工作、學習、日常生活、社會交往等),以及生存質量等多維度損害:
1、失眠可導致職業受挫、事故高發
偶爾的失眠帶來的是第二天的疲倦和動作不協調。長期失眠的人預示有職業行為不佳,注意力不能集中,記憶出現障礙,工作力不從心,事故發生幾率較睡眠正常的人高2倍。
2、失眠可導致精神障礙
有研究表明,持續1周失眠的人會變得急躁、恐懼、緊張、注意力不集中等,嚴重時還可能出現定向障礙或共濟失調,並可能出現幻覺、妄想等嚴重的精神障礙。
3、失眠可導致自殺率增大
失眠可能導致的第三種後果,出現易激惹、情感脆弱、多愁善感、自我封閉、人際關係緊張、生活缺乏興趣、性慾減退、伴焦慮、抑鬱等精神症狀,此外,失眠人群患抑鬱症的人數為正常人的3倍,遇有抑鬱症伴嚴重失眠的患者,他們中的自殺率大大增加,近年來,中青年和大學生的自殺率有增無減,成為家庭、社會不安定的重要因素。
4、失眠可誘發其他疾病
失眠與軀體疾病關係密切,睡眠不足會使人體免疫力下降,抗病和康復疾病的能力低下,容易感冒、加重其他疾病或誘發原有疾病的發作,如心腦血管病、高血壓病、糖尿病、胃腸道疾病等身心疾病。
5、失眠可導致巨大社會損失
睡眠不足間接引起的經濟損失和危害性更是觸目驚心,由於白天身體疲勞、精神萎糜大大增加了工作時意外事故發生的機會,不僅自己喪命還危及他人性命,對社會造成巨大損失。有資料表明,在美國由於失眠造成的車禍,佔整個車禍發生率的7%。
6、失眠導致身體發育滯緩和亞健康
兒童如患有嚴重睡眠不足,可影響身體發育,因為在睡眠時特別在深睡期腦內分泌生長激素最多,是促進孩子骨骼生長的主要物質。生長激素還能使皮膚細胞加速新陳代謝,燃燒體內脂肪,維持人體代謝於“年輕”狀態,故睡眠充足的人容顏滋潤靚麗、身材勻稱。
二、失眠(症)
失眠是一種常見的心理、生理現象,人們在不同場合(例如大賽前夕或考試前夕)可能會有不同程度的失眠並試圖減輕或避免失眠,這是一種正常心理反應,因為這種失眠與現實環境相符,並不顯著影響功能,失眠者意識到這是一種合理的生理、心理反應,因此不會感到十分痛苦。
當失眠的嚴重程度或持續時間過長或與客觀的事件或處境不相稱,並且損害軀體、心理、社會功能時,符合失眠疾病診斷標準的症狀標準、病情嚴重性符合診斷標準的嚴重程度標準,病程長度和頻度符合病程標準,則為失眠症。
繼發性失眠症:如果失眠症繼發於軀體疾病或其他精神障礙等原發病,稱為繼發性失眠症。繼發性失眠與原發病的關係可以疏密不等,例如失眠在抑鬱發作時可以是抑鬱綜合徵的核心症狀之一;又如高血壓病時臨床表現的焦慮、失眠,即可以是高血壓病所致的繼發性焦慮、失眠,也可以由於長期焦慮、失眠引起高血壓,甚至原發性高血壓病(因此原發性高血壓病被認為是心身疾病)或加重原來的高血壓。
原發性失眠症:如果失眠症僅僅由某些心理-社會因素誘發,無明顯的原因作為直接致病原因,稱為原發性失眠症。
三、失眠症的診斷標準:
1、失眠
包括入睡困難(30分鐘不能入睡),易醒(超過2次/每晚),多夢,早醒或醒後入睡困難(30分鐘後不能再睡)等。
2、社會功能受損
白天頭昏乏力、疲勞思睡、注意渙散、工作能力下降。
3、持續時間
上述症狀每週出現3次以上,持續至少1個月。
4、實驗室檢查
多導睡眠圖提示睡眠潛伏期大於30分鐘,夜間覺醒時間超過30分鐘,睡眠總時間少於6小時/每夜。
四、可能導致失眠的危險因素:
1、健康與保健
包括患心理疾病,軀體疾病,用治療藥,用成癮藥,醫療保健問題等。
2、學習與教育
如考試差,升學、轉學、失學問題等。
3、職業與工作
如考查差、晉升失敗、下崗、失業等。
4、居住與住房
如買房、賣房、住房環境問題等。
5、經濟問題
如借貸問題、收入差等。
6、行政或法律事件
如受處分、被拘留、監禁等。
7、婚姻戀愛家庭
如家庭支持差、生兒育女問題、家人生老病死、家庭內爭吵鬥毆等。
8、人際關係、社會支持
如保險問題、同事和領導支持問題等。
9、自然環境問題
如失火、災害等。
10、社會變故
如家庭外爭吵鬥毆、事故、被偷、遭搶、被攻擊、受折磨、移民、戰爭、旅途中困難等。
11、文化相關
如宗教信仰問題、體育/氣功/民間健身術問題、民俗問題、迷信巫術等。
12、正性因素
有時某些看起來是很好的因素也會導致失眠。例如,學習與教育方面的好事情(如考試成績好、升學等),職業與工作方面的好事情(如考查好、晉升、上崗、就業等),居住與住房方面的好事情、經濟方面的好事情(如加工資、獲大獎、中頭彩等)、婚姻戀愛方面的喜事、生兒育女好的喜事等,也可因此失眠,甚至導致失眠症。
五、失眠的治療原則
失眠證的治療有藥物治療、心理治療、認知治療、行為治療、失眠的限制療法、睡眠刺激控制療法、認知-行為治療等,需要在專業人員的指導下進行。以下內容主要針對失眠者在日常生活中生活習慣的養成,心理平衡、身心放鬆、科學飲食運動等給予建議和方法說明:
1、病因治療
失眠症是慢性病程,複發率高,軀體、心理、社會功能明顯受損的疾病。防治首先要從病因上解決問題。由各種疾病引起的失眠,當務之急就得請專科醫師把病因治癒。
2、睡眠衛生
注意睡眠衛生,養成良好睡眠習慣。養成一個良好的睡眠習慣作息規律對於治療失眠有相當的助益。具體的做法有下面幾條:
(1)每天準時起床(包括節假日)。
(2)限制在床上的時間,即使失眠,不要老是躺在床上,該起床時起床。
(3)起床後稍稍做一些體育鍛煉。
(4)進食定時,晚餐不宜過飽。
(5)黃昏後儘量避免食用和飲用對中樞神經系統帶有興奮作用的食物、飲料和藥物。
(6)入睡前避免閱讀帶刺激性的書報、雜誌,避免看刺激性的電視節目。
(7)入睡前有條件時最好溫水淋浴、盆浴或洗洗腳。
(8)入睡前做些放鬆活動,如按摩、推拿、氣功、靜坐等。
(9)臥室環境要舒適,避免強光、噪音。溫度適宜(18-200C)。
3、自我調整
要調整情緒,學會管理壓力,心理平衡和身心放鬆是睡眠質量的基礎。引發失眠緊張主要有三種類型:心理緊張、肌肉緊張和交感神經興奮。
心理緊張主要表現為焦慮和擔心,很多的想法在腦子裡穿來穿去,感到特別緊張,表現得很神經質,容易激動。
肌肉緊張表現在身體的某些部位。如果你磨牙、肌肉僵硬、來來回回地踱步、不停地敲擊手指或者腳,那麼可能就是肌肉緊張
交感神經興奮表現為你的交感神經系統很緊張,而且你的身體這個時候分泌的腎上腺素比平時多。交感神經系統控制著心跳、呼吸和身體其他自動化的活動。如果交感神經系統被激發,手和手指就會感到冰冷,你也會感到興奮或者充滿了希望。
這三種緊張有時同時發生,但是有時並非如此。有些失眠症患者心理很緊張,但是肌肉不緊張;另一些則肌肉緊張,頭腦卻非常冷靜。大多數失眠症 患者都高度興奮,也就是說,無論是生理還是心理都處於高度運轉的狀態。無論晚上還是白天,整個人的肌肉緊張度、新陳代謝和腦力活動都處於高強度狀態。無論是那種緊張類型都可以通過放鬆訓練緩解
4、藥物治療
最後才是服藥,中西醫藥需要根據具體情況選擇,使用安定類睡眠藥物並不可怕,失眠藥物引起的危害遠遠小於失眠本身對身體造成的危害,但切記!藥物使用必須在專業人員指導下進行。