發布於 2023-01-25 02:42

  由於每位患者病情不盡相同,具體進行康復鍛鍊時要及時反覆與手術醫師溝通,制定適合的個性化的康復方案。

  前交叉韌帶重建術後要佩戴支具4-6周,除膝關節康復訓練外,其他關節的主動活動可以儘早開始。

  康復鍛鍊中會存在不可避免的疼痛。如疼痛在練習停止半小時內可減弱或消失,則不會對組織造成損傷,可以繼續堅持康復鍛鍊,若不緩解,及時聯繫手術醫師。

  肌肉力量練習應當貫穿康復計劃的始終。

  膝關節的腫脹會伴隨著整個練習過程,直至膝關節屈伸活動角度及肌肉力量基本恢復正常時,膝關節腫脹才會逐漸消退。如果出現膝關節腫脹突然加重,應調整練習,減少活動量,必要時應及時回醫院複查。

  功能鍛鍊後即刻給予冰敷15-20分鐘。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯,可以繼續冰敷,每日3-4次。

  第一階段:術後1-7天(術後水腫期)

  支具要求:膝關節支具鎖定在0度伸直位。可以扶雙柺下地行走,患肢不負重。

  功能鍛鍊:

  踝關節主動屈伸鍛鍊(踝泵):踝關節用力、緩慢、全範圍的蹠屈、背伸活動,每日2小時1次,每次1-2組,每組20個。

  等長訓練:股四頭肌等長收縮

  直腿抬高訓練:伸膝後保持膝關節伸直,抬高至足跟離開床面10-15釐米處,保持20-30秒/次。

  每天鍛鍊6組,每組20-30次。

  膝關節活動度鍛鍊:要求患側膝關節能夠被動伸直到0度,屈膝角度小於90度。

  仰臥位閉鏈屈膝鍛鍊:要求屈膝過程中足跟不離開床面,在床面上活動,稱為“閉鏈”。

  每日鍛鍊4次,每次約1小時。

  第二階段:術後2-3周(最大化保護期)

  進展到第2階段標準:   股四頭肌的力量控制自如,能夠比較輕鬆的做到直腿抬高

  膝關節能夠完全被動伸直

  被動屈伸膝關節活動達到0-90度

  良好的髕骨活動

  膝關節腫脹減輕

  第2階段鍛鍊方案:   繼續以上練習

  增加俯臥位屈膝練習

  CAM訓練

  終末伸膝肌肉力量練習:在膝關節接近伸直的範圍內(0-20度)進行伸膝關節力量鍛鍊,每日4次,每次1-2組,每組20個,組間休息2分鐘。

  抗阻的踝蹠屈訓練:對抗外界阻力的情況下,腳尖用力向下踩 。

  膝關節活動度的鍛練:被動屈膝0-100度,主動屈膝0-80度

  站立位:直腿抬高訓練,勾腿訓練

  第3階段:控制行走階段(術後4-6周)

  進展到第3階段的標準:   主動膝關節屈伸活動度 0-90度

  膝關節腫脹進一步減輕

  術後第4周鍛鍊方案:   髕骨鬆動

  被動膝關節屈伸活動度:0-105度,主動活動度:0-90度;

  可以進行俯臥位屈膝 、站立位屈膝的鍛鍊

  肌力訓練:

  直腿抬高:可以抗阻力,阻力由0.5磅(或250克)逐漸增加到5磅(2.5千克)

  髖關節內收、外展、後伸抗阻訓練:阻力由0.5磅(250克)逐漸增加到5磅(2.5千克)

  靜蹲訓練(0-30度),每次持續30秒,每組重複20次,每日3組

  術後5-6周鍛鍊方案:   膝關節活動度訓練:被動膝關節活動:0-125度,主動活動度:0-105度

  N繩肌抗阻力訓練:抗阻力屈膝關節

  第4階段鍛鍊方案:   此階段患者能夠完全脫離柺杖行走

  熱身:功率自行車 15分鐘

  髕骨鬆動

  膝關節屈伸活動度: 被動膝關節屈伸活動度達到0-140度,主動膝關節屈伸活動度達到0-120度

  力量訓練 :

  單腿提足跟訓練:20個/組

  功率自行車抗阻力訓練:15分鐘

  蹲起訓練:每組20個,每日3組

  平衡訓練: 在堅硬地面上訓練單足站立,或使用平衡板訓練

  上下臺階訓練

  髖關節訓練器抗阻訓練:前屈、後伸、外展、內收

前交叉韌帶術後康復訓練怎麼做?相關文章
前交叉韌帶損傷或斷裂是最常見的韌帶損傷之一,很多年輕人喜歡的足球、籃球運動,都有很多膝關節扭轉的動作,易發生前交叉韌帶的損傷。隨著外科手術技術的發展,前交叉韌帶重建手術都已經發展的相當成熟了,但是術前術後的康復訓練都相對薄弱,這也是影響患者術後功能恢復的重要因素。經過重建手術,恢復韌帶的解剖結構,那麼以後韌帶及膝關節的功能如何,要靠科學的訓練才能恢復。前交叉韌帶損傷後,一般都是選擇擇期手術,待關
發布於 2023-02-17 03:01
0評論
階段一(術後0-2周)目標:減輕疼痛和消除腫脹術後1-3天1、踝泵動作:踝關節背屈(即腳尖往上翹),保持5秒,放鬆,踝關節蹠屈(腳尖向下)作用:促進下肢循環,消除腫脹,防止下肢靜脈血栓。         2、主動股四頭肌靜力性收縮動作:股四頭肌收緊,把髕骨往頭側提至最大程度,保持5秒,放鬆。作用:促進下肢循環,防止肌肉萎縮。        3、膝關節伸展位放置,抬高整個下肢作用:促進下肢循環,消
發布於 2023-01-16 18:01
0評論
前交叉韌帶重建術後康復流程一、初期(術後0-2周)目的:減輕疼痛及關節腫脹;早期進行肌力練習及關節活動度練習,以防治粘連及肌肉萎縮。練習的初期以靜力練習(關節不活動,保持某一姿勢直至肌肉疲勞)為主。逐漸增加小負荷的耐力練習,即選用輕負荷(完成30次動作即感疲勞的負荷量),30次/組,組間休息30秒,2-4組連續練習,至疲勞為止。不得過多行走!不應以行走作為練習方法!否則極易引發關節腫脹和積液,影
發布於 2023-03-23 10:31
0評論
1、本計劃應在骨科醫生的指導下執行。這裡提供一套常規治療方案。由於每位患者病情不盡相同,具體執行時要結合患者具體情況,制定個性化的康復方案。2、前交叉韌帶術後的康復目的主要是針對:本體感覺、關節穩定性。中國中醫研究院骨傷科醫院關節鏡及運動醫學科劉勁松3、前交叉韌帶重建術後支具穿戴6周,除膝關節康復訓練外,相鄰關節的主動活動應儘早開始。4、康復鍛鍊中存在的疼痛,是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時
發布於 2022-09-25 00:06
0評論
一、初期(術後0-2周)目的:減輕疼痛及關節腫脹;早期進行肌力練習及關節活動度練習,以防治粘連及肌肉萎縮。上海第十人民醫院骨科程飈練習的初期以靜力練習(關節不活動,保持某一姿勢直至肌肉疲勞)為主。逐漸增加小負荷的耐力練習,即選用輕負荷(完成30次動作即感疲勞的負荷量),30次/組,組間休息30秒,2-4組連續練習,至疲勞為止。手術當天:麻醉消退後,開始活動足趾、踝關節;如疼痛不明顯,可嘗試收縮股
發布於 2023-03-25 22:26
0評論
1、術後即刻-術後第2周:(1)超短波治療消腫;(2)使用直膝支具12周;(3)持雙柺30%負重到術後第6周;(4)被動伸膝練習;(5)被動屈膝練習(CPM):術後第3天開始,術後2周被動屈膝達100-110°。當患者能獲得屈膝80-90°時,開始牆壁滑行練習;(7)活動髕骨;(8)術後第1天開始股四頭肌等長收縮練習和N繩肌肌力練習;2、術後第3-6周康復:(1)繼續保持膝關節伸展和肌力的練習;
發布於 2022-11-26 08:41
0評論
前交叉韌帶損傷、撕裂、斷裂是籃球、足球等對抗性體育項目中經常發生的運動損傷,當前交叉韌帶嚴重撕裂或斷裂時,會嚴重影響到人的運動能力,甚至正常的走路,此時外科手術重建前交叉韌帶顯得非常必要,而且必須要做,才能恢復正常的運動功能。前交叉韌帶損傷術後的功能恢復程度取主要決於兩個方面:外科醫生手術的完美程度和康復治療師康復訓練水平的高低。一旦外科手術完成,接下來功能的恢復程度就完全由康復水平來決定了。術
發布於 2023-01-16 18:56
0評論
膝部前交叉韌帶(ACL)損傷的複合損傷問題:在膝關節ACL同時伴有內、外側副韌帶的損傷,對脛骨關節的旋轉會有較大影響。臨床上較為多見ACL損傷同時伴有內、外側副韌帶的損傷,使膝關節運動特徵改變,膝部旋轉運動的也明顯增加。ACL對膝關節旋轉運動的限制作用的研究,ACL單純損傷和複合損傷對脛骨前後位移的不同影響,在同時修復內、外側副韌帶的病例,術後康復訓練要同時考慮這些複雜的力學關係。我們在臨床上對
發布於 2023-01-16 19:26
0評論
階段一:術後4w內康復目標1、保護移植體,除鍛鍊外的患肢支具固定2、控制炎症和水腫3、減輕疼痛4、膝關節完全伸直5、為了保護移植體的固定,屈膝<90°6、在一定水平上恢復正常步態康復計劃1、加壓冷療、Tens、NMES、CPM2、功能訓練:1w內主動輔助屈小腿;1w後主動屈小腿,延遲力量練習到12w;腳後跟向後滑動(<90度);股四頭肌等長收縮;腓腸肌/比目魚肌牽張;1w內溫和的s繩
發布於 2023-02-16 23:06
0評論
前交叉韌帶位於膝關節內,連接股骨與脛骨,主要作用是限制脛骨向前過度移位,它與膝關節內其他結構共同作用,來維持膝關節的穩定性,使人體能完成各種複雜和高難度的下肢動作。前交叉韌帶損傷常見於運動創傷和交通事故,斷裂後可以產生明顯的膝關節不穩,嚴重影響膝關節功能,需要及時手術治療及進行術後適當的康復訓練,以恢復關節穩定性,增強關節本體感覺功能,最終恢復正常運動水平膝關節前交叉韌帶對維持膝關節的穩定起著重
發布於 2022-11-23 23:36
0評論