發布於 2023-03-04 03:11

  很多家長會諮詢小兒便秘的問題,我會在近期發表一些關於預防和治療便秘的科普小知識,希望大家能夠持續關注。在所有的便秘情況中小寶寶的便秘處理起來比較麻煩,但是對於兒童時期功能性便秘(即腸道本身沒有甚麼病變)可以通過排便習慣訓練來治療和預防。
  排便習慣訓練是排便“技能”系統的學習過程,嬰兒期為反射性排便,如果早期對小兒進行DHP,可較快進入意識性排便。培養小兒按時排便即社會規律性排便,使小兒生活規律化能夠防止便秘及大便失禁,據調查,有42.10%的便秘患兒從未經過DHP,或者排便訓練極不規範。因此規範DHP可有效的預防功能性便秘。
  甚麼是排便習慣訓練(DHP)
  排便本身是一種生理活動,即不需要學習的,與生具來的一種行為。它本身受到神經控制、排便器官控制及肛門周圍肌肉的協調。而我們所說的DHP是人為的對小兒進行有規律的強化訓練,使這三者的協調性受到人為的控制並形成習慣(規律)。
  訓練的方法
  以兒童為主體的“漸進性訓練”,著重於兒童的排便準備,允許兒童甾訓練中反覆時間,依據兒童的興趣與能力逐步訓練。
  1、便器準備:選擇顏色鮮豔、外觀吸引人的器具,放在小兒易於使用的位置(不是一定要在廁所),鼓勵患兒每天在便器上坐一會兒。便器應有適當的高度,使雙膝水平高於臀部,雙足可以著地並學會用力排便。
  2、選擇合適的時間(如睡醒和餐後),父母向孩子解釋,這是適合便便的時候。時間的選擇主要藉助胃結腸反射的“餐後早期反應”及“餐後晚期反應”,一般在餐後30~60分鐘,每次5-10分鐘比較合適,避免排便時久蹲、久坐及過度用力而導致肛門疲勞
  3、如果排便成功,父母給予表揚,以增強其自信心。如果失敗了也不要訓斥,應消除小兒緊張感。訓練中可能出現後退現象,如強忍便意而不解,尤其是本身有便秘的寶寶,由於排便可能造成肛門疼痛或出血,越發不願進行排便。這時可考慮採用棉籤、肥皂頭、開塞露等輔助排便,而父母也不應焦慮。
  4、經過1周左右訓練,小兒均能按要求定時排便,減少直腸內糞便瀦留,從而預防和治療便秘。
  5、開始年齡:小兒能夠理解排便訓練意義並能配合,適合的年齡為18個月左右。
  當然,對於寶寶的便秘,處理排便習慣的訓練還包括飲食的調整、增加飲水量,增加活動量等共同努力,但是在預防便秘發生的這一方面,排便功能的訓練還是非常重要的。

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發布於 2024-01-15 09:07
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發布於 2022-10-22 01:57
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