靜息心率作為左室功能不全及心力衰竭的預測因子

眾所周知，靜息心率的增加不僅與心血管疾病的死亡率有關，也與非心血管疾病的死亡率有關。很少有臨床研究考察靜息心率是否與沒有心血管疾病史的無症狀患者的左心功能不全和/或心力衰竭有關。約翰霍普金斯大學醫學院的Opdahl A.等人進行了MESA研究（動脈粥樣硬化多種族研究），以評估基線靜息心率與心力衰竭和完全或左心功能不全的關係。調查人員在入組時測量了參加MESA研究的病人的靜息心率。經過平均7年的隨訪，在5,000名接受心臟磁共振成像的患者中，有176人發生了心衰。共有1056名患者在基線和第5年接受了射血分數（ΔEF）和圓周應變峰值變化（Δεcc）的測試，這被用作評估全心或左心功能障礙的指標。發現靜息心率每增加1次/分鐘，心衰事件的校正相對風險就會增加4%。修正的多元迴歸分析模型顯示，即使排除了所有的冠心病事件，靜息心率與Δ?εcc和ΔEF的下降呈正相關。該研究認為，在沒有心力衰竭症狀的參與者中，靜息心率較快與心力衰竭事件的風險增加有關，心率較快與全心或左心功能障礙的進展有關，而且這種關係與亞臨床動脈硬化和冠心病無關。