發布於 2023-01-24 21:27

  何謂失眠?

  失眠是指入睡困難、易醒或早醒,是一種非常常見的睡眠障礙,據估計約有半數以上的人群曾在某種程度上失眠過。

  每個人所需的睡眠時間不同,並且隨年齡增大而改變。成年人的睡眠時間比兒童少,而且年齡越大睡眠時間越少。因此,失眠在65歲以上的人群中更常見。

  短暫失眠通常持續2~3天;持續失眠2~3周稱為短期失眠;失眠持續3周以上稱為長期或慢性失眠。

  如果有頭痛、呼吸困難、白天疲勞、肌肉疼痛或精力不集中等症狀,提示有嚴重的睡眠障礙,需要接受治療。

  失眠的原因何在?

  *  軀體疾病:很多軀體疾病會引起失眠,如關節炎、潰瘍病、心絞痛、偏頭痛、哮喘、心律失常等。若這些疾病治癒後,失眠一般也能康復。同樣,有效地治療失眠,也可有助於軀體疾病的康復。

  *  心理因素:旅行時差、環境嘈雜、室內擁擠、光線強、陌生環境、值夜班等都可能引起失眠。

  *  藥物因素:飲酒、藥物濫用、藥物依賴及戒斷症狀均可引起失眠。

  安眠藥物合理應用的原則

  *  根據失眠的類型,選擇不同的催眠藥物。

  入睡困難的患者,可選用短效催眠藥,如唑吡旦、多美康等。

  早醒的患者,可選用中效安眠藥物,如舒樂安定等。

  伴有白天焦慮的患者,可選用長效的安眠藥,如安定等。

  失眠作為抑鬱症、焦慮症或其他精神病的一種症狀時,需用相應的藥物治療。

  *  老年人用藥劑量應減少,且選用蓄積少、安全的藥物,如多美康等。

  *  使用安眠藥,應採用最小有效劑量,以單次或短期間斷服藥為佳,避免長期大量使用。

  甚麼是理想的安眠藥?

  *  快速誘導睡眠:約49%的失眠患者都有入睡困難,所以,理想的安眠藥需要妻小迅速,短時間內即可幫助入睡。如多美康等,20分鐘內即可幫助你入睡。

  *  抗焦慮作用:約30%的失眠患者都是由於焦慮引起的。苯二氮卓類安眠藥都有很好的抗焦慮作用,在抗失眠的同時又緩解焦慮,能很好地幫助入睡。

  *  醒後無宿醉:一些安眠藥服用後,第二天早上醒來,會發覺頭痛、頭暈,整天昏昏沉沉,這就是所謂的“宿醉”現象。“宿醉”會嚴重影響白天工作和學習,甚至會導致車禍、工傷等危險事故的發生。短效安眠藥體內清除半衰期只有2~5小時左右,可以降低“宿醉”的危險性。

  *  成癮性和依賴性小:目前新一代的安眠藥,只要掌握合理應用原則,大多可以避免成癮性和依賴性。

  失眠的自我保健

  對失眠者來說,培養“衛生”的睡眠習慣非常重要。

  *  戒用或減少應用咖啡、酒精或尼古丁。

  *  睡前避免飲水過多。

  *  睡前避免過分飢餓或進食過多。

  *  避免白天瞌睡。

  *  養成良好的睡眠習慣――固定睡覺和起床的時間。

  *  儘量多睡,直到感覺已經不再疲憊。

  *  感覺睏乏時才睡。

  *  如果在20、30分鐘內不能入睡,就起床做些放鬆的活動,直到感覺睏乏。

  *  常規鍛鍊(每週3~4次),但臨睡時別練。

  *  避免在氣溫過高、過低,或過吵,過亮的環境下(包括過響的鬧鐘)睡眠。

  *  參加緩和、放鬆的活動。

  *  不要躺在床上看書或看電視。

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