減肥期間如何預防膽結石？

　　膽結石發病率增加與當前肥胖患者越來越多有關，而且，快速減肥也可導致結石形成風險增加，此外，減肥期間如何預防膽結石意見不一致。
　　為此，來自德國薩爾蘭大學醫學中心的Caroline S.Stokes教授及其同事進行一項系統性文獻回顧研究，探討熊去氧膽酸和高脂飲食預防成人減肥期間膽結石形成的有效性。該研究結果發表在2014年07月Clinical
　　Gastroenterology and Hepatology雜誌上。
　　該研究中，Stokes教授等通過電子和手工檢索，篩選非手術治療預防膽結石的隨機對照試驗。最終共有13項隨機對照臨床試驗，包括1836例通過飲食控制（8項）或減肥手術（5項）進行減肥的患者被納入分析。這些臨床試驗比較熊去氧膽酸和高脂飲食對膽結石形成的影響。利用隨機效應模型進行薈萃分析，並通過亞組分析、敏感性分析、迴歸分析和序列分析評估不同研究間的異質性和偏倚。
　　該研究發現，與對照干預相比，熊去氧膽酸可顯著降低膽結石形成風險。與手術減肥相比，單純飲食減肥中熊去氧膽酸的這種作用更明顯。此外，熊去氧膽酸還能顯著降低症狀性膽結石（需膽囊切除術治療）形成風險。Stokes教授等還發現，與低脂飲食相比，高脂飲食也可降低膽結石形成風險比。
　　該研究提示，減肥期間使用熊去氧膽酸和高脂飲食可預防膽結石形成。